Medoclav Forte 312,5mg/5ml

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Medoclav Forte được sản xuất bởi Medochemie, Ltd, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-18366-14

 

Medoclav Forte là thuốc gì?

Thành phần

Trong 5ml thuốc Medoclav Forte có chứa thành phần:

• Amoxicillin 250mg
• Acid clavulanic 62,5mg
• Tá dược vừa đủ 5ml

Dạng bào chế: Bột pha hỗn dịch uống

Trình bày

SĐK: VN-18366-14

Quy cách đóng gói: Hộp 1 chai 60 ml

Xuất xứ: Cộng hòa Síp

Tác dụng của thuốc Medoclav Forte 

Cơ chế tác dụng

Amoxicillin:

• Hoạt động: Tiêu diệt vi khuẩn bằng cách ngăn chặn việc tạo ra lớp peptidoglycan, thành phần chính của thành tế bào vi khuẩn.
• Cơ chế: Amoxicillin bám vào các protein gắn penicillin (PBP) – enzyme quan trọng trong việc tạo peptidoglycan. Việc này làm gián đoạn quá trình tổng hợp peptidoglycan, dẫn đến:
  • Vi khuẩn không thể xây dựng thành tế bào.
  • Vi khuẩn bị tiêu diệt hoặc ly giải.

Acid Clavulanic:

• Acid clavulanic không trực tiếp tiêu diệt vi khuẩn, nhưng nó bảo vệ amoxicillin khỏi bị phá hủy bởi beta-lactamase – enzyme do vi khuẩn sản xuất để kháng thuốc.
• Acid clavulanic bám vào và vô hiệu hóa beta-lactamase, giúp Amoxicillin có thể tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả.

Đặc điểm dược động học 

Đặc tính	Amoxicillin	Acid Clavulanic
Hấp thu	Hấp thu tốt qua đường uống	Hấp thu tốt qua đường uống
Khả dụng sinh học	Khoảng 70%	Không rõ
Nồng độ đỉnh trong huyết tương	Đạt sau 1 giờ	Đạt sau 1 giờ
Gắn kết protein	Khoảng 18%	Khoảng 25%
Thể tích phân bố	Khoảng 0,3-0,4 L/kg	Khoảng 0,2 L/kg
Phân bố	Mật, mô trong bụng, da, mỡ, mô cơ, hoạt dịch, dịch màng bụng, mật và mủ	Túi mật, các mô trong bụng, da, mỡ, mô cơ, hoạt dịch và dịch màng bụng
Qua nhau thai	Có	Có
Chuyển hóa	Chuyển hóa thành penicilloic acid bất hoạt	Chuyển hóa mạnh trong cơ thể
Đào thải	Qua nước tiểu (60-70%)	Qua nước tiểu (40-65%), phân và CO2
Thời gian bán thải	Khoảng 1 giờ	Khoảng 1 giờ

Thuốc Medoclav Forte được chỉ định trong bệnh gì?

Medoclav Forte 312,5mg/5ml là kháng sinh có hiệu quả chống lại các vi khuẩn nhạy cảm gây bệnh ở người lớn và trẻ em, bao gồm:

• Nhiễm trùng xoang cấp tính có mủ do vi khuẩn.
• Nhiễm khuẩn da và phần mềm: đặc biệt là nhiễm trùng da cấp tính, áp xe răng miệng, động vật cắn gây tổn thương
• Nhiễm trùng phổi do vi khuẩn gặp phải trong cộng đồng.
• Viêm bàng quang.
• Nhiễm trùng tai giữa cấp tính.
• Viêm thận – bể thận.
• Viêm xương khớp
• Cơn cấp của viêm phế quản mãn tính.

Liều dùng và cách của thuốc Medoclav Forte 

Liều dùng

• Dựa trên tỷ lệ amoxicillin với acid clavulanic.
• Cân nhắc các yếu tố:
  • Vị trí và mức độ nhiễm khuẩn.
  • Mức độ nhạy của vi khuẩn
  • Tuổi tác, trọng lượng cơ thể và khả năng thận hoạt động của người bệnh
• Sử dụng dạng bào chế thích hợp.
• Tránh dùng lượng acid clavulanic cao khi không có chỉ định.
• Thời gian điều trị: Tối đa 14 ngày và cần tái khám sau đó.

Đối tượng	Liều dùng
Người lớn và trẻ nặng trên 40kg	500mg amoxicillin/125mg acid clavulanic x 3 lần/ngày
Trẻ em nặng dưới 40kg	20mg amoxicillin/5mg acid clavulanic/kg/ngày đến 60mg amoxicillin/15mg acid clavulanic/kg/ngày, chia làm 3 liều
Trẻ em dưới 6 tuổi	Nên dùng dạng hỗn dịch
Trẻ em dưới 2 tuổi	Không có tài liệu lâm sàng về liều cao hơn 40mg/10mg/kg/ngày
Trẻ sơ sinh và trẻ dưới 3 tháng tuổi	Không được sử dụng
Người lớn tuổi	Tương tự người lớn
Suy thận	CrCl > 30ml/phút: Tương tự người lớn
	CrCl 10-30ml/phút: Người lớn và trẻ em > 40kg: 500mg/125mg chia 2 lần/ngày Trẻ em < 40kg: 15mg/3,75mg/kg chia 2 lần/ngày (tối đa 500mg/125mg chia 2 lần/ngày
	CrCl < 10ml/phút: Người lớn và trẻ em > 40kg: 500mg/125mg/lần/ngày Trẻ em < 40kg: 15mg/3,75mg/kg/lần/ngày (tối đa 500mg/125mg)
Suy gan	Sử dụng thận trọng và định kỳ kiểm tra chức năng gan

Cách dùng

Lắc chai nhẹ nhàng để bột thuốc được tơi.

Cho nước vào chai cho đến khi đạt đến vạch đánh dấu.

Khuấy đều chai cho đến khi không còn cặn thuốc.

Uống Medoclav Forte trước bữa ăn để giảm thiểu nguy cơ gặp phải các triệu chứng khó chịu ở dạ dày ruột và giúp cơ thể hấp thu thuốc tốt hơn.

Không sử dụng thuốc Medoclav Forte trong trường hợp nào?

Mẫn cảm với hoạt chất, với các penicillin hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tiền sử dị ứng nặng (như sốc phản vệ) với các thuốc khác thuộc nhóm beta-lactam (như cephalosporin, carbapenem hoặc monobactam).

Tiền sử bị vàng da/suy gan do amoxicillin/acid clavulanic.

Trẻ sơ sinh và trẻ dưới 3 tháng tuổi.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Medoclav Forte

Thận trọng

Sử dụng cẩn trọng cho bệnh nhân có nguy cơ cao vi khuẩn trở nên khó tiêu diệt hoặc kháng acid clavulanic.

Dùng thận trọng cho người suy giảm chức năng gan.

Kiểm tra chức năng thận, gan và khả năng tạo máu định kỳ khi sử dụng thuốc Medoclav Forte trong thời gian dài.

Dùng thận trọng cho người đang uống thuốc chống đông.

Thay đổi liều lượng thuốc cho người gặp vấn đề về chức năng thận.

Áp dụng phương pháp xét nghiệm glucose oxidase để kiểm tra lượng đường niệu.

Acid clavulanic có thể tạo ra kết quả dương tính không chính xác trong xét nghiệm Coombs.

Sử dụng thuốc Medoclav Forte có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm Aspergillus EIA, dẫn đến dương tính giả.

Tác dụng không mong muốn

Tần suất	Tác dụng không mong muốn
Rất hay gặp	Đi ngoài phân lỏng, nôn, buồn nôn
Thường gặp	Chóng mặt, không tiêu, nhức đầu, tăng sinh các cơ quan không nhạy cảm, viêm nấm miệng
Ít gặp	Ban da, giảm bạch cầu có hồi phục (bao gồm cả giảm bạch cầu trung tính), giảm tiểu cầu, mày đay, ngứa, tăng men gan AST và/hoặc ALT
Hiếm gặp	Ban đỏ đa dạng, co giật, kéo dài thời gian chảy máu và thời gian prothrombin, mắt bạch cầu hạt có hồi phục, phù mạch thanh quản, thiếu máu tan huyết, viêm da tróc vảy
Rất hiếm gặp	Sốc phản vệ Triệu chứng giống bệnh huyết thanh Viêm mao mạch tăng nhạy cảm

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác	Biện pháp xử lý
Methotrexat	Làm giảm đào thải methotrexat, tăng nguy cơ độc.	Cẩn trọng khi sử dụng chung.
Probenecid	Probenecid làm tăng nồng độ amoxicilin trong huyết thanh.	Không nên dùng chung với MEDOCLAV®Forte
Thuốc chống đông máu đường uống (acenocoumarol hoặc warfarin)	Tăng INR khi dùng chung với amoxicilin	Theo dõi PT và INR chặt chẽ. Giảm liều thuốc chống đông máu nếu cần thiết.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Nghiên cứu trên động vật không thấy dấu hiệu độc hại, nhưng không đảm bảo an toàn cho người mang thai.
• Medoclav Forte có thể gây nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh, nên chỉ dùng khi thật sự cần thiết theo chỉ định của bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú:

• Cả hai hoạt chất trong thuốc đều bài tiết qua sữa mẹ, có thể gây tiêu chảy hoặc nấm màng nhầy ở trẻ bú.
• Chỉ sử dụng thuốc Medoclav Forte khi thực sự cần thiết theo chỉ định của bác sĩ và theo dõi tình trạng trẻ bú.

Quá liều và xử trí

• Quá liều MEDOCLAV® Forte có thể dẫn đến các triệu chứng như rối loạn tiêu hóa, mất cân bằng nước và điện giải, sỏi thận, suy thận, co giật.
• Cần điều trị hỗ trợ và cân bằng nước điện giải khi bị quá liều MEDOCLAV® Forte. Lọc máu có thể được sử dụng để loại bỏ thuốc khỏi cơ thể.

Thuốc Medoclav Forte giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Medoclav Forte hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp thuốc Medoclav Forte tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Medoclav Forte như:  

• Thuốc Augmentin 250mg/31,25mg (200.000đ/hộp) của GSK điều trị các bệnh lý liên quan đến đường niệu-sinh dục, hô hấp, xương khớp, da, mô mềm, và nhiễm khuẩn sau phẫu thuật/nạo/sẩy thai.
• Thuốc Taromentin 457mg/5ml (280.000đ/hộp) của Polfa Tarchomin điều trị các bệnh viêm nhiễm như viêm tai giữa, viêm đường hô

Tại sao nên lựa chọn thuốc Medoclav Forte?

Ưu điểm	Nhược điểm
Medoclav Forte là sự kết hợp của Amoxicillin và Acid clavulanic, có hiệu quả cao trong việc tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn, bao gồm cả những vi khuẩn kháng penicillin. Amoxicillin/axit clavulanic liều cao có thể là lựa chọn điều trị viêm tai giữa cấp tính tái phát hoặc dai dẳng nghi ngờ do vi khuẩn kháng thuốc.	Sử dụng không đúng cách có thể gây kháng thuốc

Tài liệu tham khảo

1. Justin Evans 1, Maryam Hanoodi 2, Micah Wittler. (Ngày 16 tháng 8 năm 2023). Amoxicillin Clavulanate. Truy cập ngày 23 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30844191/ 
2. Jane Easton, Stuart Noble, Caroline M Perry. (Năm 2003). Amoxicillin/clavulanic acid: a review of its use in the management of paediatric patients with acute otitis media. Truy cập ngày 23 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12534334/