Falipan

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Falipan được sản xuất bởi Industria Farmaceutica Galenica Senese S.R.L., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-18226-14

Falipan là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Falipan có chứa thành phần: Lidocaine hydrochloride 20mg/ml

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

Trình bày

SĐK: VN-18226-14

Quy cách đóng gói: Hộp 5 ống 10ml

Xuất xứ: Italy

Tác dụng của thuốc Falipan

Cơ chế tác dụng

Lidocaine hydrochloride thuộc nhóm amid, là một thuốc gây tê tại chỗ. Hoạt chất có khả năng ức chế quá trình khử cực, từ đó gây ức chế dẫn truyền thần kinh (thần kinh trung ương cảm giác, thần kinh trung ương vận động, thần kinh thực vật) và gây ức chế dẫn truyền xung động cơ tim. Thuốc có tác dụng làm mất dẫn truyền tại chỗ có hồi phục.

Sau khi tiêm Lidocaine hydrochloride, cơ thể mất dần cảm giác đau, cảm giác nóng hoặc lạnh, sau đó mất xúc giác nông và mất xúc giác sâu.

Ngoài ra, Lidocaine hydrochloride có công dụng chống loạn nhịp, kháng histamin, gây giãn mạch tại vị trí tiêm.

Cơ chế hoạt động của thuốc: Lidocaine hydrochloride làm giảm tính thấm các cation (Na+, K+), khiến tế bào không khử cực được.

Thời gian gây tê của Lidocaine hydrochloride khoảng 30 phút.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Nồng độ đỉnh của Lidocaine hydrochloride sau khi tiêm bắp đạt được sau khoảng 5 đến 15 phút; sau khi truyền dịch khoảng 15-60 phút. Nồng độ đỉnh của thuốc không tuyến tính với liều sử dụng. Sinh khả dụng đường uống của thuốc khoảng 35%.
• Phân bố: Thể tích phân bố của Lidocaine hydrochloride khoảng 1,5 L/kg với tình nguyện viên khỏe mạnh. Tỷ lệ thuốc liên kết với alpha L acid glycoprotein khoảng 60 đến 80%. Thuốc và chất chuyển hóa có khả năng qua hàng rào máu não với tốc độ chậm.
• Chuyển hóa: Lidocaine hydrochloride bị chuyển hóa bởi enzym monooxygenase qua các phản ứng oxy hóa khử, hydroxyl hóa vòng thơm, thủy phân nhóm amid. Các chất chuyển hóa của Lidocaine vẫn còn hoạt tính.
• Thải trừ: Thời gian bán thải của thuốc khoảng 1,5 đến 2 giờ, bị đào thải ở thận.

Thuốc Falipan được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Falipan được chỉ định dùng trong trường hợp gây tê vùng và gây tê tại chỗ.

Liều dùng của thuốc Falipan

• Tùy thuộc vào từng cá thể, cần điều chỉnh nồng độ và liều lượng phù hợp. Liều tối đa 300mg với trường hợp không có chất co mạch và 500mg với trường hợp có chất co mạch.
• Hiệu chỉnh liều phù hợp theo độ tuổi, trọng lượng cơ thể, phương pháp gây tê.
• Thuốc có thể được kết hợp với Epinephrine trong trường hợp gây tê răng, hàm, miệng.
• Hiệu chỉnh giảm liều và tốc độ tiêm truyền khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan, suy tim.
• Bảng liều dùng khuyến cáo:

Phương pháp gây tê	Liều dùng	Nồng độ
Gây tê bề mặt không phụ thuộc nồng độ	Đến 300mg
Gây tê tiêm ngấm	Đến 300mg	0,5-2%
Gây tê tiêm ngấm và dẫn truyền trong nha khoa	Đến 300mg	2%
Gây tê phong bế thần kinh ngoại biên	Đến 300mg	1-2%
Gây tê phong bế hạch giao cảm	Đến 100mg	1%
Gây tê tủy sống	Đến 300mg	1%
Gây tê ngoài màng cứng	Đến 300mg	0,5-2%
Gây tê vùng	Đến 500mg	0,5-2%
Gây tê tĩnh mạch vùng	Đến 300mg	0,5%

Không sử dụng thuốc Falipan trong trường hợp nào?

• Chống chỉ định dùng Falipan cho bệnh nhân quá mẫn với thuốc tê nhóm amid
• Không dùng thuốc cho người mắc hội chứng Adams – Stokes, rối loạn xoang nhĩ mức độ nặng, block nhĩ thất (tất cả các mức độ), suy tim nghiêm trọng, block trong thất, rối loạn chuyển hóa porphyrin, thiếu máu, giảm thể tích máu chưa hồi phục, tăng áp lực nội sọ, rối loạn đông máu.
• Không khuyến cáo dùng Falipan gây tê tủy sống cho thanh thiếu niên và người trưởng thành khoảng 30 tuổi do gây đau đầu.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Falipan

Thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng thuốc tiêm Falipan cho bệnh nhân rối loạn gan thận, nhược cơ, người cao tuổi, block tim 1 phần hoặc hoàn toàn.
• Thận trọng khi tiêm thuốc vào vùng có nhiễm khuẩn.
• Theo dõi cẩn thận hệ tuần hoàn khi tiêm truyền tĩnh mạch thuốc, đảm bảo bù khối lượng tuần hoàn đủ trước khi tiêm.
• Đảm bảo các thiết bị hồi sức và thuốc cấp cứu để điều trị trong trường hợp ngộ độc.
• Để hạn chế tác dụng không mong muốn của thuốc, khuyến cáo chọn liều thấp nhất có hiệu quả, đặt bệnh nhân đúng tư thế, tiêm chậm, kiểm tra huyết áp- nhịp tim và sự co giãn đồng tử.

Tác dụng phụ

Một số phản ứng bất lợi đã được báo cáo khi sử dụng Falipan 20mg/ml bao gồm: tăng huyết áp, huyết áp thấp, rối loạn nhịp tim, suy tim, buồn nôn, nôn, dị ứng, chóng mặt, bệnh thần kinh, nhiễm độc hệ thần kinh trung ương, chậm nhịp tim, co thắt phế quản, shock phản vệ, suy hô hấp, nhìn đôi,…

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Thuốc co mạch (adrenaline)	Kéo dài thời gian tác dụng gây tê của lidocain
Alkaloid gây co mạch của nấm cựa gà	Gây hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp.
Epinephrine
Thuốc an thần	Tăng ảnh hưởng trên hệ thần kinh trung ương.
Aprindine, Mexiletin, Tocainid	Tăng nguy cơ tác dụng phụ khi dùng đồng thời với lidocain
Propanolol, Diltiazem,Verapamil, Cimetidin.	Thận trọng khi dùng đồng thời với lidocain do làm giảm độ thanh thải của lidocain
Ether	Tăng độc tính
Glycoside tim	Làm giảm độc tính của thuốc tê
Thuốc giãn cơ không khử cực	Lidocain kéo dài thời gian tác dụng của thuốc giãn cơ không khử cực

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không khuyến cáo sử dụng Falipan cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng Falipan cho người lái xe và vận hành máy móc

Quá liều và xử trí

• Triệu chứng quá liều giai đoạn kích thích: dị cảm, tê lưỡi, bồn chồn, mê sảng, chuột rút, tăng nhịp tim, tăng huyết áp
• Triệu chứng quá liều giai đoạn suy chức năng: hôn mê, ngừng hô hấp, xanh xao, suy tim,…
• Biện pháp xử trí: ngưng sử dụng thuốc Falipan, duy trì đường thở, thông khí, kiểm tra huyết áp, nhịp tim, co giãn đồng tử,..

Thuốc Falipan giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Falipan hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Falipan tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Falipan như:

Hydrocortison-Lidocain-Richter có thành phần chính Hydrocortisone acetate 125mg/5ml; Lidocaine hydrocloride 25mg/5ml; được sản xuất bởi Dược phẩm Gedeon Richter – Hungary, có tác dụng gây tế tại chỗ.

Lidocain có thành phần chính Lidocain 2%, được sản xuất bởi Công Ty Cổ Phần Dược – Trang Thiết Bị Y Tế Bình Định, có tác dụng gây tế tại chỗ.

Tài liệu tham khảo

Hướng dẫn sử dụng thuốc Falipan do Cục quản lý Dược phê duyệt, tải file tại đây.