Prograf 1mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Prograf 1mg được sản xuất bởi Astellas Ireland Co.,Ltd., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-22209-19.

Prograf 1mg là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Prograf 1mg có chứa thành phần của mỗi viên nang

Tacrolimus có hàm lượng 1mg

Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nang

Trình bày

SĐK: VN-22209-19

Quy cách đóng gói: Viên nang

Xuất xứ: Ireland

Tác dụng của thuốc Prograf 1mg

Cơ chế tác dụng 

Tacrolimus là một hoạt chất được chiết xuất từ Streptomyces tsukubaensis thuộc nhóm Macrolid (Macrolactam) có khả năng ức chế miễn dịch cao, điều này đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng. Tacrolimus có khả năng liên kết với protein tế bào (FKBP12) và tích luỹ trong đó để liên kết và ức chế đặc hiệu với calcineurin – chất ngăn chặn tín hiệu phụ thuộc vào nồng độ canxi trong tế báo T, từ đó ức chế sự phiên mã của các gen lymphokine không liên tục. Thuốc này ức chế việc sản xuất tế bào lympho gây độc tế bào, nguyên nhân gây ra tác dụng chính của việc thải ghép. Trong các thử nghiệm in vivo , loại thuốc này được phát hiện là có hiệu quả chống lại việc cấy ghép gan và thận. 

Đặc điểm dược động học 

Hấp thu: Tacrolimus được hấp thu nhanh chóng khi uống qua đường tiêu hoá với sinh khả dụng 20-25%, sau 2 giờ đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương. Khi sử dụng Tacrolimus cùng với thức ăn có thể làm giảm sinh khả dụng.

Phân bố: Khi vào cơ thể, Tacrolimus liên kết protein hơn 99,8% phần lớn là albumin; với hồng cầu Tacrolimus gắn với tỉ lệ 20:1. Thể tích phân bố của tacrolimus khi phân bố khắp các cơ thể vào khoảng 1300 lít.

Chuyển hoá: Gan là nơi tacrolimus chuyển hoá chủ yếu được xúc tác bởi enzym P450-3A4 và tại ruột cũng được chuyển hóa đáng kể.

Thải trừ: Phần lớn tacrolimus thải trừ qua phân với thời gian bán thải của tacrolimus là khoảng 43 giờ.

Thuốc Prograf 1mg được chỉ định trong bệnh gì?

Prograf 1mg được sử dụng trong các trường hợp:

Phòng ngừa đào thải khi ghép thận, gan.

Điều trị các trường hợp thải ghép dị sinh kháng với các thuốc ức chế miễn dịch khác.

Liều dùng của thuốc Prograf 1mg

Cách dùng

Uống thuốc Prograf 1mg Tacrolimus vào lúc bụng đói vào lúc bụng đói, trước ăn 1 giờ hoặc sau ăn 2-3 giờ.

Liều dùng

Người lớn:

Bệnh nhân ghép gan: Ngày 2 lần, 100-200 mcg/kg/ngày.

Bệnh nhân ghép tim: Ngày 2 lần, 75 mcg/kg/ngày.

Bệnh nhân ghép thận: Ngày 2 lần, 150-300 mcg/kg/ngày.

Trẻ em ghép gan thận: Ngày 2 lần, 300 mcg/kg/ngày, sử dụng thuốc luôn sau 6 giờ hoàn thành cấy ghép gan và 24 giờ sau ghép thận.

Không sử dụng thuốc Prograf 1mg trong trường hợp nào?

Không dùng thuốc với những trường hợp mẫn cảm với bất kỳ thành phần và nhóm macrolid.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Prograf 1mg

Thận trọng

Sử dụng thuốc này có thể gây tử vong do các phản ứng có hại nghiêm trọng (suy thận, suy tim, nhiễm trùng, co thắt toàn thân, rối loạn ý thức, nhồi máu não, rối loạn huyết khối vi mạch, giảm toàn thể huyết cầu, v.v.). trong trường hợp cấp cứu, phải có trang thiết bị y tế đủ khả năng xử lý và phải được sử dụng bởi bác sĩ có đủ kiến ​​thức và kinh nghiệm về thuốc này.

Khi sử dụng thuốc này cho người cấy ghép nội tạng, thuốc phải được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ điều trị quen thuộc với liệu pháp ức chế miễn dịch và bệnh nhân cấy ghép.

Bệnh nhân nên duy trì một dạng liều tacrolimus duy nhất với liều hàng ngày tương đương; những thay đổi về dạng liều hoặc liệu pháp điều trị chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa cấy ghép.

Tác dụng phụ

Một số phản ứng không mong muốn có thể xuất hiện: 

Thường gặp: Tăng huyết áp. 

Thỉnh thoảng: đau thắt ngực, đánh trống ngực, tràn dịch (như tràn dịch màng ngoài tim , tràn dịch màng phổi). 

Hiếm gặp: hạ huyết áp bao gồm sốc, bất thường trên điện tâm đồ, rối loạn nhịp tim, rung nhĩ/ thất và ngừng tim, viêm tĩnh mạch huyết khối, chảy máu (ví dụ như đường tiêu hóa, não), suy tim, tim to, nhịp tim chậm.

Tương tác

Thuốc chống nấm (như clotrimazole, fluconazole, itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole), bromocriptine, thuốc chẹn kênh canxi (như diltiazem, felodipine, nicardipine, nifedipine, verapamil), chloramphenicol, cimetidine, cis-naphthyridine, cis-naphthyridine, cyclophosphamide fosphenytoin, lansoprazole, kháng sinh macrolide (như clar erythromycin, triamcinolone), magie nhôm hydroxit, methylprednisolone, metoclopramide, metronidazole, nefazodone, omeprazole, thuốc ức chế protease (ví dụ: indinavir, ritonavir, theophylline) khi sử dụng đồng thời với Prograf 1mg, nồng độ tacrolimus trong máu có thể tăng, làm tăng nguy cơ của ngộ độc. 

Nồng độ tacrolimus trong huyết tương có thể giảm, làm tăng nguy cơ thải ghép. 

Thận trọng khi sử dụng thuốc ức chế CYP3A4 (ví dụ: cimetidine, erythromycin, ketoconazole) tại chỗ. 

Tacrolimus etanolic tại chỗ có thể làm tăng nguy cơ đỏ bừng mặt. Hydantoin (ví dụ phenytoin), nồng độ tacrolimus trong huyết tương có thể giảm, trong khi nồng độ hydantoin có thể tăng lên. 

Mycophenolate mofetil, sildenafil, simvastatin và tacrolimus có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương, do đó làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. 

Tránh vắc-xin sống. 

Nguy cơ rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng, bao gồm xoắn đỉnh, có thể tăng lên khi dùng ziprasidone.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú do tính an toàn và hiệu quả chưa được xác định cụ thể trên nhóm đối tượng này.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Tăng BUN, tăng creatinine, buồn nôn, run tay, tăng men gan, v.v. đã được báo cáo. 

Điều trị: Các phương pháp điều trị như rửa dạ dày, uống than hoạt và dùng phenytoin đã được báo cáo nhưng kinh nghiệm còn chưa đầy đủ. Vì tacrolimus có tính ưa mỡ và gắn kết cao với protein nên việc thẩm tách máu không hữu ích và nên áp dụng liệu pháp hỗ trợ cũng như triệu chứng khi cần thiết. 

Thuốc Prograf 1mg giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Tacrolimus 1mg giá bao nhiêu ? Thuốc hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:  

Thuốc Ckdmyrept Tab. 500mg được chỉ định dùng dự phòng hiện tượng thải ghép cấp tính, thải ghép lần đầu, đáp ứng kém ở những bệnh nhân ghép gan với thành phần chính là Mycophenolate mofetil 500mg, được sản xuất và phân phối bởi công ty dược phẩm Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp – Hàn Quốc. Hiện thuốc đang được bán với giá 4.900.000 đồng/ Hộp 10 vỉ x 10 viên. 

Sandimmun Neoral 100mg/ml được sản xuất bởi Catalent Germany Eberbach GmbH với thành phần chính là Ciclosporin hàm lượng 100mg, có tác dụng trong ngăn ngừa thải bỏ mảnh ghép được sản xuất bởi Catalent Germany Eberbach GmbH. Hiện thuốc đang được bán với giá 3.700.000 đồng/ hộp 1 lọ 50ml.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Prograf 1mg ?

Ưu điểm	Nhược điểm
Prograf 1mg có chứa thành phần tacrolimus 1mg dùng trong phòng ngừa đào thải ghép thận, gan, thải ghép dị sinh kháng với các thuốc ức chế miễn dịch khác hiệu quả. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang, dễ bảo quản, sử dụng và mang đi. Thuốc sản xuất bởi Astellas Ireland Co.,Ltd. có cơ sở sản xuất hiện đại, đạt chuẩn GMP nên sản phẩm đưa ra tương đối đồng đều về chất lượng và uy tins.	Tác dụng không mong muốn và tương tác có thể xảy ra trong quá trình điều trị cần thận trọng khi dùng. Không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Tài liệu tham khảo

1. Được viết bởi chuyên gia của Pubchem. Tacrolimus. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 12 năm 2023, từ https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Tacrolimus 
2. Tác giả D B Lake và cộng sự. (Thời gian phát hành tháng 1 năm 2003). Tacrolimus. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 12 năm 2023, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1771477/