Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Cododamed 75mg được sản xuất bởi Pharmaceutical Works Adamed Pharma Joint Stock Company – Ba Lan, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-21928-19.
Cododamed 75mg là thuốc gì?
Thành phần
Thành phần có mặt trong viên uống Cododamed 75mg gồm:
Hoạt chất | Hàm lượng |
Pregabalin | 75mg |
Tá dược (Tinh bột ngô, gelatin,…) | Vừa đủ |
Dạng bào chế: Viên nang cứng.
Trình bày
SĐK: VN-21928-19.
Quy cách đóng gói: Hộp 4 vỉ x 14 viên.
Xuất xứ: Ba Lan.
Thuốc Cododamed 75mg có tác dụng gì?
Cơ chế tác dụng
Những nghiên cứu in vitro chỉ ra rằng thuốc Pregabalin gắn vào các subunit phụ trên dòng canxi mang điện của thần kinh trung ương và thay thế [3H]-gabapentin. Những dẫn chứng này đã cho thấy việc thuốc gắn kết vào subunit rất cần thiết với tác động chống co giật và giảm đau ở động vật. Thêm vào đó, thuốc còn giảm giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh như noradrenalin và glutamat.
Thuốc không có ái lực trên những thụ thể tiếp nhận hay những đáp ứng thông thường của thuốc trị động kinh và đau. Pregabalin cũng không có phản ứng gì với GABAA và GABAB. Nó cũng không phải chất ức chế sự sản sinh và phân hủy GABA.
Khả năng ngừa đau của Pregabalin có liên quan đến sự hoạt động ở động vật đối với đau hậu phẫu và đau thần kinh.
Thuốc có hoạt tính ở động vật bị động kinh như động kinh do sốc điện, động kinh hành vi,…
Đặc điểm dược động học
Hấp thu: Pregabalin hấp thu khá nhanh nếu dùng lúc đói và cho giá trị nồng độ đỉnh sau 1 tiếng. Sinh khả dụng khá cao, ước tính trên 90% và không phụ thuộc liều. Khi sử dụng nhắc lại, thuốc cho nồng độ ổn định sau 24-48 tiếng.
Phân bố: Nghiên cứu ở các loài động vật nhận thấy sự hiện diện của Pregabalin ở nhau thai, sữa mẹ và cả hàng rào máu não. Trên người, Vd khi dùng dạng uống gần 0,56l/kg. Thuốc hoàn toàn không gắn lên protein.
Chuyển hóa: Chuyển hóa Pregabalin có diễn ra nhưng không đáng kể. Dẫn chất chính là N-methylated của Pregabalin, so với liều Pregabalin nó chiếm 0,9%.
Thải trừ: Thuốc đào thải ra khỏi tuần hoàn chung theo đường niệu khi ở dạng ban đầu. Thời gian bán hủy là 6,3 tiếng.
Thuốc Cododamed 75mg được chỉ định trong bệnh gì?
Trị đau thần kinh trung ương hoặc ngoại vi trên người lớn.
Bổ trợ thêm cho biện pháp điều trị chính cho bệnh nhân bị động kinh cục bộ ở người lớn.
Người lớn mắc chứng rối loạn lo âu lan tỏa.
Liều dùng và cách dùng thuốc Cododamed 75mg
Đau thần kinh, động kinh: Nên khởi đầu bằng 150mg thuốc, chia thành 2-3 lần dùng trong ngày. Sau đó 3-7 ngày có thể tăng lên khoảng 300mg/ngày. Nếu cần, sau 1 tuần tiếp theo có thể tăng thành 600mg.
Rối loạn lo âu lan tỏa dùng 150-600mg/ngày, chia làm 2-3 lần dùng. Nên đánh giá định kỳ điều trị của thuốc. Cụ thể khởi đầu bằng 150mg/ngày. Sau đó 1 tuần có thể tăng lên khoảng 300mg/ngày, 1 tuần tiếp theo tăng thành 450mg/ngày. Nếu cần, sau 1 tuần nữa có thể tăng thành 600mg.
Khi dừng thuốc nên giảm liều dần trong 1 tuần rồi mới dừng hẳn.
Người bị suy thận:
Thanh thải creatinin (ml/min) | Tổng liều | Chế độ liều | |
Liều bắt đầu (mg/ngày) | Liều cao nhất (mg/ngày) | ||
Từ 60 trở lên | 150 | 600 | Chia làm 2-3 lần |
Từ 30 đến dưới 60 | 75 | 300 | Chia làm 2-3 lần |
Từ 15 đến dưới 30 | 25-50 | 150 | Dùng 1 lần hoặc chia 3 lần |
Dưới 15 | 25 | 75 | Dùng 1 lần |
Bổ sung sau lọc máu | 25 | 100 | Liều đơn |
Không phải chỉnh liều ở người mắc bệnh suy gan.
Không nên dùng ở bệnh nhân < 18 tuổi.
Người lớn tuổi sử dụng liều lượng theo chức năng thận.
Không sử dụng thuốc Cododamed 75mg trong trường hợp nào?
Bị mẫn cảm với Pregabalin hay tá dược trong thuốc Cododamed.
Lưu ý đặc biệt khi sử dụng Cododamed 75mg
Thận trọng
Nếu bệnh nhân tiểu đường có dấu hiệu tăng cân khi uống Pregabalin thì có thể phải điều chỉnh lại liều thuốc hạ đường máu.
Các báo cáo về phản ứng quá mẫn như phù mạch, cần phải dừng điều trị nếu có dấu hiệu của phản ứng này.
Dùng thuốc có thể làm chóng mặt, bối rối, suy giảm tinh thần.
Dùng thuốc Pregabalin có thể gây suy thận nhưng hồi phục được sau khi đã dừng điều trị.
Pregabalin chỉ là biện pháp bổ trợ cho thuốc trị động kinh thông thường.
Sau điều trị với thuốc này có thể dẫn đến hội chứng cai nghiện như mất ngủ, buồn ói, lo lắng, đau đầu,…
Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân bị suy tim sung huyết.
Cân nhắc khi kê đơn ở bệnh nhân chấn thương cột sống.
Có 1 số trường hợp bị rối loạn hành vi và có ý muốn tự tử khi điều trị bằng thuốc này.
Khi dùng thuốc này với opiod nên có biện pháp ngừa táo bón.
Thận trọng và theo dõi ở các bệnh nhân lạm dụng, phụ thuộc thuốc.
Thuốc có lactose nên tránh dùng cho bệnh nhân không thể dung nạp được tá dược này.
Tác dụng phụ
Tần suất | Phản ứng |
Rất hay gặp | Đau đầu, chóng mặt và buồn ngủ |
Hay gặp | Mất ngủ, tăng cảm giác muốn ăn, nhìn mờ, nôn ói, nhìn đôi, táo bón, bụng chướng, chuột rút, rối loạn cương dương, ỉa chảy, tăng cân,… |
Ít gặp | Quá mẫn, không muốn ăn, hạ đường máu, ảo giác, suy giảm số lượng của bạch cầu trung tính, nhất, sững sờ, tăng thính lực, tụt áp, khó thở, trào ngược, nổi ban, ngứa, đau cơ, tiểu khó, phù mặt, sốt, ớn lạnh,… |
Hiếm gặp | Dị ứng, phù mạch, co giật, khó viết, lác, giãn đồng tử, kéo dài QT, loạn nhịp xoang, cổ trướng, hội chứng SJS, suy thận, bí tiểu,… |
Tương tác
Thuốc | Tương tác |
Ethanol, Lorazepam | Tăng công hiệu của Ethanol và Lorazepam |
Thuốc giảm đau trung ương | Có thể gây hôn mê và suy hô hấp |
Oxycodon | Tăng phản ứng phụ của Oxycodon |
Lưu ý khi sử dụng cho mẹ mang thai và mẹ cho con bú
Tránh dùng pregabalin ở mẹ mang thai nếu như không thực sự cần.
Cân nhắc lợi ích, tác hại khi dùng ở người đang cho con bú.
Lưu ý sử dụng khi đang lái xe, vận hành máy móc
Thuốc làm bệnh nhân buồn ngủ, chóng mặt nên sẽ ảnh hưởng đến các khả năng lái xe, vận hành máy.
Quá liều và xử trí
Quá liều có dấu hiệu như kích động, buồn ngủ, bồn chồn, lú lẫn, hôn mê (rất hiếm).
Thường hỗ trợ chung và lọc máu nếu cần.
Thuốc Cododamed 75mg giá bao nhiêu? mua ở đâu?
Thuốc Cododamed 75mg chính hãng hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.
Trường hợp Cododamed 75mg tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng tác dụng với Cododamed 75mg như:
- Pregabalin Sandoz 75mg: Được sản xuất bởi Sandoz Ilac San. ve Tic. A.S. Thuốc dùng cho bệnh nhân đau thần kinh, động kinh,…do có hoạt chất Pregabalin 75mg. Giá 1 hộp khoảng 400.000 đồng.
- Pendo-Pregabalin 50 mg: Là sản phẩm do Domesco sản xuất, với 50mg Pregabalin, thuốc dùng trị đau dây thần kinh, đau cơ xơ hóa. Sản phẩm có giá 750.000 đồng/hộp.
Tài liệu tham khảo
Hướng dẫn sử dụng do Cục Quản lý Dược phê duyệt, tải về tại đây.
Hân –
Tôi dùng Cododamed 75mg thấy trị đau thần kinh tốt, nhưng mà dễ choáng váng với chóng mặt