Trong bài viết này, Dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Dolifen tab được sản xuất bởi Samchungdang Pharm. Co. LTD
Dolifen tab là thuốc gì?
Thành phần
Mỗi viên Dolifen tab có chứa:
Hoạt chất:
- Tramadol Hydrochloride
- Acetaminophen (Paracetamol)
Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nén.
Trình bày
Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên.
Xuất xứ: Hàn Quốc.
Thuốc Dolifen tab có tác dụng gì?
Cơ chế tác dụng
Paracetamol có tính chất giảm đau và hạ nhiệt tương tự như aspirin. Tuy vậy, paracetamol không có hiệu quả điều trị viêm.
Tramadol thuộc nhóm thuốc giảm đau tổng hợp opioid. Tramadol giảm đau theo cơ chế trung ương, đặc biệt có thể gây nghiện giống morphin. Cơ chế giảm đau của thuốc và chất chuyển hóa của tramadol là làm giảm sự tái nhập norepinephrin và serotonin vào tế bào do khả năng gắn vào thụ thể muy của nơron thần kinh.
Tramadol không gây ảnh hưởng đến tần số tim và chức năng thất trái ở liều điều trị, không gây giải phóng histamin như morphin, tramadol cũng ít gây ức chế hô hấp hơn morphin.
Dược động học
- Paracetamol
Paracetamol phân bố vào hầu hết các mô trong cơ thể, qua được nhau thai và có mặt trong sữa.
Ở nồng độ điều trị, khả năng gắn với protein huyết tương không đáng kể, khi tăng nồng độ thì sự gắn kết tăng lên.
Paracetamol chủ yếu chuyển hóa ở gan, bài tiết dạng kết hợp glucuromid và sulfat ra nước tiểu. Chỉ dưới 5% paracetamol bài tiết ở dạng chưa biến đối.
- Tramadol
Tramadol hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng tuyệt đối đạt 75%. Sau khi dùng 2 giờ, Tramadol đạt nồng độ tối đa trong máu, còn sản phẩm chuyển hóa của nó là 3 giờ. Sự hấp thu thuốc ít bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
Khả năng gắn với protein huyết tương khoảng 20%, qua được sữa mẹ và nhau thai. Thể tích phân bố khoảng 2,7 lít/kg. Isoenzym CYP3A4 và CYP2D6 xúc tác cho chuyển hóa Tramadol. Tramadol dưới sự xúc tác của CYP2D6 chuyển hóa thành M1 còn tác dụng giảm đau.
Thuốc thải trừ 90% qua thận và 10% qua phân, dưới dạng chuyển hóa chiếm 60% và dạng chưa chuyển hóa chiếm 30%.
Thời gian bán thải của tramadol là 6,3 giờ, tăng nhẹ ở người cao tuổi. Suy thận làm giảm độ thanh thải của tramadol và thời gian bán thải tăng lên 12 giờ. Độ thanh thải của tramadol giảm theo mức độ nặng của suy gan.
Thuốc Dolifen tab được chỉ định trong bệnh gì?
Dolifen tab dùng điều trị ngắn hạn (không quá 3 ngày) trong đau cấp tính mức độ vừa đến nặng.
Liều dùng của thuốc Dolifen tab
Dolifen tab chỉ được sử dụng theo chỉ định của thầy thuốc.
Đối tượng sử dụng: Người lớn và trẻ em > 16 tuổi.
Đau cấp tính: Khi cần giảm đau, uống 2 viên, cách mỗi 4-6 giờ. Tối đa 8 viên/ngày.
Suy thận với độ thanh thải creatinine <30 mL/phút, uống không quá 2 viên mỗi 12 giờ.
Không sử dụng thuốc Dolifen tab trong trường hợp nào?
Bệnh nhân quá mẫn với tramadol, paracetamol hoặc bất kỳ opioid nào khác.
Suy gan nặng.
Nhiễm độc cấp do rượu, thuốc giảm đau trung ương, thuốc ngủ, opioid hoặc các thuốc điều trị tâm thần.
Phụ nữ cho con bú vì thuốc qua được nhau thai và sữa mẹ.
Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Dolifen tab
Thận trọng
Tránh dùng đồng thời với các thuốc có chứa paracetamol hay tramadol khác và các thức uống chứa cồn.
Tác dụng trên hệ thần kinh trung ương có thể kéo dài khi dùng với các thuốc giảm đau ức chế thần kinh trung ương như rượu, phenothiazines, thuốc gây mê, opioid, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ.
Thận trọng khi dùng thuốc ở bệnh nhân suy thận và người có nguy cơ co giật hoặc sốc.
Tác dụng phụ
Tác dụng không mong muốn | |
Tramadol | Paracetamol |
Hệ tiêu hóa: Buồn nôn, ói mửa, táo bón, khô miệng, đau bụng, đầy hơi, khó tiêu và tiêu chảy.
Hệ thần kinh trung ương:
|
Phản ứng dị ứng hoặc phát ban (mày đay, ban đỏ, sốt, tổn thương cơ).
Giảm bạch cầu trung tính, bạch cầu. |
Tương tác
Carbamazepin: dùng đồng thời có thể làm giảm mạnh nồng độ tramadol, từ đó dẫn đến giảm tác dụng giảm đau của thuốc.
Các chất ức chế CYP2D6 (fluoxetin, quinidin, paroxetin, amitriptylin) có thể ức chế chuyển hóa tramadol.
Cimetidin: dùng đồng thời không làm thay đổi đáng kể nồng độ tramadol trong huyết thanh.
Do có khả năng ức chế sự tái nhập serotonin và noradrenalin, vì vậy không nên dùng kết hợp với thuốc ức chế MAO hoặc mới dừng thuốc trong vòng 14 ngày.
Thường xuyên theo dõi thời gian prothrombin khi dùng thuốc này đồng thời với warafin.
Diflunisal: dùng đồng thời với paracetamol làm tăng gấp đôi nồng độ paracetamol trong huyết tương.
Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú
- Phụ nữ có thai
Không nên dùng thuốc trong thời gian mang thai vì chưa có nghiên cứu đầy đủ để đánh giá an toàn của tramadol cho phụ nữ mang thai.
- Phụ nữ cho con bú
Mặc dù Paracetamol không chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú, nhưng thành phần tramadol không nên dùng trong thời gian cho con bú, vì vậy thuốc không nên được dùng cho đối tượng này.
Quá liều và xử trí
- Quá liều tramadol: co giật, suy hô hấp cấp.
Xử trí: duy trì thông khí kết hợp với dùng các biện pháp hỗ trợ, điều trị triệu chứng và giảm tình trạng mất ngủ, co giật bằng benzodiazepin hoặc barbiturates.
- Quá liều paracetamol: Buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng, loạn nhịp, tổn thương gan có thể dẫn đến hôn mê, tử vong.
Xử trí: đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất. Uống quá nhiều có thể xử lý bằng rửa dạ dày, dùng acetylcystein hoặc methionine nếu cần.
Tác động trên khả năng lái xe và vận hành máy móc
Hạn chế lái xe và vận hành máy móc khi dùng thuốc vì các tác dụng phụ: xáo trộn thị giác, chóng mặt, lơ mơ, hoa mắt hoặc rối loạn hệ thống thần kinh trung ương có thể ảnh hưởng đến đối tượng này.
Thuốc Dolifen giá bao nhiêu? bán ở đâu?
Thuốc hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Dolifen tab có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời.
Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:
Thuốc Poltrapa cũng được sản xuất bởi Công ty Dược phẩm Polfarmex S.A – Hy Lạp, chứa Tramadol hàm lượng 37,5mg và Paracetamol hàm lượng 325mg. Thuốc dùng giảm đau cho những trường hợp đau nặng hoặc trung bình. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén, sử dụng cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi với liều khuyến cáo là 2 viên các mỗi 4-6 giờ, không quá 8 viên/ngày. Thuốc có giá 800.000 đồng/ 1 hộp 10 vỉ x 10 viên.
Thuốc Ultracet được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Janssen chứa tramadol hydrochlorid hàm lượng 37.5mg và paracetamol hàm lượng 325mg dùng để điều trị các cơn đau từ trung bình đến nặng. Thuốc được bào chế dạng viên nén và có giá khoảng 300.000 đồng/ 1 hộp 3 vỉ x 10 viên.
Tại sao nên lựa chọn thuốc Dolifen tab?
Ưu điểm | Nhược điểm |
Nghiên cứu đã chứng minh viên kết hợp cố định dùng qua đường uống của tramadol và acetaminophen mang lại tác dụng giảm đau hiệu quả ở những bệnh nhân bị đau cấp tính từ trung bình đến nặng. | Thuốc không nên được sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú. |
Tramadol/paracetamol liều cố định là thuốc giảm đau đa phương thức, tác dụng nhanh, thời gian dài hơn, có hiệu quả và thường dung nạp tốt ở những bệnh nhân bị đau từ trung bình đến nặng. | Thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. |
Liều dùng đơn giản, dễ nhớ. Dạng viên nén nhỏ gọn, dễ vận chuyển và bảo quản. | |
Dolifen tab có giá khá hợp lý. |
Tài liệu tham khảo
- Tác giả Karen McClellan và cộng sự (Thời gian phát hành năm 2003). Tramadol/paracetamol. Thời gian truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12749738/
- Tác giả Sohita Dhillon. (Thời gian phát hành năm 2010). Tramadol/paracetamol fixed-dose combination: a review of its use in the management of moderate to severe pain. Thời gian truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20701403/
- Tác giả Neslihan Uztüre và cộng sự. (Thời gian phát hành tháng 01 năm 2020). Comparison of tramadol versus tramadol with paracetamol for efficacy of postoperative pain management in lumbar discectomy: A randomised controlled study. Thời gian truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2023, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31508863/
Phúc –
Thuốc điều trị giảm đau rất tốt