Cefotaxone 1g

Trong bài viết này, Dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Cefotaxone 1g được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược – trang thiết bị y tế Bình Định (Bidiphar), có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-23776-15

Cefotaxone 1g là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi lọ Cefotaxone 1g có chứa:

• Cefotaxim natri tương đương Cefotaxim 1g.
• Ống dung môi chứa 4 ml nước cất pha tiêm.

Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm.

Trình bày

SĐK: VD-23776-15.
Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ và 1 ống nước cất pha tiêm 4ml.
Xuất xứ: Việt Nam.

Thuốc Cefotaxone 1g có tác dụng gì?

Cơ chế tác dụng

Cefotaxim thuộc nhóm kháng sinh Cephalosporin thế hệ 3 với phổ kháng khuẩn rộng, ức chế tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn từ đó có tác dụng diệt khuẩn.

Cefotaxim so với các cephalosporin thuộc thế hệ 1 và 2 tác động lên vi khuẩn Gram âm mạnh hơn, bền hơn đối với phần lớn các beta lactamase, tác dụng trên vi khuẩn Gram dương lại yếu hơn các cephalosporin thế hệ 1.
Phổ hoạt động của thuốc trên các vi khuẩn sau: E. coli, Enterobacter, Salmonella, Serratia, P. mirabilis, P.
vulgaris, Shigella, Citrobacter diversus, Providencia, Klebsiella pneumonia, Morganella morganii, K. oxytoca, Haemophilus spp., Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus, Neisseria, Branhamella catarrhalis, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Borrellia, Pasteurella multocida, Burgdorferi, Corynebacterium diphteriae Aeromonas hydrophilia.

Cefotaxim bị kháng bởi các loại vi khuẩn sau: Enterococcus, Staphylococcus kháng methicillin, Listeria, Pseudomonas cepiacia, Xanthomonas maltophilia, Acinetobacter baumanii, Clostridium difficile, các vi khuẩn kỵ khí Gram âm.

Dược động học

Sau khi tiêm, Cefotaxim được hấp thu rất nhanh. Khả năng gắn với protein huyết tương khoảng 40%. Desacetyl cefotaxim và Cefotaxim phân bố rộng rãi trong các mô và dịch cơ thể. Thuốc vào được dịch não tuỷ với nồng độ có tác dụng điều trị, đặc biệt khi viêm màng não.

Cefotaxim qua được nhau thai và sữa mẹ. Cefotaxim 1g sau khi tiêm bắp 30 phút, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết thanh là 20,5 mcg/L. Tiêm tĩnh mạch Cefotaxim 1g và 2g, nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết thanh đạt được lần lượt là 101,7 mcg/mL và 214,4 mcg/mL.

Cefotaxim chuyển hoá ở gan một phần thành desacetyl cefotaxim và các chất chuyển hoá không hoạt tính khác. Khoảng 20 – 36% liều tiêm tĩnh mạch được bài tiết ở dạng không chuyển hóa qua thận, ở dạng desacetyl cefotaxim 15 – 25% và các chất chuyển hóa không có hoạt tính 20 – 25%.

Cefotaxim và chất chuyển hóa của nó có ở mật và phân với nồng độ tương đối cao. Thời gian bán thải khoảng 1 giờ trong huyết tương  và của desacetyl cefotaxim là khoảng 1,5 giờ.

Thuốc Cefotaxone 1g được chỉ định trong bệnh gì?

Cefotaxone 1g tiêm dùng điều trị các nhiễm khuẩn nặng và nguy kịch gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm với Cefotaxim, bao gồm: nhiễm khuẩn huyết, áp xe não, viêm màng não (trừ viêm màng não do Listeria monocytogenes), viêm màng trong tim, lậu, viêm phổi, thương hàn, điều trị tập trung, phối hợp với Metronidazol trị nhiễm khuẩn nặng trong ổ bụng và dự phòng nhiễm khuẩn sau mổ tiền liệt tuyến, mổ lấy thai, mổ nội soi.

Liều dùng của thuốc Cefotaxone 1g

Cách dùng

Tiêm bắp sâu, tiêm tĩnh mạch chậm trong thời gian từ 3 – 5 phút, tiêm truyền tĩnh mạch chậm với thời gian từ 20 – 60 phút. Dùng thuốc thêm 3 – 4 ngày nữa sau khi thân nhiệt bình thường hoặc đã triệt hết vi khuẩn. Đối với nhiễm khuẩn gây ra bởi liên cầu tan máu beta nhóm A thì phải điều trị ít nhất là 10 ngày.

Dùng các dung dịch sau để pha dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch: Dextrose 5%, Natri clorid 0,9%, Ringer lactate, Dextrose – Natri clorid, hay bất kì dung dịch truyền tĩnh mạch nào có pH 5 – 7.

Liều dùng

• Người lớn:
  Thường dùng 2-6 ống/ngày, chia thành 2 – 3 lần. Trong nhiễm khuẩn nặng có thể truyền tĩnh mạch 12 ống/ngày, chia thành 3 – 6 lần.
• Với nhiễm khuẩn mủ xanh: Thường dùng > 6 ống/ngày.
• Bệnh lậu: Dùng duy nhất 1 ống.
• Dự phòng nhiễm khuẩn sau mổ: Tiêm 1 ống 30 -90 phút trước khi làm phẫu thuật.
• Mổ đẻ: Người mẹ ngay sau khi kẹp cuống nhau được tiêm 1 ống vào tĩnh mạch và sau đó 6 giờ và 12 giờ thì tiêm thêm vào bắp thịt hoặc tĩnh mạch 2 ống nữa.

Liều cefotaxim cho trẻ em: 100 – 150 mg/kg/ngày (trẻ sơ sinh: 50 mg/kg/ngày) chia thành 2-4 lần. Tăng liều lên tới 200 mg/kg/ngày (trẻ sơ sinh:100-150 mg/kg/ngày) nếu cần thiết.

Suy thận nặng: (độ thanh thải creatinin < 10ml/phút) sau khi dùng liều tấn công thì giảm ½  liều, giữ nguyên số lần dùng thuốc trong ngày; tối đa 2 ống/ngày.

Không sử dụng thuốc Cefotaxone 1g trong trường hợp nào?

Quá mẫn với Cephalosporin hoặc các beta-lactam khác.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Cefotaxone 1g

Thận trọng

Khai thác tiền sử dị ứng của người bệnh với Penicilin, Cephalosporin hoặc thuốc khác trước khi điều trị bằng Cefotaxim.

Thận trọng khi sử dụng Cefotaxim cho người dị ứng với Penicilin.

Theo dõi chức năng thận nếu dùng đồng thời với thuốc có khả năng gây độc với thận (như Aminoglycosid).

Dương tính giả với test Coombs, các xét nghiệm đường niệu với các chất khử mà không dùng phương pháp enzym có thể xảy ra khi dùng Cefotaxim.

Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn	Biểu hiện
Thường gặp	Tiêu chảy,, đau và có phản ứng viêm ở chỗ tiêm bắp, viêm tắc tĩnh mạch tại chỗ tiêm.
Ít gặp	Giảm bạch cầu ưa eosin, bạch cầu, làm test Coombs dương tính. Thay đổi hệ vi khuẩn chí ở ruột, có thể gây bội nhiễm do vi khuẩn kháng thuốc như Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa,…

Tương tác

– Colistin phối hợp với Cephalosporin có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận.

– Azlocilin dùng đồng thời với thuốc này, người suy thận có thể bị bệnh não và xảy ra cơn động kinh cục bộ.

– Ureido -penicilin (Azlocilin hay Mezlocilin) dùng đồng thời sẽ làm giảm độ thanh thải Cefotaxim ở người cả người bệnh có chức năng thận bình thường và người suy chức năng thận, biện pháp là giảm liều Cefotaxim.

– Tác dụng độc đối với thận của Cyclosporin tăng khi dùng cùng Cefotaxim.

– Tránh tiêm Aminoglycosid và Metronidazol cùng với thuốc này.

– Không trộn lẫn thuốc với các kháng sinh khác trong cùng một bộ dụng cụ truyền tĩnh mạch hay cùng một bơm tiêm.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú

– Phụ nữ mang thai: Chưa được xác định được tính an toàn đối với người mang thai, do đó cần thận trọng khi dùng thuốc cho đối tượng này.

– Phụ nữ cho con bú: có thể sử dụng nhưng cần thận trọng nếu thấy trẻ tiêu chảy, phát ban và tưa.

Quá liều và xử trí

Quá liều có thể gây tiêu chảy nặng và kéo dài do viêm đại tràng màng giả. Trong trường hợp này cần ngừng thuốc và thay thế bằng một kháng sinh khác điều trị viêm đại tràng do C.difficile (như Vancomycin, Metronidazol).

Nếu xảy ra ngộ độc, cần phải ngừng thuốc và đưa bệnh nhân đến cơ sở điều trị gần nhất.

Biện pháp thẩm tách màng bụng hoặc lọc máu có thể có tác dụng.

Tác động trên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến lái xe và vận hành máy.

Thuốc Cefotaxone 1g giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Cefotaxone 1g có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời.

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:

Thuốc Bio-Taksym cũng được sản xuất bởi Công ty Bioton Co., Ltd – Ba Lan, chứa Cefotaxim sodium với hàm lượng 1 gam. Thuốc dùng để điều trị các nhiễm khuẩn gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm với Cefotaxim như viêm màng não, nhiễm trùng huyết, viêm màng trong tim. Đồng thời còn điều trị các nhiễm khuẩn đường tiết niệu, hô hấp, kết hợp cùng với Metronidazol để điều trị nhiễm khuẩn ổ bụng, nhiễm trùng da và mô mềm. Thuốc được bào chế dưới dạng bột pha tiêm, trong nhiễm khuẩn nhẹ, không có biến chứng có thể tiêm bắp hoặc tĩnh mạch 1 ống trong 12 giờ. Thuốc có giá 30.000 đồng/ hộp chứa một lọ.

Thuốc Cefovidi được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm TW Vidipha – VIỆT NAM, chứa Cefotaxim hàm lượng 1g/4ml, dùng để điều trị nhiễm khuẩn, nhiễm trùng ở nhiều vị trí khác nhau như máu, màng não, màng tim, xương khớp, tiết niệu, hô hấp, phụ khoa, da và mô mềm…. Thuốc được bào chế dạng bột pha tiêm và có giá khoảng 12.600 đồng/ hộp chứa một lọ.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Cefotaxone 1g?

Ưu điểm	Nhược điểm
Nghiên cứu đã chứng minh hoạt tính kháng khuẩn phổ rộng của Cefotaxime rất hữu ích trong việc điều trị các chủng vi khuẩn nhạy cảm ảnh hưởng đến đường hô hấp dưới, hệ thần kinh trung ương, đường tiết niệu sinh dục, nhiễm trùng trong ổ bụng, nhiễm trùng da, nhiễm trùng xương và khớp, nhiễm trùng phụ khoa và nhiễm trùng máu.	Phản ứng đau, sưng và phát ban tại chỗ tiêm là những tác dụng phụ thường gặp nhất sau khi dùng cefotaxime.
So với các cephalosporin khác, cefotaxime không gây ra các bệnh rối loạn đông máu và sỏi giả đường mật.	Bệnh nhân dị ứng với penicillin hoặc các cephalosporin khác không nên dùng thuốc.
Cefotaxime có thể dễ dàng vượt qua hàng rào máu não khi tiêm tĩnh mạch và có thể điều trị các bệnh nhiễm trùng gram âm kháng các cephalosporin trước đó.
Cefotaxone 1g được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược – trang thiết bị y tế Bình Định (Bidiphar) – Công ty uy tín đi đầu trong lĩnh vực dược phẩm với các sản phẩm an toàn được sử dụng rộng rãi.

Tài liệu tham khảo

1. Tác giả Inderbir S. Padda và cộng sự (Thời gian phát hành ngày 10 tháng 07 năm 2023). Cefotaxime. Thời gian truy cập ngày 28 tháng 10 năm 2023, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560653/
2. Tác giả A A Carmine và cộng sự. (Thời gian phát hành tháng 03 năm 1983). Cefotaxime. A review of its antibacterial activity, pharmacological properties and therapeutic use. Thời gian truy cập ngày 28 tháng 10 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6303743/
3. Tác giả M N Dudley và cộng sự. (Thời gian phát hành tháng 03-04 năm 1982). Cefotaxime: microbiology, pharmacology, and clinical use. Thời gian truy cập ngày 28 tháng 10 năm 2023, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6309465/
4. Hướng dẫn sử dụng thuốc do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF TẠI ĐÂY