Cảnh báo nguy cơ tái phát khi dùng sai cách thuốc và dầu gội điều trị nấm da đầu – Dược sĩ Lưu Văn Hoàng 

Nấm da đầu là tình trạng thường gặp ở cả nam giới và nữ giới, nó gây ra các hiện tượng bong tróc vảy ở da đầu, ngứa và khó chịu, nguyên nhân thường gặp là do chủng Microsporum và Trichophyton gây ra. Dưới đây là những thuốc và dầu gội được dùng để điều trị nấm da đầu tốt nhất hiện nay.

Nguyên nhân và dấu hiệu của bệnh nấm da đầu

Nấm da đầu là tình trạng gì?

Nấm da đầu là tình trạng da đầu xuất hiện các mảng tròn, bong tróc, vảy trên da đầu thường xuất hiện ở những vùng tóc bị gãy hoặc ở ngay phía trên da đầu. Những mảng tóc hói này thường có xu hướng phát triển lớn hơn.

Nấm da đầu thường gây ra tình trạng ngứa ngáy, khó chịu và mất tự tin. Đây là một bệnh có thể truyền nhiễm từ người sang người và phổ biến nhất ở những trẻ em đang trong độ tuổi đi học.

Nguyên nhân gây ra nấm da đầu thường là do Microsporum và Trichophyton gây ra. Những chủng nấm này thường khu trú và tác động vào vùng da đầu, gây phá hủy lớp biểu bì tại chỗ và rụng tóc.

Dấu hiệu của bệnh nấm da đầu

Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

• Xuất hiện một hoặc nhiều mảng tròn, có vảy hoặc viêm ở nơi tóc bị gãy hoặc ngay sát vùng da đầu.
• Các mảng da bị nấm dần xuất hiện lớn nên và có những chấm nhỏ màu đen tại vị trí tóc bị gãy.
• Tóc có hiện tượng giòn hoặc dễ gãy rụng.

Thuốc dùng trong điều trị nấm da đầu

Các loại thuốc dùng để điều trị nấm da đầu thường có 3 dạng chính đó là thuốc bôi ngoài da, thuốc uống hoặc dầu gội đầu để ngừa nấm. Tùy vào tình trạng bệnh cũng như mức độ của bệnh mà sẽ có phác đồ điều trị bệnh khác nhau:

• Các loại thuốc bôi ngoài da thích hợp sử dụng cho các trường hợp nhẹ, nấm da đầu chưa có hiện tượng lan rộng hoặc biến chứng.
• Tương tự như các loại thuốc bôi dầu gội điều trị nấm thích hợp sử dụng cho những người bị nhẹ và chưa có biến chứng nặng. Đây cũng là biện pháp dự phòng tối ưu giúp hạn chế tình trạng nấm quay trở lại.
• Các thuốc trị nấm dùng đường uống thường chỉ được sử dụng khi có chỉ định từ bác sĩ điều trị. Thuốc uống thường được chỉ định cho những trường hợp nặng, ở bệnh nhân có biểu hiện nấm lan rộng hoặc hói từng mảng. Thuốc uống sẽ được chỉ định cho đến khi loại bỏ hoàn toàn yếu tố bệnh sinh. Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị nấm da đầu là Griseofulvin, trong trường hợp dị ứng có thể chuyển sang sử dụng Terbinafin, Fluconazol, Nystatin,…

Các thuốc bôi dùng trong điều trị nấm da đầu

Thuốc được dùng trực tiếp tại chỗ lên vùng da đầu bị nhiễm nấm quá đó giúp cải thiện nhanh các triệu chứng viêm và ngứa tại chỗ. Các thuốc bôi thường có khả năng tiêu diệt các tế bào nấm tại chỗ, tuy nhiên do phần da đầu bị nấm thường bị tóc che khuất nên sẽ khó để tiếp cận. Đồng thời, các loại thuốc bôi thường không thể ức chế sự lây lan của vi nấm.

Các hoạt chất thường được sử dụng để điều trị nấm da đầu tại chỗ như: Ketoconazole, Terbinafin, Clotrimazol, Miconazol,…

Thuốc điều trị nấm da đầu Nizoral – Dòng sản phẩm dễ tìm mua trên thị trường

Ưu điểm

Nhược điểm

Thuốc có thể điều trị được tình trạng viêm da tiết bã, một vấn đề về da có liên quan đến chủng Malassezia furfur. Nizoral được bào chế ở dạng kem thấm nhanh trên da đặc biệt là vùng da đầu từ đó tạo ra hiệu quả điều trị tối ưu. Thuốc nhạy cảm trên nhiều chủng vi nấm gây bệnh như Trichophyton rubrum, Epidermophyton,Trichophyton mentagrophytes… Thuốc có giá thành khá hợp lý và dễ tìm mua ở các quầy thuốc, nhà thuốc trên toàn quốc.

Nizoral có thể gây ra tình trạng ban đỏ tại chỗ. Khó chịu tại vị trí sử dụng thuốc.

Giá hiện tại: 38.000/tuýp.

Hình thức: Hộp 1 tuýp x 10g.

Loại: Kem bôi ngoài da.

Công dụng – chỉ định

Thuốc sức da đầu Nizoral có thành phần chính là Ketoconazole 2%. Thuốc được chỉ định dùng tại chỗ trong trường hợp bệnh nhân bị nhiễm các tình trạng nấm ngoài da như nấm thân, nấm bẹn, bàn tay hoặc bàn chân,… gây ra do các chủng vi nấm nhạy cảm.

Thuốc cũng được chỉ định trong điều trị tình trạng bệnh có sự hiện diện của chủng Malassezia Furfur.

Liều lượng:

Dùng từ 1 – 2 lần/ngày tùy vào tình trạng bệnh.

Thời gian điều trị thông thường là từ 2 – 4 tuần. Việc điều trị sẽ được duy trì một vài ngày sau khi các triệu chứng bệnh biến mất hoàn toàn.

Trong trường hợp bệnh nhân không đáp ứng điều trị trong vòng 4 tuần thì cần thăm khám lại.

Trong trường hợp bạn không tìm mua được Nizoral thì có thể thay thế bằng những sản phẩm sau:

• Kedermfa do Công ty Cổ phần Thương mại Dược phẩm Quang Minh nghiên cứu và sản xuất. Thuốc hiện đang được bán với giá 10.000/tuýp.
• MaxxZoral do Công ty cổ phần dược trung ương Mediplantex sản xuất.
• Comozol do Dae Hwa Pharm Co., Ltd sản xuất.

Thuốc có khả năng thấm mạnh qua da đầu – Pirolam

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc có thể sử dụng được cho trẻ em từ 6 tuổi trở nên bị chẩn đoán là nấm da đầu hoặc nấm thân. Pirolam có tác dụng tốt trên nhiều tình trạng nhiễm nấm nặng khi việc điều trị với các hoạt chất trị nấm thông thường không đem lại hiệu quả tối ưu. Thuốc không gây ra tình trạng độc tính khi sử dụng dài ngày.	Bệnh nhân có thể bị kích ứng tại vị trí dùng thuốc. Tình trạng ban đỏ, phồng rộp hoặc bỏng rát cũng có thể xảy ra. Pirolam có giá thành khá cao so với các sản phẩm cùng dòng.

Giá hiện tại: 145.000VNĐ/tuýp.

Hình thức: Hộp 1 tuýp x 20g.

Loại: Kem bôi ngoài da.

Công dụng – chỉ định

Gel trị nấm da đầu Pirolam có thành phần chính là Ciclopirox Olamine 10mg/g. Thuốc được chỉ định để điều trị các tình trạng nấm da tại chỗ. Thuốc có khả năng thẩm thấu nhanh và mạnh vào vùng biểu bì từ đó tạo ra tác dụng kháng nấm hiệu quả.

Thuốc có thành phần chính là Ciclopirox chuyên sử dụng để điều trị nấm da đầu, nấm chân tay, nấm móng,… gây ra bởi các chủng vi nấm nhạy cảm như: Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum, Cryptococcus neoformans,…

Ciclopirox có thể thâm nhập sâu vào tóc hoặc nang nông thông qua hệ thống lớp biểu bì, thể hiện tác dụng tốt trên các chủng vi nấm gây bệnh ở da đầu, nang tóc.

Liều lượng

Trẻ em trên 6 tuổi và người trưởng thành: Dùng ngày 2 lần, bôi trực tiếp lên vùng da bị bệnh. Đợt điều trị phụ thuộc vào tình trạng bệnh, cũng như đáp ứng của bệnh nhân, khi các triệu chứng đã hết thì có thể dùng thêm 10 ngày để ngăn ngừa nguy cơ tái nhiễm. Thuốc có thể dùng kéo dài đến trên 3 tuần.

Nếu tình trạng bệnh không thuyên giảm sau 4 tuần thì cần thông báo lại cho bác sĩ.

Trong trường hợp sản phẩm hết hàng, bạn có thể chuyển sang các dòng sau:

• Pirolam (hỗn dịch) do Medana Pharma S.A sản xuất. Thuốc hiện đang được bán với giá 145.000VNĐ/tuýp.
• Mycoster 1% (Tuýp) do Pierre Fabre Medicament sản xuất. Thuốc hiện đang được bán với giá 150.000VNĐ/tuýp.
• Mycoster 1% Solution 30ml do Pierre Fabre Medicament production sản xuất.

Thuốc bôi điều trị nấm phổ rộng, dễ tìm mua – Lamisil

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc có tác dụng tốt trên nhiều chủng vi nấm, thích hợp sử dụng để điều trị nấm thân, nấm ở vùng da ẩm ướt hoặc nấm ở dạng mảng tròn. Thuốc có tác dụng kéo dài do đó giúp việc điều trị đạt được hiệu quả tối ưu. Có thể sử dụng được cho người cao tuổi mà không cần giảm hoặc điều chỉnh liều lượng dùng.	Thuốc không được sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi. Các tác dụng không mong muốn thường gặp là cảm giác khó chịu tại vị trí bôi thuốc, bong tróc da,… Thuốc có giá thành cao.

Giá hiện tại: 70.000VNĐ/tuýp.

Hình thức: Hộp 1 tuýp x 15g.

Loại: Kem bôi ngoài da.

Công dụng – chỉ định

Thuốc bôi nấm da đầu Lamisil chính là 10mg Terbinafine Hydrochloride/1 gam. Thuốc thường được chỉ định cho bệnh nhân bị các tình trạng nấm da đầu, nấm tại vùng da bị ẩm ướt hoặc gây ra các tổn thương ở dạng mảng tròn,…

Liều lượng

Điều trị các tình trạng nấm nhẹ: Dùng 1 lần/ngày và điều trị liên tục trong 7 ngày.

Điều trị các tình trạng nấm có biến chứng phức tạp: Dùng 2 lần/ngày và điều trị liên tục trong 10 ngày.

Các triệu chứng lâm sàng của bệnh thường sẽ thuyên giảm sau vài ngày điều trị.

Bạn cũng có thể tham khảo những loại thuốc có cùng thành phần như sau:

• Terbinafin STELLA Cream 1% do Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm sản xuất, thuốc hiện đang được bán với giá 25.000VNĐ/hộp.
• Terbiskin 1% do Công ty TNHH Liên doanh Hasan- Dermapharm sản xuất, thuốc hiện đang được bán với giá 40.000VNĐ/tuýp.

Các loại dầu gội trị nấm da đầu

Thuốc điều trị nấm đầu tối ưu – Jasunny

Ưu điểm	Nhược điểm
Jasunny có chứa 2 thành phần chính là Ketoconazole, Clobetasol propionate thể hiện tác dụng kháng nấm phổ rộng, với hiệu quả vượt trội. Làm giảm nhanh các triệu chứng bong da và tróc vảy ở da đầu gây ra do nấm, viêm da,… Sản phẩm được bào chế ở dạng nhũ tương dễ tán và sử dụng. Không gây khô hoặc xơ tóc.	Sản phẩm có giá thành cao. Một số bệnh nhân có thể cảm thấy hơi nhờn rít sau khi sử dụng sản phẩm.

Giá hiện tại: 65.000VNĐ/chai 100ml.

Hình thức: Hộp 1 lọ 50g.

Loại: Nhũ tương.

Công dụng – chỉ định

Thuốc được chỉ định cho những trường hợp bị nấm da đầu từ nhẹ đến vừa hoặc có thể kết hợp với các dạng thuốc uống để điều trị các ca bệnh nặng.

Liều lượng

Điều trị: Dùng 2 lần cho 1 tuần, điều trị liên tục từ 2 cho đến 4 tuần.

Dự phòng: Dùng 1 lần cho 1 tuần hoặc 1 lần/2 tuần.

Trong trường hợp không tìm mua được Jasunny bạn có thể tham khảo thêm những sản phẩm dưới đây:

• Haicneal 50ml do American Dihon Kunming, Dihon sản xuất, sản phẩm hiện đang được bán với giá 90.000VNĐ/hộp.
• SnowClear (Gói) do Công ty cổ phần tập đoàn Merap sản xuất, sản phẩm hiện đang được bán với giá 299.000VNĐ/hộp.

Dầu gội đầu trị gàu, nấm da đầu hiệu quả – Selsun

Ưu điểm

Nhược điểm

Dầu gội đầu trị gàu, nấm da đầu Selsun chứa 1% Selenium Sulfide có tác dụng tốt trong việc cải thiện các tình trạng nấm da đầu và gàu ngứa. Làm giảm tình trạng da đầu bị bong tróc, vảy ngứa,… qua đó giúp tóc luôn chắc khỏe Dầu gội Selsun có gây rụng tóc không? Sản phẩm có sự kết hợp của Dimethicone và Tab 2 giúp cải thiện tình trạng tóc khô xơ, dễ gãy rụng. Sản phẩm có thể sử dụng được cho cả những người sử dụng nhiều hóa chất lên tóc. Dễ tìm mua ở các nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc.

Có thể làm tóc hơi khô. Giá thành khá cao.

Giá hiện tại: 85.000VNĐ/chai 100ml.

Hình thức: Chai 100ml.

Loại: Gel.

Công dụng – chỉ định

Sản phẩm được sử dụng để cải thiện tình trạng nấm, gàu ngứa trên da đầu.

Liều lượng

Để cải thiện tình trạng nấm da đầu hoặc gàu ngứa: Dùng đều đặn 2 lần/tuần cho đến khi các triệu chứng hết hẳn. Sau đó giảm liều xuống 1 lần/tuần, có thể dùng xen kẽ với các loại dầu gội khác bình thường.

Bạn có thể tham khảo thêm những sản phẩm có thành phần và công dụng tương tự dưới đây:

• Hanko Shampoo do ASAN C&S nghiên cứu và sản xuất, sản phẩm hiện đang được bán với giá khoảng 230.000VNĐ/hộp.

Dầu gội trị gàu nấm ở da đầu phổ biến trên thị trường – Nizoral

Ưu điểm	Nhược điểm
Dầu gội trị nấm da đầu Nizoral có khả năng kìm hãm sự phát triển của vi nấm. Dễ mua được ở các nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc. Mùi hương dễ chịu. Dùng được cả với da và da đầu.	Có nhiều tác dụng phụ so với các dòng dầu gội trị nấm khác. Thể tích khiêm tốn và giá thành cao. Chưa có nghiên cứu chứng minh tính an toàn khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Giá hiện tại: 80.000VNĐ/chai.

Hình thức: Chai 50ml.

Loại: Gel.

Công dụng – chỉ định

Điều trị tình trạng viêm da tiết bã Pityriasis capitis (gàu), nấm men Malassezi và lang ben trên da đầu.

Dự phòng tình trạng viêm da tiết bã Pityriasis capitis (gàu), nấm men Malassezi và lang ben trên da đầu.

Liều lượng

Cho 1 lượng vừa đủ ra lòng bàn tay rồi dùng trực tiếp lên da hoặc da đầu.

Điều trị viêm da tiết bã và gàu ngứa: Dùng 1 lần trong 1 ngày, mỗi tuần dùng dùng 2 lần liên tục từ 2-4 tuần liên tiếp.

Dự phòng viêm da tiết bã và gàu ngứa: Dùng 1 lần trong 1 ngày, cách mỗi 1 đến 2 tuần.

Lưu ý khi sử dụng

Chưa có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng Nizoral Shampoo 2% cho trẻ em dưới 12 tuổi do đó để đảm bảo tính an toàn hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Bạn có thể tham khảo những sản phẩm có thành phần tương tự như Nizoral dưới đây:

• Dầu gội Dermazole 50ml do M/S Kusum Healthcare Private Limited – Ấn Độ sản xuất. Sản phẩm hiện đang bán với giá 70.000VNĐ/hộp.
• Dầu gội chống gàu Hairnew 50ml do Công ty cổ phần OCM Việt Nam sản xuất.
• Dezor Shampoo 120ml do HOE Pharmaceuticals Sdn. Bhd sản xuất, sản phẩm hiện đang được bán với giá 120.000 VNĐ.

Điều trị nấm da đầu bằng đông y

Các biện pháp sử dụng nguyên liệu tự nhiên chỉ được áp dụng khi tình trạng nấm ở thể nhẹ hoặc có thể kết hợp trong phác đồ điều trị để gia tăng hiệu quả.

Chanh tươi: Chanh tươi có chứa Acid tự nhiên khi dùng tại chỗ có khả năng kháng khuẩn, hạn chế sự tăng sinh của các chủng vi nấm đồng thời giúp loại bỏ dầu thừa trên da. Bạn có thể dùng nước cốt chanh pha loãng rồi thoa nhẹ lên da đầu, đợi từ 10 đến 15 phút rồi xả sạch lại bằng nước.

Dầu Tràm Trà: Tinh dầu Tràm Trà được chứng minh là có tác dụng tốt trong việc hỗ trợ điều trị các tình trạng nấm da cũng như giúp các tổn thương tại chỗ nhanh lành. Bạn có thể trộn vài giọt tinh dầu Tràm Trà với dầu Dừa rồi ủ lên tóc. Biện pháp này có thể làm cách ngày.

Tinh dầu Dừa: Cho 1 lượng nhỏ tinh dầu Dừa lên da đầu, massage đều đặn từ 1 – 2 phút để cải thiện tình trạng ngứa ngáy đồng thời giúp tóc mọc dài và dày hơn.

Các thuốc uống dùng trong điều trị nấm da đầu

Thuốc uống điều trị nấm da đầu và toàn thân được đánh giá cao – Sporal 100mg

Ưu điểm

Nhược điểm

Thuốc uống trị nấm da đầu Sporal 100mg được chỉ định dùng đường uống trong nhiều trường hợp như nấm như nấm âm đạo, nấm ngoài da, nấm mắt, nấm da đầu, lang ben,… Thuốc được bào chế ở dạng viên nang với kích thước nhỏ nên rất dễ sử dụng và có thể che bớt được mùi vị khó chịu của dược chất. Rất hiếm xảy ra tình trạng ngộ độc gan nghiêm trọng kể cả trường hợp ngộ độc nghiêm trọng gây ra tình trạng tử vong khi dùng thuốc.

Thuốc có giá thành khá cao. Đặc biệt thận trọng khi sử dụng cho trẻ em và người cao tuổi.

Giá hiện tại: 90.000VNĐ/hộp.

Hình thức: Hộp 1 vỉ x 4 viên.

Loại: Viên nang cứng.

Công dụng – chỉ định

Sporal 100mg được chỉ định để điều trị các tình trạng nấm ngoài da, niêm mạc và nhãn khoa như: lang ben, nấm da đầu.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc thông thường là 1 – 2 viên/lần x 1 -2 lần/ngày. Một đợt điều trị thường kéo dài từ 1 – 3 tuần hoặc có thể kéo dài vài tháng trong trường hợp cần thiết. Việc điều chỉnh liều dùng và thời gian dùng thuốc cần tuân theo chỉ định của bác sĩ điều trị.

Nuốt nguyên với 1 cốc nước đầy.

Bạn có thể tham khảo thêm những thuốc có cùng thành phần dưới đây:

• Nibean do Công ty cổ phần dược phẩm Minh Dân sản xuất, thuốc hiện đang được bán với giá khoảng 90.000VNĐ/hộp.
• Miduc do Saga Laboratories sản xuất, thuốc hiện đang được bán với giá 110.000VNĐ/hộp.
• Itranstad do Công ty TNHH Liên Doanh STADA nghiên cứu và sản xuất, thuốc hiện được bán với giá 92.000VNĐ/hộp.

Thuốc điều trị nấm da đầu có giá thành rẻ – Griseofulvin 500mg

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc được dùng để điều trị các tình trạng nấm từ nhẹ đến nặng với phổ kháng nấm rộng. Điều trị tình trạng nấm da đầu, nấm móng chân, nấm móng tay, nấm thân,… Thuốc có thể dùng trong trường hợp nấm tóc, nấm da đầu không đáp ứng với việc điều trị thông thường tại chỗ. Thuốc có giá thành rẻ, dễ tìm mua. Số lượng viên uống trong 1 ngày ít nên hạn chế được tình trạng quên liều.	Không dùng cho người bị gan nặng, đang mang thai hoặc cho con bú. Kích thước viên khá to nên sẽ hơi gây bất tiện cho người gặp tình trạng khó nuốt.

Giá hiện tại: 55.000VNĐ/hộp.

Hình thức: Hộp 2 vỉ x 10 viên.

Loại: Viên nén bao phim.

Công dụng – chỉ định

Thuốc được dùng trong điều trị nấm da, tóc, móng không đáp ứng với các biện pháp điều trị tại chỗ.

Liều lượng

Người trưởng thành: Dùng từ 1 – 2 viên/ngày chia ra làm 2 lần uống.

Trẻ em dùng từ 10mg/kg đến 20mg/kg/ngày.

Thời gian điều trị thường là từ 4 – 8 tuần cho các tình trạng nấm ngoài da hoặc 6 – 8 tuần cho tình trạng nấm ở da đầu. Khi hết triệu chứng cần điều trị thêm 2 tuần nữa.

Dùng nguyên viên với 1 cốc nước đầy và ngay sau bữa ăn, ở trẻ dưới 6 tuổi chưa có khả năng nuốt có thể nghiền nát viên thuốc rồi sử dụng.

Lưu ý khi sử dụng

Nam giới không nên có con trong vòng 6 tháng sau khi điều trị.

Thuốc chỉ được dùng để điều trị, không dùng để dự phòng.

Bạn có thể xem thêm thuốc có cùng tác dụng dưới đây:

• Gifuldin 500 do Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm sản xuất, thuốc hiện đang được bán với giá 70.000VNĐ/hộp.
• Griseofulvin 500mg Pharbaco do Công ty cổ phần Dược phẩm Trung ương I sản xuất.

Thuốc điều trị và dự phòng nấm da đầu cho trẻ em và người lớn – Diflazon

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc có tác dụng tốt trên các loại nấm trên da, niêm mạc kể cả nấm da đầu. Số lượng viên uống trong 1 đợt điều trị ít hơn so với các thuốc trong cùng nhóm khác.	Thuốc có giá thành cao. Có thể dùng để dự phòng nhiễm nấm ở những bệnh nhân bị suy giảm sức đề kháng. Không dùng được cho người bị suy giảm chức năng gan hoặc thận.

Giá hiện tại: 80.000VNĐ/hộp.

Hình thức: Hộp 1 viên.

Loại: Viên nang cứng.

Công dụng – chỉ định

Thuốc được sử dụng để điều trị các tình trạng nấm da, nấm toàn thân không đáp ứng với việc điều trị thông thường. Điều trị và dự phòng nhiễm nấm ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Liều lượng

Trẻ em: Dùng 6 mg/1kg/ngày.

Người trưởng thành: Dùng 1 viên trên ngày, trong trường hợp cần thiết có thể dùng đến 3 viên trên ngày. Thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng bệnh cũng như đáp ứng của bệnh nhân với thuốc.

Dùng nguyên viên với 1 cốc nước đầy và dùng ngay sau bữa ăn.

Bạn có thể tham khảo thêm thuốc có thành phần tương tự dưới đây:

• Diflucan 150mg do Pfizer (Thailand) Ltd nghiên cứu và sản xuất, thuốc hiện được bán với giá 180.000VNĐ/hộp.
• Mycazole do RAFARM S.A sản xuất, thuốc hiện đang được bán với giá 380.000VNĐ/hộp.

Những ai không nên sử dụng thuốc điều trị nấm da đầu

Không khuyến cáo sử dụng thuốc điều trị nấm da đầu kể cả dạng bôi và dầu gội ở người có tiền sử dị ứng với bất cứ thành phần nào của sản phẩm.

Tùy từng thuốc mà sẽ có chống chỉ định khác nhau, do đó bạn cần báo lại với bác sĩ điều trị tiền sử dị ứng, các thuốc và các bệnh lý đang điều trị để có biện pháp xử trí kịp thời.

So sánh ưu và nhược điểm của 4 loại phương pháp điều trị nấm da đầu

	Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc trị nấm dùng đường uống (Sporal 100mg, Griseofulvin 500mg, Diflazon)	Có phổ kháng nấm rộng hiệu quả trên nhiều chủng vi nấm. Dùng để điều trị nhiễm nấm Cryptococcus kể cả viêm màng não ở những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng, khi các biện pháp điều trị ban đầu không hiệu quả. Dùng trong các trường hợp không đáp ứng với các biện pháp điều trị thông thường.	Có thể làm tăng men gan. Gây ra độc tính trên cá thể mẹ và cho bào thai khi nghiên cứu trên động vật. Có thể gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn trên người sử dụng như hoa mắt, chóng mặt,…
Thuốc trị nấm dùng bằng đường bôi (Nizoral, Pirolam, Lamisil)	Được chỉ định trong điều trị tại chỗ các loại nấm da, nấm thân, nấm chân tay gây ra do nhiều nguyên nhân. Thể hiện tác dụng điều trị tại chỗ một cách nhanh chóng, ức chế sự tăng sinh của các yếu tố bệnh sinh. Ít gây hấp thu toàn thân do đó ít gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng. Do bào chế ở dạng kem, gel dùng ngoài nên thấm nhanh trên da mà ít gây ra hiện tượng bỏng rát. Có thể sử dụng được dài ngày và ít gây ra tác dụng không mong muốn toàn thân.	Ngứa tại vị trí bôi thuốc hoặc cảm giác bỏng rát tại chỗ. Trong trường hợp nặng có thể gây ra tình trạng chảy máu tại vị trí bôi thuốc, nổi bọng nước,…
Thuốc trị nấm dạng ở dầu gội (Selsun, Jasunny, Nizoral)	Ức chế tại chỗ nhiều chủng nấm gây bệnh ở người như: Candida, Epidermophyton floccosum, Cryptococcus neoformans,… Giúp cải thiện nhanh các tình trạng vảy ngứa ngăn ngừa tình trạng nấm da đầu lây lan. Hạn chế được tình trạng gàu ngứa trên da đầu.	Không kiểm soát được các tình trạng nấm da đầu nặng. Nhiều dòng sản phẩm có giá thành khá cao. Một số người không hợp có thể làm tình trạng gàu ngứa, trở nặng.
Phương pháp điều trị nấm da đầu bằng đông y	Tiện dụng, giá thành rẻ và tính an toàn cao. Có thể sử dụng được cho mọi đối tượng kể cả người lớn, trẻ em và người mang thai hoặc cho con bú. Ít gây ra tình trạng kích ứng da đầu. Có thể sử dụng thường xuyên, đồng thời hỗ trợ tóc mọc dày và dài hơn.	Không kiểm soát được các tình trạng nấm da đầu thể nặng. Thời gian sử dụng lâu do đó đòi hỏi người bệnh cần kiên trì sử dụng.

Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, mức độ và tiến triển của bệnh mà sẽ có các chỉ định khác điều trị khác nhau. Nếu tình trạng nấm da đầu của bạn không đáp ứng với việc bôi thuốc hoặc gội thông thường thì cần đi thăm khám bác sĩ để được hướng dẫn 1 cách cụ thể.

Những vấn đề có thể gặp phải khi dùng thuốc điều trị nấm da đầu

Với các loại thuốc bôi, dầu gội đầu: Cảm giác bỏng rát, châm chích, khó chịu tại vị trí sử dụng thuốc.

Thuốc uống: gây ảnh hưởng đến chức năng gan hoặc thận, chóng mặt, nôn mửa, khó chịu,…

Lời khuyên của dược sĩ

Bị nấm da đầu nên dùng gì?

Tùy vào tình trạng bệnh của bạn mà bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị khác nhau. Có bệnh nhân sẽ chỉ cần dùng thuốc bôi, thuốc gội kết hợp với việc thực hiện lối sống lành mạnh để điều trị. Tuy nhiên cũng có bệnh nhân cần phải dùng thuốc uống, kết hợp với các thuốc dùng tại chỗ để điều trị.

Thuốc điều trị nấm da đầu ở trẻ em là thuốc gì?

Khi trẻ có các biểu hiện của nấm da đầu như xuất hiện các mảng vảy trắng trên đầu, ngứa, tóc gãy nhiều tạo thành các mảng tròn,…. thì cha mẹ cần đưa trẻ đi khám bác sĩ để được kê đơn và điều trị kịp thời.

Ở trẻ nhỏ có thể cân nhắc sử dụng Griseofulvin 500mg với liều 10 – 20mg/kg/ngày và Fluconazole 6 mg/1kg/ngày. Thuốc bôi tại chỗ có thể cân nhắc sử dụng Pirolam cho trẻ trên 6 tuổi và Lamisil cho trẻ trên 12 tuổi.

Phụ nữ mang thai và cho con bú nên dùng gì để điều trị tình trạng nấm da đầu?

Bệnh thường hay gặp ở những người có sức đề kháng yếu đặc biệt là người đang mang thai và cho con bú. Trong trường hợp này, khi ở giai đoạn sớm hoặc bắt đầu thấy xuất hiện các tình trạng nấm da đầu thì bạn có thể sử dụng các biện pháp đông y để điều trị tại nhà.

Nếu tình trạng bệnh không được kiểm soát hoặc có dấu hiệu trở nặng thì cần đi thăm khám bác sĩ để có phác đồ điều trị cụ thể. Do hầu hết tất cả các loại thuốc uống và điều trị nấm tại chỗ đều chưa chứng minh được tính an toàn và hiệu quả khi dùng trên thai phụ và bà mẹ cho con bú do đó cần cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ có thể xảy ra.

Tài liệu tham khảo

1.Tác giả Cerner Multum (đăng ngày 4 tháng 8 năm 2023), Itraconazol. Thời gian truy cập ngày 24 tháng 10 năm 2023, từ https://www.drugs.com/mtm/itraconazole.html

2.Tác giả Cerner Multum (đăng ngày 5 tháng 10 năm 2023), Griseofulvin. Thời gian truy cập ngày 24 tháng 10 năm 2023, từ https://www.drugs.com/mtm/griseofulvin.html

3.Tác giả Cerner Multum (đăng ngày 25 tháng 1 năm 2023), Fluconazol. Thời gian truy cập ngày 24 tháng 10 năm 2023, từ https://www.drugs.com/mtm/fluconazole.html

4.Tác giả Cerner Multum (đăng ngày 31 tháng 7 năm 2023), Ciclopirox topical. Thời gian truy cập ngày 24 tháng 10 năm 2023, từ https://www.drugs.com/mtm/ciclopirox-topical.html