Lepigin 25

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Lepigin 25 được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược Danapha, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-22741-15.

Lepigin 25 là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên Lepigin 25 có chứa:

• Hoạt chất: Clozapin 25mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén

Trình bày

SĐK: VD-22741-15

Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Thuốc Lepigin 25 có tác dụng gì?

Cơ chế tác dụng

Clozapin là thuốc kháng tâm thần hiệu lực nhanh, mạnh trên chứng hưng cảm và trầm cảm.

Cơ chế:

• Ức chế thụ thể dopaminergic
• Kháng cholinergic
• Đối kháng trên thụ thể 5-HT2
• Hủy noradrenalin

Đặc điểm dược động học

Hấp thu từ 90 – 95 % và không phụ thuộc thức ăn.

1 – 6 giờ sau khi uống, clozapin đạt nồng độ tối đa trong huyết tương.

Liên kết 95% với protein huyết tương.

Sinh khả dụng khoảng 55 %.

Clozapin trải qua quá trình oxi hóa và khử methyl vị trí N ở gan.

T1/2 trung bình sau liều đơn khoảng 12 giờ.

Đào thải ½ dưới dạng chất chuyển hóa qua nước tiểu, qua mật 40%.

Công dụng của thuốc Lepigin 25

Lepigin 25 Danapha 5 vỉ x 10 viên được sử dụng trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt đã diễn ra ít nhất 2 năm với mức độ nặng khi có kháng trị hoặc sử dụng các thuốc an thần kinh cổ điển không có hiệu quả.

Liều dùng của thuốc Lepigin 25

Khởi đầu: ngày đầu uống 1 viên, sau đó tăng 1-2 viên/ ngày đến ngày thứ 14 – 21 đạt liều 300mg/ngày.

Trung bình mỗi ngày 300 – 450mg, chia thành nhiều lần.

Tối đa mỗi ngày 600 – 900mg.

Duy trì mỗi ngày 150 – 300mg.

Giảm liều từ từ trong 1 – 2 tuần khi muốn dừng thuốc.

Nếu muốn dùng lại, bắt đầu với liều khởi đầu bình thường. Nếu người bệnh đã ngưng thuốc trên 2 ngày thì bắt đầu dùng lại như sau: ngày đầu uống ½ viên x 1 -2 lần/ngày, sau đó có thể tăng liều nhanh hơn.

Trước đó đã dùng thuốc an thần kinh cổ điển: Trong vòng 1 tuần, tạm dừng từ từ thuốc này, sau 1 ngày bắt đầu dùng Lepigin theo liều như bình thường.

Người lớn tuổi: ngày đầu uống ½ viên) và tăng liều 1 viên mỗi ngày.

Không sử dụng thuốc Lepigin 25 trong trường hợp nào?

– Quá mẫn với clozapin.

– Glaucom góc đóng.

– Tiền sử giảm/mất bạch cầu hạt.

– Bệnh gan, thận/ tim nặng.

– Loạn thần.

– Rối loạn đường niệu liên quan đến phì đại tiền liệt  tuyến.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Lepigin 25

Thận trọng

Không phối hợp clozapin với:

• Thuốc có nguy cơ làm giảm bạch cầu.
• Thuốc an thần kinh tác dụng chậm.

Kiểm tra bạch cầu trước, trong (cách mỗi 18 tuần – 1 tháng) khi dùng Lepigin 25.

• Ngừng sử dụng nếu số lượng bạch cầu < 3000/milimet khối, bạch cầu đa nhân trung tính < 1500/milimet khối.
• Sau khi dừng điều trị, cho bệnh nhân đến chuyên khoa nếu bạch cầu < 2000/milimet khối, bạch cầu đa nhân trung tính < 1000/milimet khối.

Không dùng thuốc lại trong hai trường hợp trên.

Không dùng cho người bệnh di truyền hiếm gặp vì trong Lepigin 25 có chứa lactose.

Dùng liều khởi đầu thấp và tăng liều chậm hơn đối với người bệnh tiền sử động kinh, rối loạn chức năng thận, gan, tim mạch.

Có thể dùng Lepigin 25 cho người bệnh suy gan nhẹ, nhưng cần theo dõi.

Dùng Lepigin 25 có thể gặp hạ huyết áp tư thế kèm/không kèm theo ngất, sốt tạm thời, tăng/giảm bạch cầu.

Tác dụng phụ

– Bạch cầu hạt giảm, tăng bạch cầu và bạch cầu ái toan.

– Hạ huyết áp tư thế, cao huyết áp, loạn nhịp, nhịp nhanh, viêm ngoại tâm mạc/cơ tim.

– Táo bón, nôn, chức năng gan bất thường, tăng cholestase, tăng transaminase.

– Bí tiểu, rối loạn cơ vòng, đau dương vật.

– Khô miệng, tăng nhãn áp.

– Điện não đồ thay đổi, động kinh, giảm ngưỡng gây động kinh, biểu hiện ngoại tháp.

– Khác: Tăng tiết nước bọt, suy nhược, buồn ngủ, tăng cân, đột tử.

Tương tác thuốc

Không phối hợp

Rượu: gây an thần

Thận trọng khi phối hợp

– Thuốc hạ áp, thuốc ức chế men ACE: Gây hạ huyết áp tư thế. – Thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương gây trầm cảm. – Benzodiazepin, các thuốc tâm thần khác: Nguy cơ ngừng hô hấp, ngừng tim. – Atropin và các thuốc tương tự: Tác dụng phụ của nhóm atropin. – Warfarin, thuốc gắn với protein huyết tương mạnh: Thay đổi nồng độ trong huyết tương của clozapin. – Cimetidin: Nồng độ clozapin tăng. – Phenytoin, thuốc cảm ứng P450: Nồng độ clozapin giảm. – Lithium, thuốc an thần kinh khác: tăng nguy cơ tác dụng ác tính. – Adrenalin và dẫn xuất: Có thể tụt huyết áp.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Không nên dùng Lepigin 25 cho phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú (nếu dùng nên ngừng cho con bú)

Lưu ý sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Lepigin 25 có thể gây buồn ngủ, cần thận trọng.

Quá liều và xử trí

* Triệu chứng: an thần, tăng tiết nước bọt, co giật, giãn đồng tử, lú lẫn, rối loạn thị giác, kích động, tăng phản xạ, mê sảng, hôn mê, trụy, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, rối loạn ở tim, suy hô hấp.

* Điều trị:

• Rửa ruột, dùng than hoạt
• Theo dõi điện giải, cân bằng acid – kiềm
• Điều trị triệu chứng

Thuốc Lepigin 25 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Lepigin 25 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Lepigin 25 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc cũng có tác dụng điều trị giống với Lepigin 25 như:

• Thuốc Clozapyl-25 do Torrent Pharma sản xuất, chứa Clozapine hàm lượng 25mg dưới dạng viên nén, được sử dụng trong điều trị tâm thần phân liệt. Thuốc được bán với giá 330.000đ/Hộp 10 vỉ x 10 viên.
• Thuốc Clozapyl-100 do Torrent Pharm – Ấn Độ sản xuất, chứa clozapine 100mg dạng viên nén, có giá 650.000đ/Hộp 10 vỉ x 10 viên, là thuốc kháng tâm thần mạnh.

Tài liệu tham khảo

1. Jibran Y Khokhar và cộng sự. (Năm 2018). Unique Effects of Clozapine: A Pharmacological Perspective. Truy cập ngày 16 tháng 7 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29413518/
2. Habib A. Haidary và cộng sự. (Ngày 10 tháng 11 năm 2023). Clozapine. Truy cập ngày 16 tháng 7 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571020/
3. Hướng dẫn sử dụng do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF TẠI ĐÂY