Painnil 20mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Painnil 20mg được sản xuất bởi S.C. Slavia Pharm S.R.L., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-23073-22.

Painnil 20mg là thuốc gì?

Thành phần

Painnil 20mg là thuốc viên nén chứa hoạt chất Piroxicam hàm lượng 20mg. Ngoài ra, thuốc còn có các tá dược vừa đủ 1 viên.

Trình bày

SĐK: VN-23073-22

Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Romania

Tác dụng của thuốc Painnil 20mg

Cơ chế tác dụng

Piroxicam, hoạt chất chính trong Painnil 20mg, thuộc nhóm kháng viêm không steroid (NSAID). Cơ chế hoạt động của Piroxicam là ức chế có hồi phục enzyme cyclooxygenase (COX-1 và COX-2), từ đó ngăn chặn quá trình tổng hợp prostaglandin. Prostaglandin là các chất trung gian hóa học gây ra viêm, sốt và đau trong cơ thể. Ngoài ra, Piroxicam còn có các cơ chế chống viêm khác như ức chế kết tập bạch cầu trung tính và giảm sự di chuyển của chúng đến vùng viêm.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Piroxicam hấp thu tốt qua đường uống, không bị ảnh hưởng bởi thức ăn, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau 3-5 giờ.
• Phân bố: Thuốc phân bố rộng khắp cơ thể.
• Chuyển hóa: Piroxicam được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua hệ enzyme cytochrom P450, đặc biệt là CYP2C9.
• Thải trừ: Thời gian bán thải của Piroxicam khá dài, khoảng 50 giờ, và được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa.

Thuốc Painnil 20mg được chỉ định trong bệnh gì?

Painnil 20mg được chỉ định trong các trường hợp cần chống viêm và/hoặc giảm đau, bao gồm:

• Thoái hóa khớp (viêm xương khớp).
• Viêm khớp dạng thấp.
• Viêm cột sống dính khớp.
• Rối loạn cấp tính cơ xương.
• Gút cấp tính.
• Đau sau phẫu thuật và sau chấn thương cấp tính.
• Chứng thống kinh nguyên phát (ở bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên).
• Hạ sốt và giảm đau do viêm cấp tính đường hô hấp trên.

Liều dùng của thuốc Painnil 20mg

• Người lớn: Liều khuyến nghị là 1 viên (20mg) mỗi ngày, dùng một lần duy nhất. Liều tối đa là 20mg/ngày.
• Người cao tuổi: Tối đa 1 viên (20mg) mỗi ngày.
• Gút cấp tính: Khởi đầu 40mg liều duy nhất, sau đó 40mg/ngày trong 4-6 ngày tiếp theo (có thể chia liều).
• Rối loạn cấp tính cơ xương: Khởi đầu 40mg/ngày trong 2 ngày đầu, sau đó giảm xuống 20mg/ngày trong 7-14 ngày tiếp theo.
• Đau sau phẫu thuật và chấn thương: 20mg/ngày, dùng một lần.
• Thống kinh nguyên phát: Khởi đầu 40mg/ngày trong 2 ngày đầu khi có triệu chứng, sau đó 20mg/ngày trong 1-3 ngày nếu cần.
• Viêm đường hô hấp trên: 10mg hoặc 20mg mỗi ngày trong 5-7 ngày.

Cách dùng của thuốc Painnil 20mg

• Thuốc Painnil 20mg nên được uống sau bữa ăn no để giảm thiểu kích ứng dạ dày.
• Viên nén có thể nuốt nguyên viên với nước hoặc hòa tan trong ít nhất 50ml nước lọc rồi uống.

Không sử dụng thuốc Painnil 20mg trong trường hợp nào?

• Mẫn cảm với Piroxicam hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc, hoặc có tiền sử quá mẫn với Aspirin và các NSAID khác (ví dụ: hen, polyp mũi, phù mạch, mày đay).
• Tiền sử loét, xuất huyết hoặc thủng đường tiêu hóa.
• Loét dạ dày – tá tràng tiến triển.
• Giai đoạn 3 tháng cuối thai kỳ.
• Suy gan, suy thận nặng, suy tim nặng.
• Người có nguy cơ chảy máu cao.
• Điều trị giảm đau trong phẫu thuật bắc cầu mạch vành (CABG).

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Painnil 20mg

Thận trọng

• Painnil 20mg có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch, cần theo dõi các biểu hiện bất thường và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
• Theo dõi chặt chẽ chức năng thận và huyết áp, đặc biệt ở bệnh nhân có nguy cơ.

Tác dụng phụ

• Thường gặp: Đau thượng vị, chán ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, khó tiêu, viêm miệng. Phát ban, ngứa, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, ù tai, phù. Giảm bạch cầu, thiếu máu.
• Ít gặp: Suy tủy, viêm thận kẽ, giảm tiểu cầu; kích thích, mất ngủ, trầm cảm, ra mồ hôi; nhìn mờ, tăng huyết áp, suy tim sung huyết nặng thêm; viêm gan, chức năng gan bất thường, loét, thủng đường tiêu hóa; chảy máu đường tiêu hóa, khô miệng, sốt, triệu chứng giống cúm.
• Hiếm gặp: Rụng tóc, viêm tụy, thiếu máu tan máu, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc (Lyell), sốc phản vệ.

Tương tác

• NSAID khác và Aspirin: Không dùng đồng thời, tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa. Piroxicam cũng có thể cản trở tác dụng chống kết tập tiểu cầu của Aspirin liều thấp.
• Thuốc chống đông (Warfarin, Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban): Tăng nguy cơ chảy máu. Cần theo dõi chặt chẽ INR.
• Lithium: Piroxicam có thể làm tăng nồng độ Lithium trong huyết tương, tăng độc tính.
• Thuốc lợi tiểu, thuốc hạ huyết áp (ACEI, AIIA, chẹn beta): Giảm tác dụng hạ huyết áp, tăng nguy cơ suy thận cấp, đặc biệt ở người mất nước hoặc cao tuổi.
• Methotrexat: Piroxicam làm giảm thanh thải Methotrexat, tăng độc tính.
• Corticosteroid: Tăng nguy cơ loét hoặc xuất huyết tiêu hóa.
• Ciclosporin, Tacrolimus: Tăng nguy cơ độc thận.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

• Phụ nữ có thai: Không nên dùng Painnil 20mg trong thai kỳ, đặc biệt là 3 tháng cuối do nguy cơ ức chế tổng hợp prostaglandin có thể ảnh hưởng xấu đến thai nhi (đóng ống động mạch sớm, rối loạn chức năng thận thai nhi) và quá trình sinh nở.
• Bà mẹ cho con bú: Tránh dùng Painnil 20mg do Piroxicam có thể bài tiết vào sữa mẹ và chưa xác định được độ an toàn lâm sàng trên trẻ bú mẹ.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Painnil 20mg có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, nhìn mờ, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Cần thận trọng khi thực hiện các hoạt động này.

Quá liều và xử trí

Trong trường hợp quá liều, cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Sử dụng than hoạt tính có thể giúp giảm hấp thu thuốc. Thẩm tách máu thường không hiệu quả do Piroxicam gắn kết mạnh với protein huyết tương.

Sản phẩm tương tự thuốc Painnil 20mg

Thuốc Piroxicam 20mg có thành phần chính là Piroxicam hàm lượng 20 mg, được sản xuất bởi công ty dược phẩm Brawn Laboratories, là thuốc kháng viêm không Steroid.

Tài liệu tham khảo

Gamal A E Mostafa, Abdullah S Al-Dosseri, Abdullah A Al-Badr. Piroxicam, truy cập ngày 18 tháng 06 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32164968/