Azenmarol 4

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Azenmarol 4 được sản xuất bởi Chi nhánh công ty cổ phần Dược phẩm Agimexpharm – Nhà máy sản xuất Dược phẩm Agimexpharm, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 893110257723 (SĐK cũ: VD-28826-18).

Azenmarol 4 là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Azenmarol 4 có chứa thành phần: Acenocoumarol 4mg

Dạng bào chế: Viên nén

Trình bày

SĐK: 893110257723 (SĐK cũ: VD-28826-18)

Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Hạn sử dụng: 36 tháng

Tác dụng của thuốc Azenmarol 4

Cơ chế tác dụng

Hoạt chất Azenmarol là Acenocoumarol – dẫn chất của coumarin, có công dụng kháng vitamin K, ức chế vitamin K epoxid reductase, ức chế quá trình chuyển hóa acid glutamic tạo thành acid gamma carboxyglutamic- tiền thân của yếu tố đông máu II, VII, IX và X, từ đó có tác dụng chống đông máu. Công dụng của thuốc kéo dài từ 24 đến 48 giờ, tùy thuộc vào liều dùng.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: Acenocoumarol hấp thu nhanh chóng khi sử dụng đường uống, sinh khả dụng khoảng 60%, nồng độ đỉnh đạt sau khoảng 1 đến 3 giờ dùng thuốc.

Phân bố: Acenocoumarol có thể tích phân bố khoảng 0,16-0,34 L/kg, khoảng 99% liên kết với protein huyết tương; hoạt chất có khả năng qua nhau thai và bài tiết 1 lượng nhỏ trong sữa mẹ.

Chuyển hóa: Acenocoumarol chuyển hóa chính tại gan, bởi hệ thống CYP450 2C9, tạo thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính

Thải trừ: Thời gian bán thải khoảng 8-11 giờ, đào thải qua nước tiểu (60%) và phân (29%)

Azenmarol thuộc nhóm nào?

Thuốc thuộc nhóm thuốc chống đông máu, kháng vitamin K trong nhóm thuốc tim mạch.

Thuốc Azenmarol 4 được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Azenmarol 4 chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Phòng ngừa biến chứng huyết khối tắc mạch ở bệnh nhân rung nhĩ, van nhân tạo và mắc bệnh van hai lá
• Phòng ngừa biến chứng huyết khối tắc mạch ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim, rối loạn chức năng thất trái
• Phòng ngừa tái phát nhồi máu cơ tim
• Phòng ngừa và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc nghẽn mạch phổi
• Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc nghẽn mạch phổi ở bệnh nhân phẫu thuật khớp hang
• Phòng ngừa huyết khối trong ống thông

Liều dùng của thuốc Azenmarol 4

Liều dùng

Liều khuyến cáo:

• Ngày 1: 4 mg/ngày
• Ngày 2: 4-8 mg/ngày
• Liều duy trì: 1-8 mg/ngày

Theo dõi và điều chỉnh liều Azenmarol 4 tùy thuộc đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân.

Người cao tuổi: Liều dùng thường khoảng ½ đến ¾ liều cho người trưởng thành

Cách dùng

Thuốc Azenmarol 4 dạng viên nén, sử dụng đường uống, dùng 1 thời điểm trong ngày.

Không sử dụng thuốc Azenmarol 4 trong trường hợp nào?

• Chống chỉ định dùng Azenmarol 4 cho bệnh nhân mẫn cảm với dẫn chất coumarin hoặc tá dược khác trong thuốc.
• Không dùng thuốc cho bệnh nhân viêm màng trong tim do vi khuẩn, thiếu hụt vitamin C, loạn sản máu, rối loạn công thức máu, suy gan nặng, tai biến mạch máu não, suy thận nặng, viêm loét dạ dày tá tràng dạng tiến triển, giãn tĩnh mạch thực quản.
• Không sử dụng thuốc trong vòng 48 giờ sau sinh
• Không phối hợp thuốc với aspirin liều cao, thuốc NSAID, miconazole, chloramphenicol, phenylbutazol

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Azenmarol 4

Thận trọng

• Theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều phù hợp khi dùng Azenmarol 4 cho người cao tuổi
• Cần sử dụng thuốc vào cùng 1 thời điểm giữa các ngày
• Trong trường hợp can thiệp ngoại khoa, cần xem xét cụ thể cho từng bệnh nhân, cân nhắc có cần ngưng sử dụng thuốc không.
• Theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều phù hợp cho bệnh nhân suy thận nhẹ và vừa
• Tai biến xuất huyết có thể xảy ra trong giai đoạn đầu điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ
• Không ngưng dùng Azenmarol 4 đột ngột

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ đã được báo cáo khi dùng Azenmarol 4: xuất huyết tạng, đau khớp, tiêu chảy, rụng tóc, dị ứng, tổn thương gan, viêm mạch máu,..

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Aspirin	Chống chỉ định sử dụng cùng, đặc biệt liều cao aspirin trên 3 g/ngày do tăng nguy cơ chảy máu
Miconazole	Chống chỉ định, tăng nguy cơ xuất huyết bất ngờ
Phenylbutazol	Chống chỉ định, tăng kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa, tăng tác dụng chống đông máu
NSAID	Chống chỉ định, tăng nguy cơ xuất huyết
Cloramphenicol	Không nên dùng đồng thời do ức chế quá trình chuyển hóa thuốc ở gan
Diflunisal	Không nên dùng đồng thời
Thuốc chống trầm cảm, alopurinol, amiodaron, androgen, bosentan, carbamazepine, cimetidine,…	Thận trọng khi phối hợp với Azenmarol 4

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Tránh sử dụng thuốc Azenmarol 4 cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Azenmarol 4 không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Sử dụng quá liều Azenmarol 4 xuất hiện triệu chứng chảy máu mũi, nôn ra máu, ho ra máu, xuất huyết dạ dày, rong kinh, xuất huyết dưới da, nhịp tim nhanh, tụt huyết áp, đau bụng,…

Bệnh nhân cần được xử trí tùy thuộc vào INR theo hướng dẫn của bác sĩ.

Bảo quản

Bảo quản Azenmarol 4 ở nơi có độ ẩm không quá 70%, nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, sạch sẽ. Để tránh xa tầm tay trẻ em.

Sản phẩm tương tự

Quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với Azenmarol 4 như:

Acenocoumarol-VNP 4 có thành phần Acenocoumarol 4mg, sản xuất bởi Công ty cổ phần S.P.M, phòng ngừa huyết khối tắc mạch

Acenocoumarol 1 có thành phần Acenocoumarol 1mg, sản xuất bởi Công ty cổ phần S.P.M, phòng ngừa và kiểm soát huyết khối, điều trị bệnh tim mạch

Tài liệu tham khảo

Hướng dẫn sử dụng thuốc Azenmarol 4 do nhà sản xuất cung cấp, tải file tại đây