Herapine 100

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Herapine 100 được sản xuất bởi Công ty TNHH Sinh Dược phẩm Hera, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 893110956524.

Herapine 100 là thuốc gì?

Thành phần

• Hoạt chất: Quetiapine Fumarate 100mg.
• Tá dược.

Trình bày

SĐK: 893110956524

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc Herapine 100

Cơ chế tác dụng

Quetiapine thuộc nhóm thuốc chống loạn thần không điển hình. Thuốc hoạt động bằng cách tác động lên nhiều thụ thể dẫn truyền thần kinh trong não:

• Đối kháng thụ thể Serotonin và Dopamine: Herapine 100 có ái lực mạnh với thụ thể serotonin 5-HT2A và ái lực vừa phải với thụ thể dopamine D2. Cơ chế này giúp cân bằng hóa chất não, làm giảm các triệu chứng loạn thần.
• Đặc tính “Kiss and Run”: Quetiapine có khả năng phân ly nhanh chóng khỏi thụ thể D2. Điều này giúp giảm đáng kể nguy cơ gây ra các triệu chứng ngoại tháp (rối loạn vận động) so với các thuốc thế hệ cũ.
• Các thụ thể khác: Thuốc còn tác động lên thụ thể histamine H1 (gây buồn ngủ, tăng cân) và alpha-1 adrenergic (gây hạ huyết áp tư thế). Các tác dụng này cũng góp phần vào hiệu quả chống trầm cảm và giải lo âu của thuốc.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Quetiapine được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Dạng XR đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 5-6 giờ sau khi uống.
• Ảnh hưởng của thức ăn: Nên dùng Herapine 100 khi đói hoặc với bữa ăn nhẹ (dưới 300 calo). Bữa ăn nhiều chất béo có thể làm tăng nồng độ thuốc trong máu, tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Chuyển hóa: Thuốc chủ yếu được chuyển hóa ở gan bởi enzyme CYP3A4.
• Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 6-7 giờ. Cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan.

Thuốc Herapine 100 được chỉ định trong bệnh gì?

• Tâm thần phân liệt: Ở người lớn và thanh thiếu niên từ 13-17 tuổi.
• Rối loạn lưỡng cực: Giai đoạn hưng cảm cấp tính (đơn trị liệu hoặc bổ trợ) , giai đoạn trầm cảm , và duy trì điều trị.
• Rối loạn trầm cảm nặng (MDD): Dùng như liệu pháp bổ trợ cho các thuốc chống trầm cảm khác ở người lớn (dạng XR).

Liều dùng của thuốc Herapine 100

• Tâm thần phân liệt:
  • Người lớn: Khởi đầu 300 mg/ngày (ngày 1) , liều thông thường 400-800 mg/ngày.
  • Thanh thiếu niên (13-17 tuổi): Khởi đầu 50 mg/ngày (buổi tối) , có thể tăng tới 800 mg/ngày.
• Rối loạn lưỡng cực – Giai đoạn hưng cảm:
  • Người lớn: Khởi đầu 300 mg/ngày (ngày 1), tăng lên 600 mg (ngày 2) , liều thông thường 400-800 mg/ngày.
  • Trẻ em (10-17 tuổi): Khởi đầu 50 mg/ngày (buổi tối) , có thể tăng tới 600 mg/ngày.
• Rối loạn lưỡng cực – Giai đoạn trầm cảm: Người lớn: Khởi đầu 50 mg/ngày (buổi tối, ngày 1) , liều đích 300 mg/ngày (ngày 4).
• Rối loạn trầm cảm nặng (MDD) – Bổ trợ: Người lớn: Khởi đầu 50 mg/ngày (ngày 1) , liều thông thường 150-300 mg/ngày.
• Điều chỉnh liều đặc biệt:
  • Người cao tuổi: Khởi đầu 50 mg/ngày, tăng dần.
  • Bệnh nhân suy gan: Khởi đầu 25 mg/ngày, tăng dần.
  • Dùng với thuốc ức chế CYP3A4 mạnh: Giảm liều Herapine 100 xuống 1/6 liều ban đầu.
  • Dùng với thuốc cảm ứng CYP3A4 mạnh: Có thể cần tăng liều Herapine 100 lên đến 5 lần liều ban đầu.

Cách dùng của thuốc Herapine 100

Herapine 100 (Quetiapine XR) được dùng bằng đường uống, một lần mỗi ngày, thường là vào buổi tối. Nuốt toàn bộ viên thuốc, không nhai, bẻ hoặc nghiền nát.

Không sử dụng thuốc Herapine 100 trong trường hợp nào?

• Quá mẫn với Quetiapine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế mạnh enzyme CYP3A4 (ví dụ: ketoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycin, erythromycin, nefazodone).

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Herapine 100

Thận trọng

Thay đổi chuyển hóa: Tăng cân, tăng đường huyết (nguy cơ đái tháo đường), rối loạn lipid máu là phổ biến. Cần theo dõi định kỳ.

Tác dụng phụ

• Thường gặp: Buồn ngủ/an thần (rất phổ biến), khô miệng, chóng mặt, táo bón, tăng cân, đau đầu, tăng cảm giác thèm ăn, buồn nôn, mệt mỏi, nhịp tim nhanh.
• Nghiêm trọng (hiếm gặp): NMS, TD, kéo dài khoảng QT, giảm bạch cầu, co giật, phản ứng dị ứng nghiêm trọng, huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi.

Tương tác

• Thuốc ức chế CYP3A4 mạnh: Chống chỉ định dùng đồng thời.
• Thuốc cảm ứng CYP3A4 mạnh: Có thể cần tăng liều Quetiapine.
• Rượu và thuốc ức chế thần kinh trung ương: Tăng tác dụng an thần, chóng mặt. Cần tránh.
• Thuốc kéo dài khoảng QT: Tăng nguy cơ loạn nhịp tim.
• Bưởi/nước ép bưởi: Có thể làm tăng nồng độ Quetiapine.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

• Phụ nữ có thai: Dữ liệu hạn chế. Sử dụng trong ba tháng cuối thai kỳ có thể gây cử động bất thường và/hoặc triệu chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh.
• Phụ nữ cho con bú: Cần theo dõi trẻ bú mẹ về tình trạng buồn ngủ và các mốc phát triển vì Quetiapine bài tiết vào sữa mẹ.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Herapine 100 có thể gây buồn ngủ và chóng mặt.

Quá liều và xử trí

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị hỗ trợ và triệu chứng là chính: đảm bảo đường thở, theo dõi chức năng sống, xử trí hạ huyết áp. Có thể dùng than hoạt tính nếu nhập viện sớm. Cần theo dõi kéo dài do là dạng XR.

Sản phẩm tương tụ thuốc Herapine 100

Thuốc Quetiapine STELLA 100mg được sản xuất bởi Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm, điều trị tâm thần phân liệt (giảm ảo giác, hoang tưởng,…), trầm cảm nặng.

Tài liệu tham khảo

Vania Modesto-Lowe, Agata K Harabasz, Sophia A Walker. Quetiapine for primary insomnia: Consider the risks, truy cập ngày 05 tháng 07 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33941603/