Atiganci

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Atiganci được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là QLĐB-652-18.

Atiganci là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Atiganci có chứa thành phần: Ganciclovir (Dưới dạng Ganciclovir natri) hàm lượng 500mg

Dạng bào chế: Bột đông khô pha tiêm

Trình bày

SĐK: QLĐB-652-18

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ + 1 ống nước cất pha tiêm 10 ml

Xuất xứ: Việt Nam

Hạn sử dụng: 24 tháng

Tác dụng của thuốc Atiganci

Cơ chế tác dụng

• Ganciclovir thuộc nhóm thuốc kháng virus toàn thân, là một chất tổng hợp tương tự của 2’ deoxyguanosine, có công dụng ức chế quá trình nhân lên của virus.
• Một số chủng virus nhạy cảm ở người như cytomegalovirus (HCMV), herpes simplex, virus viêm gan B,…
• Đối với các tế bào bị nhiễm HCMV, Ganciclovir được phosphoryl hóa tạo thành Ganciclovir monophosphat, sau đó được chuyển hóa chậm trong nội bào.
• Hoạt chất còn có khả năng ức chế quá trình tổng hợp DNA của virus nhờ ức chế cạnh tranh sự kết hợp deoxyguanosine triphosphate vào DNA bởi DNA polymerase và sự kết hợp ganciclovir triphosphate vào DNA virus, gây ra sự chấm dứt hoặc sự kéo dài DNA.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Ganciclovir hấp thu kém khi dùng đường uống, sinh khả dụng dùng lúc đói dưới 5% và dùng cùng thức ăn khoảng 6-9%.
• Phân bố: Tỷ lệ Ganciclovir liên kết với protein huyết tương khoảng 1-2%
• Chuyển hóa: Ganciclovir rất ít hoặc hầu như không được chuyển hóa.
• Thải trừ: 90% liều dùng Ganciclovir được thải trừ ở dạng nguyên vẹn qua nước tiểu. Thời gian bán thải của thuốc khoảng 2,5 đến 3,6 giờ.

Thuốc Atiganci được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Atiganci 500mg được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân đang điều trị bệnh Cytomegalovirus (CMV) ở người bị suy giảm miễn dịch
• Ngăn ngừa nguy cơ mắc CMV ở bệnh nhân bị ức chế miễn dịch do thuốc, thường là các bệnh nhân sau khi thực hiện ghép tạng hoặc người đang điều trị ung thư.

Liều dùng của thuốc Atiganci

Liều dùng trong điều trị CMV:

• Đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi có chức năng thận bình thường:
• Liều tấn công: 5 mg/kg truyền tĩnh mạch trong 1 giờ, 12 giờ một lần, dùng trong 14 đến 21 ngày.
• Liều duy trì: 5 mg/kg tiêm truyền tĩnh mạch trong 1 giờ, 1 lần mỗi ngày vào 7 ngày mỗi tuần. Hoặc sử dụng liều 6 mg/kg x 1 lầ/ngày x 5 ngày/tuần.
• Liều điều trị theo tiến triển của bệnh: Có thể điều trị lại bằng phác đồ tấn công
• Đối với trẻ em dưới 12 tuổi: không khuyến cáo sử dụng thuốc cho nhóm đối tượng này.

Liều ngăn ngừa CMV:

• Đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi có chức năng thận bình thường:
• Liều tấn công: 5 mg/kg truyền tĩnh mạch trong 1 giờ, 12 giờ một lần, dùng trong 7 đến 14 ngày.
• Liều duy trì: 5 mg/kg tiêm truyền tĩnh mạch trong 1 giờ, 1 lần mỗi ngày vào 7 ngày mỗi tuần. Hoặc sử dụng liều 6 mg/kg x 1 lầ/ngày x 5 ngày/tuần.
• Đối với trẻ em dưới 12 tuổi: không khuyến cáo sử dụng thuốc cho nhóm đối tượng này.

Liều dùng cho bệnh nhân suy thận: Hiệu chỉnh giảm liều theo hướng dẫn của bác sĩ.

Liều dùng cho bệnh nhân suy gan: Hiệu quả an toàn khi dùng Atiganci cho bệnh nhân suy gan chưa được nghiên cứu.

Không sử dụng thuốc Atiganci trong trường hợp nào?

• Chống chỉ định sử dụng Atiganci cho bệnh nhân có tiền sử dị ứng với Ganciclovir hoặc valganciclovir hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong thuốc.
• Không sử dụng thuốc Atiganci cho phụ nữ đang cho con bú.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Atiganci

Thận trọng

• Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn chéo giữa Ganciclovir và Aciclovir, Penciclovir, thận trọng khi sử dụng.
• Thận trọng trong quá trình dùng Atiganci, đặc biệt là đối với trẻ em do có nguy cơ gây ung thư lâu dài và các độc tính đối với sinh sản.
• Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân bị giảm tế bào máu từ trước. Khuyến cáo theo dõi công thức máu toàn phần trong quá trình điều trị.
• Dùng Atiganci cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận có nguy cơ nhiễm độc cao hơn.

Tác dụng phụ

• Thường gặp: nhiễm nấm candida, nhiễm trùng huyết, cúm, nhiễm trùng dường tiết niệu, viêm mô tế bào, thiếu máu, giảm bạch cầu tiểu cầu, quá mẫn, chán ăn, giảm cân, trầm cảm, đau đầu, mất ngủ, chóng mặt, suy giảm thị lực, đau tai, hạ huyết áp, ho, khó thở, buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, chướng bụng, bất thường chức năng gan, viêm da, đau cơ khớp, suy thận,…
• Ít gặp: suy tủy xương, thiếu máu bất sản, kích động, rối loạn tâm thần, ảo giác, điếc, rối loạn nhịp tim, da khô, mề đay, vô sinh ở nam giới, đau ngực,…

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Probenecid	Làm giảm độ thanh thải của Ganciclovir, tăng nồng độ của thuốc, nguy cơ tăng độc tính
Didanosin	Làm tăng nồng độ của didanosin, cần theo dõi nồng độ và độc tính của thuốc khi dùng cùng với Atiganci
Thuốc kháng virus khác	Chưa ghi nhận tương tác thuốc khi dùng đồng thời

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng Atiganci cho phụ nữ đang mang thai và đang nuôi con bằng sữa mẹ.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Atiganci có thể gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc,  thận trọng khi dùng thuốc cho nhóm đối tượng này.

Quá liều và xử trí

Sử dụng quá liều Atiganci có thể dẫn đến tử vong. Thuốc có thể được loại bỏ bằng thẩm tách máu.

Thuốc Atiganci giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Atiganci hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Atiganci tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Atiganci như:

CellCept 250mg được sản xuất bởi Công ty Roche S.p.A, có thành phần chính Mycophenolate mofetil: 250 mg, được sử dụng dự phòng tình trạng thải ghép sau khi ghép tạng, giá 2.000.000 VNĐ/sản phẩm.

Ckdmyrept Tab. 500mg được sản xuất và phân phối bởi công ty dược phẩm Chong Kun Dang, có thành phần chính Mycophenolate mofetil: 500 mg, được sử dụng dự phòng tình trạng thải ghép sau khi ghép tạng, giá 6.000.000 VNĐ/sản phẩm.

Tài liệu tham khảo

Noble S, Faulds D. Ganciclovir (Năm 1998), An update of its use in the prevention of cytomegalovirus infection and disease in transplant recipients, thời gian truy cập ngày 18 tháng 06 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9664203/