Bihasal 5mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng xin giới thiệu đến bạn sản phẩm thuốc Bihasal 5mg được sản xuất bởi Công ty TNHH Hasan-Dermapharm có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-34895-20.

Bihasal 5 là thuốc gì?

Bihasal 5mg chứa thành phần là Bisoprolol fumarat, một hoạt chất có tác dụng trên tim mạch nhờ cơ chế chẹn thụ thể  β1- adrenergic. Thuốc có tác dụng làm hạ huyết áp trên người mắc huyết áp cao, ổn định cơn đau thắt ngực và tình trạng suy tim mạn tính.

Thành phần

Mỗi viên Bihasal 5 chứa:

Dược chất: Bisoprolol fumarat …………….……5mg

Tá dược: lactose, tinh bột ngô, Avicel M101,Aerosil, Manegsi stearat, Primellose, HPMC 606, HPMC 615, PEG 6000, Titan dioxyd, Oxyd sắt vàng..

Dạng bào chế

Viên nén tròn dẹt, màu trắng ngà hoặc hơi vàng, có bao phim.

Trình bày

• SĐK: VD-34895-20.
• Quy cách đóng gói: Hộp 5 vỉ x 10 viên.
• Xuất xứ: Việt Nam.
• Hạn sử dụng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Tác dụng của Bihasal 5

Cơ chế tác dụng

Bisoprolol là một thuốc chẹn thụ thể adrenergic chọn lọc β1 (chọn lọc trên tim) và có ái lực thấp với thụ thể  β2 với liều thấp. Nhưng ở liều cao, tính chọn lọc của Bisoprolol giảm xuống, do đó có thể ức chế cạnh tranh cả 2 thụ thể  β1 và  β2.

Bisoprolol làm giảm nhịp tim, giảm cung lượng tim và ức chế giải phóng renin từ thận nhờ ức chế chọn lọc các thụ thể adrenergic, nhờ đó điều chỉnh quá trình tái hấp thu Natri và Kali, đồng thời gây giãn mạch. Kết quả là làm giảm thể tích tuần hoàn, giảm sức cản của các mạch ngoại vi dẫn đến hạ huyết áp.

Dùng Bisoprolol lâu dài hoặc phối hợp với các thuốc ức chế men chuyển, lợi tiểu hay glycosid trợ tim cũng có thể làm giảm các triệu chứng suy tim và cải thiện tình trạng của người mắc suy tim mạn, làm giảm tình trạng suy tim tiến triển. Tác dụng này chủ yếu là do Bisoprolol ức chế các tác động của hệ thần kinh giao cảm.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu

• Sau khi uống, thông qua đường tiêu hóa, Bisoprolol được hấp thu hoàn toàn.
• Thuốc vào cơ thể đạt sinh khả dụng cao, khoảng 90%.
• Thức ăn không tác động đến quá trình hấp thu của Bisoprolol.

Phân bố

• Bisoprolol được gắn với protein huyết tương với tỷ lệ khoảng 30%.
• Thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 2-4 giờ sử dụng.

Chuyển hóa

• Quá trình chuyển hóa Bisoprolol được thực hiện tại gan.
• Chuyển hóa bước đầu qua gan ít nên sinh khả dụng cao.
• Thời gian bán thải kéo dài từ 10-12 giờ. Ở người cao tuổi, thời gian bán thải có thể dài hơn nhưng mức độ tích lũy trong cơ thể khác nhau không đáng kể giữa người cao tuổi và người trẻ.
• Trên bệnh nhân mắc bệnh thận (creatinin thấp hơn 40ml/phút), thời gian bán thải tăng gấp 3-4 lần.
• Trên bệnh nhân xơ gan, thời gian bán thải thay đổi đáng kể, thường từ 8,3-21,7 giờ.

Thải trừ

Bisoprolol được thải trừ qua nước tiểu. Trong đó, khoảng một nửa được thải trừ dưới dạng không đổi, nửa còn lại được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa.

Bihasal 5 trị bệnh gì?

Bihasal 5mg được chỉ định cho bệnh nhân huyết áp cao, bệnh nhân mắc cơn đau thắt ngực hay người mắc suy tim mạn tính ổn định.

Ngoài ra, Bihasal 5mg  có thể phối hợp với các thuốc huyết áp khác loại và các thuốc lợi tiểu để điều trị tăng huyết áp.

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng

Sử dụng để điều trị cao huyết áp, giảm tình trạng đau thắt ngực

• Liều thông thường: 5-10 mg/ngày. Uống 1 liều duy nhất.
• Liều tối đa: 20 mg/ngày.
• Đối với người suy giảm chức năng gan thận nhẹ đến vừa: Không cần thiết hiệu chỉnh liều. Liều khởi đầu có thể là 2,5 mg/ngày. Cần theo dõi và chỉnh liều cho phù hợp với từng tình trạng.
• Đối với người suy thận (creatinin thấp hơn 20ml/phút) và rối loạn chức năng gan nặng: Liều hàng ngày không vượt quá 10 mg.

Sử dụng để điều trị suy tim

• Liều khởi đầu:1,25 mg/ ngày, uống 1 liều duy nhất.
• Nếu người uống dung nạp được, tăng liều lên 2,5 mg/ngày sau 1 tuần, tăng dần trong 1-4 tuần cho đến liều cao nhất mà người bệnh có thể dung nạp được nhưng không quá 10 mg/ngày.
• Đối với người cao tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều, trừ khi suy giảm chức năng gan thận đáng kể.
• Nếu được chỉ định sử dụng thuốc dưới 1 viên/lần. Người bệnh có thể lựa chọn thuốc với hàm lượng dược chất ít hơn để đảm bảo hiệu quả điều trị.
• Liều dùng có thể được điều chỉnh để phù hợp với từng người bệnh và tình trạng bệnh.

Cách sử dụng

• Tốt nhất là nên uống thuốc với nhiều nước.
• Nên sử dụng thuốc vào thời điểm sáng, khi đói hoặc cùng bữa ăn đều được vì thức ăn không làm ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc.

Thuốc Bihasal 5 uống mỗi ngày có tốt không?

Bihasal 5 là thuốc chỉ được sử dụng khi có sự chỉ định của bác sĩ. Vì thế, người bệnh không nên tự ý dừng thuốc, thay đổi liều dùng hoặc không sử dụng thuốc theo đúng hướng dẫn. Việc sử dụng thuốc không tuân thủ không những làm giảm hiệu quả điều trị mà còn có thể làm trầm trọng hơn tình trạng bệnh.

Không sử dụng Bihasal 5mg trong trường hợp nào?

• Quá mẫn với thành phần hoạt chất hoặc tá dược có trong thuốc, tiền sử dị ứng với thuốc chẹn beta adrenergic khác.
• Người suy tim cấp tính, suy tim mất bù, cần dùng thuốc tiêm truyền tác dụng tăng co bóp tim, sốc do giảm cung lượng tim với huyết áp tâm thu thấp dưới 90mmHg), mất phương hướng, lú lẫn.
• Các trường hợp rối loạn dẫn truyền: Block nhĩ thất độ 2, độ 3.
• Người có thể bị hạ huyết áp nghiêm trọng: huyết áp thấp (Huyết áp tâm thu dưới 100mmHg).
• Người mắc rối loạn cung cấp máu ngoại vi nghiêm trọng: Raynaud, bệnh động mạch ngoại vi giai đoạn cuối.
• Người có nhịp tim chậm hơn 50 nhịp/phút, suy nút xoang.
• Người nhiễm toan chuyển hóa.
• Người đang có u tuyến thượng thận chưa điều trị.
• Sử dụng Bisoprolol trong khi đang sử dụng thuốc ức chế MAO.
• Người mắc hen nặng, viêm phế quản, viêm đường hô hấp mạn tính hoặc mắc phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng Bihasal 5mg và bảo quản

Thận trọng

• Người bị suy tim sung huyết. Ở người suy tim và phải bù thì cần phải thật cẩn trọng khi sử dụng.
• Người co thắt phế quản nên thận trọng khi sử dụng do tính ức chế chọn lọc β-adrenergic của Bisoprolol.
• Trước khi phẫu thuật, nên ngừng sử dụng Bisoprolol tối thiểu trước 2 ngày.
• Nên sử dụng Bisoprolol thật thận trognj khi đang sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường do thuốc làm ẩn đi các biểu hiện hạ đường huyết.
• Không nên dừng thuốc đột ngột hoặc tự ý điều chỉnh liều nếu không có sự chỉ định của cán bộ y tế vì sẽ làm nặng thêm tình trạng đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim hay loạn nhịp tim.
• Chỉ sử dụng thuốc khi có chỉ định của bác sĩ hoặc cán bộ y tế.

Thuốc Bihasal 5 và tác dụng phụ

Thường gặp

• Trên thần kinh: Mệt mỏi, choáng váng, nhức đầu, ra mồ hôi, rối loạn giấc ngủ, lo lắng, giảm khả năng tập trung. Thường xuất hiện khi mới dùng thuốc hoặc sau tăng liều, có thể mất triệu chứng sau 1-2 tuần.

Ít gặp

• Trên thần kinh: Buồn ngủ, lo âu, bồn chồn, trí nhớ suy giảm, khả năng cảm giác kém, khô miệng, run hoặc co giật, co cứng bụng, đau cơ khớp.
• Trên tiêu hóa: Tiêu chảy, táo bón, đau dạ dày, đau trên rốn, buồn nôn, nôn.
• Trên tâm thần: Mất ngủ, trầm cẩm, hay gặp ác mộng.
• Trên tim mạch: Mạch chậm, rối loạn dẫn truyền nhĩ thất, huyết áp hạ, tê và lạnh đầu chi.

Hiếm gặp

• Trên tiết niệu sinh dục: Viêm bàng quang, giảm ham muốn sinh dục, đau quặn ở thận.
• Trên hô hấp: Ho, khó thở, co thắt phế quản..
• Trên da và mô: Nổi ban, ngứa, sưng, đỏ, da bong tróc, rụng tóc.
• Ngoài ra, ở bệnh nhân đi khập khiễng và mắc hội chứng Raynaud, khi mới sử dụng thuốc sẽ làm các triệu chứng nặng hơn, suy cơ tim có thể nghiêm trọng hơn.

Ở bệnh nhân cao tuổi, mắc đái tháo đường, các dấu hiệu bệnh như nhịp tim nhanh có thể không xuất hiện.

Nếu xuất hiện bất kì dấu hiệu bất thường nào trong thời gian sử dụng thuốc, cần dừng sử dụng thuốc ngay lập tức, thông báo cho người có chuyên môn để được hỗ trợ kịp thời.

Tương tác thuốc

• Không nên phối hợp với các thuốc chẹn β khác do cùng cơ chế tác dụng.
• Sử dụng Bisoprolol cùng các thuốc chứa resepin, clonidin, guanethidin hay alpha-methyldopa sẽ làm giảm nhịp tim. Do đó cần thận trọng trong quá trình sử dụng.
• Bisoprolol khi sử dụng cùng các thuốc chẹn calci như erapamil, Diltiazem, Nifedipine hoặc thuốc chống loạn nhịp disopyramid có thể làm hạ huyết áp, chậm nhịp, loạn nhịp hoặc suy tim.
• Không sử dụng Bisoprolol cùng Rifampicin do làm tăng thải trừ thuốc. Tuy nhiên việc điều chỉnh liều Bisoprolol là không thật sự cần thiết.
• Sử dụng Bisoprolol cùng insulin và các thuốc hạ đường huyết khác do có thể  làm tăng tác dụng hạ đường huyết của chúng. Nhưng có thể gây che lấp biểu hiện hạ đường huyết, điển hình là nhịp tim nhanh. Khi sử dụng đồng thời, cần theo dõi đường huyết đều đặn.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú

Không nên sử dụng Bihasal 5mg cho đối tượng này do có thể gây chậm nhịp tim, hạ huyết áp và đường huyết trên trẻ. Người bệnh cần  ngưng dùng thuốc ít nhất 3 ngày trước sinh. Nếu không, trẻ phải được theo dõi sau sinh trong 2-3 ngày sau sinh.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Bihasal 5mg có thể ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc, đặc biệt là thời điểm mới điều trị và khi sử dụng cùng rượu do tác dụng làm hạ huyết áp của thuốc.

Quá liều và xử trí

• Quá liều Bihasal 5 gây biểu hiện nhịp tim chậm, có thể kèm theo hạ huyết áp. Nếu nặng có thể gây sảng, hôn mê, co giật, thậm chí ngừng hô hấp.
• Ngoài ra, có thể xuất hiện suy tim sung huyết, hạ đường huyết, co thắt phế quản. Đặc biệt là người đã có tiền sử mắc bệnh này.
• Khi xảy ra quá liều, phải ngừng sử dụng thuốc ngay và kết hợp với điều trị hỗ trợ triệu chứng.

Bảo quản

Bảo quản trong hộp kín, thoáng mát, tránh nơi ẩm thấp, nhiệt độ dưới 30 độ C.

Bihasal 5 giá bao nhiêu? Bán ở đâu?

Để mua được sản phẩm Bihasal 5, Quý khách hàng có thể mang đơn thuốc đến các địa chỉ kinh doanh dược phẩm trên toàn quốc. Khách hàng nên tìm hiểu và lựa chọn các địa điểm uy tín để đảm bảo mua được thuốc an toàn, chất lượng, có nguồn gốc rõ ràng.

Sản phẩm tương tự thuốc Bihasal 5

Quý khách có thể tham khảo thêm các thuốc khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng như:

Bisoprolol Stada được sản xuất bởi Công ty TNHH LD Stada – Việt Nam. Với thành phần chứa Bisoprolol fumarat 5 mg, thuốc có tác dụng kiểm soát huyết áp, điều trị đau thắt ngực ổn định và phối hợp điều trị cho bệnh nhân suy tim mạn.

Việc lựa chọn sản phẩm phụ thuộc vào chỉ định của bác sĩ và sự sẵn có tại nhà thuốc. Bệnh nhân không nên tự ý thay đổi giữa các biệt dược mà không có ý kiến của chuyên gia y tế.

Tài liệu tham khảo

1. Hướng dẫn sử dụng thuốc do nhà sản xuất cung cấp, tải file tại đây.
2. Bakheit AH, Ali R, Alshahrani AD, El-Azab AS, Bisoprolol: A comprehensive profile. Profiles Drug Subst Excip Relat Methodol truy cập ngày 06 tháng 09 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33461700/.