Daptomred 500

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Daptomred 500 được sản xuất bởi Dr. Reddy’s Laboratories Limited, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 890110027425 (VN-22524-20).

Daptomred 500 là thuốc gì?

Thành phần

Trong mỗi lọ bột đông khô pha dung dịch tiêm truyền thuốc Daptomred 500 gồm có Daptomycin 500mg.

Trình bày

SĐK: 890110027425 (VN-22524-20)

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ

Xuất xứ: Ấn Độ

Tác dụng của thuốc Daptomred 500

Cơ chế tác dụng

Daptomycin là một kháng sinh có tác dụng diệt khuẩn mạnh và nhanh với cơ chế tác động đến sự tổng hợp DNA, RNA và protein của vi khuẩn. Thuốc gây chết tế bào vi khuẩn bằng cách gắn trực tiếp vào màng và gây khử cực, mất sự ổn định của màng. Các nghiên cứu cũng cho thấy hiệu quả của Daptomycin có ảnh hưởng bởi nồng độ. Daptomycin có phổ diệt khuẩn trên vi khuẩn gram dương nhưng không có tác dụng trên chủng vi khuẩn gram âm. Các chủng nhạy cảm với kháng sinh này như Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecium, Staphylococcus haemolyticus…

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: đường uống của thuốc không được hấp thu nên thuốc chỉ dùng dưới dạng tiêm truyền.
• Phân bố: thuốc gắn kết thuận nghịch với protein huyết tương có tỷ lệ cao khoảng 90%. Thể tích phân bố của thuốc ở người trưởng thành khỏe mạnh đo được khoảng 0,1 lít/kg.
• Chuyển hoá: tại gan.
• Thải trừ: chiếm phần lớn qua thận, trong đó 78% ở dạng không đổi, 5% được thải trừ qua phân. Thời gian bán thải đo được khoảng 8 giờ ở người khoẻ mạnh và kéo dài hơn ở người suy thận.

Thuốc Daptomred 500 được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc được dùng điều trị ở cả trẻ em và người lớn trong trường hợp:

• Nhiễm khuẩn da và mô mềm có biến chứng
• Nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn huyết kèm nhiễm khuẩn nội tâm mạc, hoặc nhiễm khuẩn da và mô mềm biến chứng.
• Nhiễm khuẩn nội tâm mạc ở người lớn.

Liều dùng của thuốc Daptomred 500

• Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da có biến chứng ở người lớn: sử dụng liều theo cân nặng là 4mg/kg mỗi 24 giờ, tiêm liên tục trong khoảng 7-14 ngày.
• Nhiễm Staphylococcus aureus huyết, nhiễm khuẩn nội tâm mạc ở người lớn: sử dụng liều theo cân nặng là 6mg/kg mỗi 24 giờ, tiêm liên tục trong khoản 2-6 tuần.
• Bệnh nhân suy giảm chức năng thận cần điều chỉnh liệu trước khi tiêm.

Cách dùng của thuốc Daptomred 500

Sử dụng thuốc Daptomred 500 đường tiêm tĩnh mạch, có thể tiêm trong 2 phút hoặc truyền tĩnh mạch 30 phút.

Không sử dụng thuốc Daptomred 500 trong trường hợp nào?

Đối tượng bị mẫn cảm với thành phần thuốc hoặc tá dược trong thuốc.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Daptomred 500

Thận trọng

• Daptomycin không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ dưới 1 tuổi do những tác dụng phụ nguy hiểm trên hệ thần kinh, hệ cơ.
• Theo dõi cẩn trọng sau khi dùng thuốc, nếu gặp các phản ứng quá mẫn hoặc sốc phản vệ, hoặc tiêu chảy do Clostridium difficile thì ngưng sử dụng và thay đổi kháng sinh.
• Thuốc có thể gây đau, yếu cơ nên cần theo dõi chỉ số CK mỗi tuần.
• Daptomycin có thể ảnh hưởng kết quả xét nghiệm đông máu, gây kéo dài PT và làm tăng INR giả.
• Thuốc gây viêm phổi tăng bạch cầu ái toan, viêm thần kinh ngoại biên nên ngưng thuốc ngay nếu có triệu chứng.
• Bệnh nhân bị suy thận cần theo dõi chức năng thận thường xuyên, đối tượng có ClCr < 30 ml/phút cần điều chỉnh liều.

Tác dụng phụ

• Rối loạn hệ máu và bạch huyết: thiếu máu, tăng bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Rối loạn tim: loạn nhịp thất
• Rối loạn ốc tai: chóng mặt.
• Rối loạn tiêu hoá: táo bón, tiêu chảy, chướng bụng, đầy hơi, đau bụng, buồn nôn, nôn, khó tiêu.
• Rối loạn chung: sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, phản ứng tại nơi tiêm.
• Rối loạn gan mật: vàng da.
• Rối loạn nhiễm khuẩn: nhiễm nấm.
• Rối loạn xét nghiệm: tăng creatine phosphokinase trong máu, kéo dài thời gian prothrombin.
• Rối loạn cơ: đau cơ, yếu cơ.
• Rối loạn thần kinh, tâm thần: chóng mặt, nhức đầu, dị cảm, run, lo âu, mất ngủ.
• Rối loạn da, mạch máu: phát ban, ngứa, tăng huyết áp, bốc hoả.

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Thuốc kháng sinh Aminoglycosid	Hiệp đồng trên Staphylococcus và Enterococcus.
Thuốc kháng sinh Beta-lactam	Hiệp đồng trên Staphylococcus và Enterococcus
Thuốc kháng sinh Rifampicin	Hiệp đồng với daptomycin trên Staphylococcus và cả Enterococcus kháng Vancomycin.
Thuốc ức chế HMG-CoA reductase	Tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân.
NSAID & thuốc ức chế COX-2	Làm giảm độ lọc cầu thận, tăng nồng độ daptomycin trong máu.
Thuốc Warfarin	Daptomycin có thể làm sai lệch kết quả PT/INR

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

• Phụ nữ mang thai chỉ được khuyên dùng khi đã xem xét lợi ích nhiều hơn nguy cơ do các nghiên cứu về độ an toàn trên đối tượng ngay chưa đầy đủ.
• Phụ nữ cho con bú cần cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng do lượng nhỏ thuốc vào được sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Daptomred 500 cần thận trọng trên các đối tượng trên do tác dụng phụ chóng mặt, mệt mỏi khi sử dụng.

Quá liều và xử trí

Điều trị hỗ trợ và lọc cầu thận khi gặp tình trạng quá liều điều trị và người bệnh cần được cấp cứu sớm nhất có thể.

Tài liệu tham khảo

William R Miller, Arnold S Bayer, Cesar A Arias. Mechanism of Action and Resistance to Daptomycin in Staphylococcus aureus and Enterococci, truy cập ngày 07 tháng 07 năm 2025 từ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5088507/