Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Bluetine 20mg được sản xuất bởi Bluepharma- Indústria Farmacêutica, S.A., có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-22594-20.
Bluetine 20mg là thuốc gì?
Thành phần
Mỗi viên nén bao phim Bluetine 20mg chứa Paroxetine hydrochloride tương đương với 20mg Paroxetine.
Trình bày
SĐK: VN-22594-20
Quy cách đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên
Xuất xứ: Bồ Đào Nha

Tác dụng của thuốc Bluetine 20mg
Cơ chế tác dụng
Paroxetine tác động lên hệ thần kinh trung ương bằng cách ức chế một cách mạnh mẽ và chọn lọc protein vận chuyển serotonin (SERT) ở màng trước synap của tế bào thần kinh. Điều này ngăn cản quá trình tái hấp thu serotonin vào bên trong tế bào, từ đó làm tăng nồng độ chất dẫn truyền thần kinh này tại khe synap. Việc gia tăng serotonin sẵn có giúp điều chỉnh và cải thiện các tín hiệu thần kinh liên quan đến tâm trạng và cảm xúc, làm giảm các triệu chứng của trầm cảm và lo âu.
Đặc điểm dược động học
Paroxetine được hấp thu tốt sau khi uống và chịu sự chuyển hóa lần đầu qua gan. Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 95%) và được chuyển hóa chủ yếu qua enzym cytochrom P450 2D6 (CYP2D6). Một đặc điểm quan trọng là Paroxetine có dược động học không tuyến tính, nghĩa là khi tăng liều, nồng độ thuốc trong máu có thể tăng lên một cách không tương xứng do sự bão hòa của enzym chuyển hóa CYP2D6.
Thuốc Bluetine 20mg được chỉ định trong bệnh gì?
Bluetine 20mg được chỉ định để điều trị các tình trạng sau đây ở người lớn:
- Giai đoạn trầm cảm nặng (Major Depressive Disorder)
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
- Rối loạn hoảng loạn, có hoặc không có chứng sợ khoảng trống
- Rối loạn lo âu xã hội (ám ảnh xã hội)
- Rối loạn lo âu lan tỏa (GAD)
- Rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD)
Liều dùng của thuốc Bluetine 20mg
Liều dùng phải được cá thể hóa và tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ. Liều khởi đầu và liều duy trì khuyến cáo thông thường cho người lớn là 20mg/ngày. Tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân và từng loại rối loạn cụ thể, bác sĩ có thể điều chỉnh liều, thường tăng dần từng 10mg một, đến liều tối đa (thường là 50mg/ngày).
Cách dùng của thuốc Bluetine 20mg
Nên uống thuốc cùng với thức ăn để giảm thiểu khả năng buồn nôn.
Không sử dụng thuốc Bluetine 20mg trong trường hợp nào?
- Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với Paroxetine hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Chống chỉ định tuyệt đối việc sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế Monoamine Oxidase (MAOIs). Phải có một khoảng thời gian chờ (thường là 2 tuần) giữa việc ngưng MAOI và bắt đầu Paroxetine, và ngược lại.
- Không dùng đồng thời với Thioridazine hoặc Pimozide do nguy cơ kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ.
Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Bluetine 20mg
Thận trọng
Các thuốc chống trầm cảm, bao gồm Paroxetine, có thể làm tăng nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự tử ở trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi (dưới 25 tuổi), đặc biệt trong vài tháng đầu điều trị hoặc khi thay đổi liều. Bệnh nhân và người nhà cần theo dõi chặt chẽ bất kỳ sự thay đổi bất thường nào về hành vi và báo ngay cho bác sĩ.
Tác dụng phụ
Phổ biến nhất bao gồm:
- Buồn nôn
- Rối loạn chức năng tình dục (giảm ham muốn, chậm xuất tinh, không có khả năng đạt cực khoái)
- Buồn ngủ hoặc mất ngủ
- Khô miệng, táo bón
- Tăng tiết mồ hôi
Tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng ít gặp hơn có thể bao gồm hội chứng serotonin, xuất huyết bất thường, hạ natri máu.
Tương tác
- Với các thuốc serotonergic (MAOIs, triptans, tramadol, linezolid): Tăng nguy cơ hội chứng serotonin.
- Với các thuốc ảnh hưởng đến đông máu (aspirin, NSAIDs, warfarin): Tăng nguy cơ chảy máu.
- Với Tamoxifen: Paroxetine có thể làm giảm hiệu quả của Tamoxifen (dùng trong điều trị ung thư vú) bằng cách ngăn chặn sự chuyển hóa thành dạng có hoạt tính.
Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú
- Phụ nữ có thai: Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra nguy cơ gia tăng dị tật tim bẩm sinh (đặc biệt là thông liên thất) ở trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng Paroxetine trong ba tháng đầu của thai kỳ. Việc sử dụng thuốc trong thai kỳ cần được cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích cho mẹ và nguy cơ cho thai nhi.
- Bà mẹ cho con bú: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ do Paroxetine có bài tiết vào sữa mẹ với một lượng nhỏ.
Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc
Paroxetine có thể gây buồn ngủ, chóng mặt hoặc suy giảm khả năng phán đoán. Bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi chắc chắn rằng thuốc không ảnh hưởng đến các khả năng này.
Quá liều và xử trí
Trong trường hợp nghi ngờ quá liều, cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức. Việc xử trí chủ yếu là điều trị hỗ trợ và theo dõi triệu chứng.
Sản phẩm tương tự thuốc Bluetine 20mg
Medi-Paroxetin 20mg có chứa thành phần Paroxetine 20 mg, được sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược phẩm Medisun, cũng được dùng để điều trị trầm cảm.
Tài liệu tham khảo
M Bourin, P Chue, Y Guillon. Paroxetine: a review, truy cập ngày 12 tháng 07 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11420571/
Nghĩa –
Trầm cảm không chỉ dùng thuốc mà lối sống cũng quyết định rất nhiều