Natrixam 1.5mg/5mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Natrixam 1.5mg/5mg được sản xuất bởi Les Laboratoires Servier Industrie, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 300110029823 (VN3-7-17).

Natrixam 1.5mg/5mg là thuốc gì?

Thành phần

Natrixam 1.5mg/5mg là thuốc viên nén giải phóng biến đổi, chứa hai hoạt chất chính là Indapamide 1.5mg và Amlodipine 5mg.

Trình bày

SĐK: 300110029823 (VN3-7-17)

Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 5 viên

Xuất xứ: France

Tác dụng của thuốc Natrixam 1.5mg/5mg

Cơ chế tác dụng

• Indapamide: Là một dẫn chất sulfonamide có nhân indol, hoạt động tương tự thuốc lợi tiểu thiazide. Indapamide ức chế tái hấp thu natri ở vỏ thận, làm tăng thải trừ natri, chlor, và ở mức độ thấp hơn là kali, magie, từ đó tăng bài niệu và hạ huyết áp. Đặc biệt, Indapamide 1.5mg là dạng giải phóng kéo dài, giúp duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu.
• Amlodipine: Là thuốc chẹn kênh calci nhóm dihydropyridine, ức chế dòng ion calci đi vào cơ tim và cơ trơn mạch máu. Tác dụng hạ huyết áp của Amlodipine đến từ khả năng giãn trực tiếp cơ trơn mạch máu, giúp giảm sức cản ngoại vi.

Đặc điểm dược động học

• Khi sử dụng đồng thời, Indapamide và Amlodipine không làm thay đổi đặc tính dược động học của nhau, đảm bảo hiệu quả ổn định.
• Indapamide: Hấp thu nhanh và hoàn toàn, đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 12 giờ. Thải trừ chủ yếu qua nước tiểu và phân dưới dạng chất chuyển hóa không có hoạt tính.
• Amlodipine: Hấp thu tốt sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong máu từ 6-12 giờ. Thời gian bán thải pha cuối khoảng 35-50 giờ, phù hợp với liều dùng một lần mỗi ngày.

Thuốc Natrixam 1.5mg/5mg được chỉ định trong bệnh gì?

Natrixam 1.5mg/5mg được chỉ định thay thế trong điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân đã dùng Indapamide và Amlodipine riêng rẽ với cùng hàm lượng và cần một liệu pháp phối hợp liều cố định để tăng cường tuân thủ điều trị.

Liều dùng và cách dùng của thuốc Natrixam 1.5mg/5mg

• Liều dùng khuyến cáo: Uống 1 viên/lần x 1 lần/ngày.
• Cách dùng: Uống thuốc vào buổi sáng. Nuốt nguyên viên với nước, không nhai hoặc nghiền nát viên thuốc.

Không sử dụng thuốc Natrixam 1.5mg/5mg trong trường hợp nào?

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc, các sulfonamide khác, hoặc dẫn chất dihydropyridine.
• Suy thận nặng.
• Suy gan nặng hoặc bệnh não do gan.
• Hạ kali huyết.
• Phụ nữ đang cho con bú.
• Huyết áp cực thấp hoặc sốc.
• Hẹp nặng đường thoát máu từ tim.
• Suy tim mất bù cấp tính.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Natrixam 1.5mg/5mg

Thận trọng

Bệnh nhân nên tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc tia UVA nhân tạo nếu có phản ứng nhạy cảm ánh sáng.

Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn phổ biến nhất bao gồm: hạ kali huyết, buồn ngủ, chóng mặt, nhức đầu, suy giảm thị lực, đánh trống ngực, đỏ bừng mặt, khó thở, đau bụng, buồn nôn, khó tiêu, tiêu chảy, táo bón, phát ban, sưng mắt cá chân, chuột rút, phù, mệt mỏi, suy nhược.

Tương tác

• Indapamide: Thận trọng khi dùng cùng Lithi (tăng nồng độ Lithi), các thuốc gây xoắn đỉnh (tăng nguy cơ loạn nhịp thất), NSAID (giảm tác dụng hạ huyết áp), thuốc ức chế enzyme chuyển (tăng nguy cơ hạ huyết áp đột ngột/suy thận cấp), các thuốc gây hạ kali khác, digitalis (tăng độc tính tim), metformin (tăng nguy cơ nhiễm acid lactic), thuốc cản quang chứa iod (tăng nguy cơ suy thận cấp).
• Amlodipine: Tránh dùng cùng Dantrolen đường truyền (tăng kali máu). Không khuyến cáo dùng cùng bưởi/nước ép bưởi (tăng sinh khả dụng). Thận trọng với các thuốc ức chế CYP3A4 (tăng nồng độ amlodipine), các thuốc cảm ứng CYP3A4 (giảm nồng độ amlodipine). Amlodipine có thể làm tăng nồng độ Tacrolimus, Cyclosporin và Simvastatin trong máu.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không khuyến cáo dùng Natrixam cho phụ nữ có thai và chống chỉ định khi cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Natrixam có thể gây ảnh hưởng nhẹ đến trung bình lên khả năng lái xe và vận hành máy móc do các tác dụng như hoa mắt, đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn. Cần thận trọng, đặc biệt ở giai đoạn đầu điều trị.

Quá liều và xử trí

• Indapamide: Gây rối loạn nước/điện giải. Xử trí bằng rửa dạ dày, than hoạt tính, và điều chỉnh cân bằng nước/điện giải.
• Amlodipine: Gây hạ huyết áp rõ rệt. Cần hỗ trợ tim mạch, theo dõi chức năng tim/hô hấp, truyền dịch, có thể dùng thuốc co mạch, và calci gluconate truyền tĩnh mạch. Lọc máu không hiệu quả.

Tài liệu tham khảo

Zh D Kobalava, Eteri L Kolesnik, E K Shavarova, L A Goreva, L V Karapetyan. Effectiveness of indapamide/amlodipine single-pill combination in patients with isolated systolic hypertension: post-hoc analysis of the ARBALET study, truy cập ngày 21 tháng 06 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35246035/