Agilecox 200

Trong bài viết này, Dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Agilecox 200 được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-25523-16

Agilecox 200 là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên Agilecox 200 có chứa:

• Hoạt chất: Celecoxib 200mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nang cứng.

Trình bày

SĐK: VD-25523-16.
Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 10 viên.
Xuất xứ: Việt Nam.

Thuốc Agilecox 200 có tác dụng gì?

Cơ chế tác dụng

Celecoxib thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm.

Cơ chế tác dụng của celecoxib thông qua ức chế isoenzym cyclooxygenase-2 (COX – 2), từ đó ức chế sự tổng hợp prostaglandin.

Celecoxib không ức chế COX – 1 nên ít có nguy cơ gây các tác dụng phụ, nhưng có thể gây tác dụng phụ trên thận.

Dược động học

• Hấp thu

Celecoxib hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hoá. So với uống lúc đói, uống celecoxib trong bữa ăn nhiều chất béo làm chậm thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương và làm tăng AUC 10 – 20%. Có thể dùng celecoxib cùng với thức ăn.

3 giờ sau khi uống một liều duy nhất 200 mg lúc đói, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương. Nồng độ ổn định duy trì trong vòng 5 ngày.

• Phân bố

Thể tích phân bố khoảng 7,14 lít/kg ở trạng thái ổn định.

Thuốc phân bố rộng vào mô. Celecoxib gắn với protein huyết tương khoảng 97%.

• Chuyển hóa, thải trừ

Thời gian bán thải trong huyết tương sau khi uống là 11 giờ và kéo dài ở người suy thận hoặc suy gan. Hệ số thanh thải trong huyết tương xấp xỉ 500 ml/phút. Celecoxib được chuyển hoá thành các chất không có hoạt tính bởi isoenzym CYP450 2C9 trong gan.

Celecoxib thải trừ trong nước tiểu khoảng 27% và trong phân 57%, < 3% liều được thải trừ dưới dạng không thay đổi.

Thuốc Agilecox 200 được chỉ định trong bệnh gì?

Celecoxib dùng cho người lớn để giảm triệu chứng trong: viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và viêm cột sống dính khớp.

Liều dùng của thuốc Agilecox 200

Cách dùng

Thuốc dùng bằng đường uống.

Liều 1 viên/lần x 2 lần/ngày, không cần uống cùng bữa ăn. Liều cao 2 viên /lần x 2 lần/ngày phải uống vào bữa ăn.

Liều dùng

• Viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp: liều duy nhất 1 viên/ngày, nếu chưa có tác dụng dùng 1 viên x 2 lần/ngày. Sau 2 tuần nếu không có hiệu quả cần xem xét thay đổi điều trị.
• Viêm cột sống dính khớp: liều khuyến cáo duy nhất 1 viên/ngày, nếu chưa có tác dụng dùng 2 viên, một lần/ngày hoặc 1 viên x 2 lần/ngày. Sau 2 tuần nếu không có hiệu quả cần xem xét thay đổi điều trị.

Tối đa 2 viên/ngày.

• Người cao tuổi: Dùng như trường hợp viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp. Thận trọng khi bệnh nhân có cân nặng dưới 50kg.
• Không được dùng Celecoxib cho trẻ em.
• Người chuyển hóa kém qua CYP2C9: dùng liều bằng ½ liều khuyến cáo thấp nhất.
• Suy gan: Bệnh nhân xơ gan dùng ½ liều khuyến cáo với albumin huyết thanh 25 – 35 g/l.
• Thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân suy thận.

Không sử dụng thuốc Agilecox 200 trong trường hợp nào?

Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc với celecoxib hoặc sulfonamid.

Loét dạ dày/xuất huyết tiêu hóa.

Mày đay, hen hoặc các phản ứng dị ứng khác sau khi uống aspirin hoặc các NSAIDs khác bao gồm thuốc ức chế COX-2.

Phụ nữ trong thai kỳ và có khả năng sinh đẻ, trừ khi sử dụng phương pháp tránh thai hiệu quả.

Phụ nữ đang cho con bú.

Chức năng gan rối loạn nặng.

Bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút.

Viêm ruột.

Suy tim sung huyết.

Bệnh động mạch ngoại biên, bệnh tim thiếu máu cục bộ và/hoặc bệnh mạch máu não.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Agilecox 200

Thận trọng

• Các tác động trên đường tiêu hóa

Điều trị bằng celecoxib đã xảy ra các biến chứng đường tiêu hóa trên và dưới (loét, thủng hoặc chảy máu) có thể gây tử vong. Thận trọng khi điều trị với những bệnh nhân có nguy cơ cao: người cao tuổi, có tiền sử bệnh đường tiêu hóa, dùng đồng thời bất kỳ NSAID khác/ acid acetylsalicylic/ glucocorticoid, sử dụng rượu.

Không dùng đồng thời NSAID khác không phải aspirin với celecoxib.

• Nguy cơ huyết khối tim mạch

Dùng celecoxib có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tim mạch như: đột quỵ, nhồi máu cơ tim, có thể gây tử vong, nhất là khi dùng liều cao.

Cần đánh giá định kỳ, cảnh báo cho bệnh nhân biết, sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể để hạn chế nguy cơ này.

• Ứ dịch và phù

Dùng celecoxib có thể gây ứ dịch và phù, thận trọng khi dùng ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng thất trái, suy tim hoặc tăng huyết áp, dùng thuốc lợi tiểu hoặc có nguy cơ giảm thể tích máu.

• Tăng huyết áp

Dùng celecoxib có thể gây tăng huyết áp, tăng tỷ lệ mắc các biến cố tim mạch, vì vậy cần theo dõi huyết áp thường xuyên.

• Các tác động trên gan và thận

Celecoxib có thể gây độc cho thận, suy giảm chức năng gan. Ngừng điều trị với celecoxib nếu có suy giảm bất kỳ chức năng hệ cơ quan nào.

• Phản ứng quá mẫn trên da và toàn thân

Có thể xảy ra các phản ứng nghiêm trọng trên da, dẫn đến tử vong. Ngay khi xuất hiện tổn thương niêm mạc, mẩn đỏ da hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào cần ngưng dùng celecoxib.
Celecoxib có thể làm mờ đi dấu hiệu của sốt và các dấu hiệu viêm khác.

Agilecox 200 tác dụng phụ

Rất thường gặp:

Rối loạn mạch máu: Tăng huyết áp.

Thường gặp:

• Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng: Viêm xoang, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm họng, nhiễm trùng đường hô hấp trên.
• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, đầy hơi, nôn, khó tiêu, khó nuốt.
• Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất: Viêm mũi, khó thở, ho.
• Rối loạn tâm thần: Mất ngủ.
• Rối loạn thần kinh: Chóng mặt, nhức đầu, tăng trương lực cơ.
• Rối loạn da và mô dưới da: Ngứa, phát ban.
• Rối loạn tim mạch: Nhồi máu cơ tim.
• Rối loạn hệ miễn dịch: Quá mẫn.
• Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau khớp.
• Rối loạn toàn thân và tại chỗ: triệu chứng giống cúm, giữ nước.
• Tổn thương.

Tương tác

Thuốc chống đông máu: Theo dõi chặt chẽ thời gian prothrombin, đặc biệt trong những ngày đầu điều trị hoặc thay đổi liều vì có nguy cơ cao bị biến chứng chảy máu khi dùng phối hợp với Celecoxib.

Thuốc chống tăng huyết áp: tác dụng của các sản phẩm thuốc chống tăng huyết áp có thể giảm khi dùng đồng thời với Celecoxib.

Ciclosporin và tacrolimus: tác dụng gây độc cho thận của ciclosporin hoặc tacrolimus có thể tăng khi dùng đồng thời với Celecoxib.

Acid acetylsalicylic: dùng đồng thời acid acetylsalicylic liều thấp với celecoxib làm tăng nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa.

Các thuốc được chuyển hóa bởi CYP2D6: nồng độ các thuốc này có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời với celecoxib.

Celecoxib có thể ảnh hưởng đến các thuốc được chuyển hóa bởi CYP2C19 là citalopram, diazepam và imipramin.

Methotrexat: cân nhắc đầy đủ độc tính liên quan khi kết hợp với celecoxib.

Lithi: theo dõi chặt chẽ khi dùng celecoxib hoặc ngừng dùng celecoxib khi bệnh nhân đang dùng lithi.

Những người chuyển hóa kém qua CYP2C9 có thể có thể dẫn đến tăng tiếp xúc với celecoxib.

Chất ức chế CYP2C9 và chất cảm ứng: sử dụng đồng thời với các chất này có thể làm giảm nồng độ celecoxib trong huyết tương.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú

• Phụ nữ mang thai

Chống chỉ định dùng celecoxib trong thai kỳ vì đã có những nghiên cứu về độc tính trên sinh sản ở động vật.

Phụ nữ có dự mang thai hoặc đang sử dụng các biện pháp tránh thai cần hỏi ý kiến bác sỹ trước khi điều trị với thuốc này.

• Phụ nữ cho con bú

Không nên cho trẻ bú mẹ nếu người mẹ đang dùng celecoxib.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: ngủ lịm, nôn, buồn nôn, ngủ lơ mơ và đau vùng thượng vị, chảy máu đường tiêu hoá. Hiếm hơn là suy thận cấp, tăng huyết áp, ức chế hô hấp và hôn mê.

Điều trị: điều trị các triệu chứng và dùng biện pháp nâng đỡ. Trong 4 giờ đầu sau dùng quá liều, gây nôn hoặc dùng than hoạt có thể có ích.

Tác động trên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây nhức đầu, chóng mặt vì vậy cần thận trọng khi dùng thuốc cho người đang lái xe hay vận hành máy móc.

Thuốc Agilecox 200 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Agilecox 200 có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời.

Kính mời quý khách xem thêm một số sản phẩm khác tại nhà thuốc của chúng tôi có cùng tác dụng:

Thuốc Celebrex được sản xuất bởi Công ty Pfizer Limited, chứa Celecoxib hàm lượng 200mg. Thuốc dùng điều trị viêm xương khớp nặng và vừa, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén nang cứng, trong viêm cột sống có dính khớp bạn có thể uống 2 viên /ngày. Thuốc có giá 355.000 đồng/ 1 hộp 3 vỉ x 10 viên.

Thuốc Cofidec 200mg được sản xuất bởi Công ty Lek Pharmaceutical D.D – Slovenia chứa Celecoxib với hàm lượng 200mg dùng để điều trị triệu chứng của các bệnh lý xương khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm xương mạn tính. Thuốc có dạng viên nén nang cứng và có giá khoảng 45.000 đồng/ 1 hộp 2 vỉ x 10 viên.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Agilecox 200?

Ưu điểm	Nhược điểm
FDA khuyến cáo celecoxib là thuốc giảm đau hàng đầu cho bệnh nhân viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.	Agilecox 200 không an toàn khi sử dụng trong thai kỳ và giai đoạn cho con bú.
Coxib được phát triển để có tác dụng chống viêm/giảm đau tương tự như các NSAID không chọn lọc, nhưng không có độc tính ở đường tiêu hóa trên.	Agilecox 200 có thể xảy ra tương tác với khá nhiều thuốc.
Ngoài ra, Celecoxib cũng được FDA chỉ định để kiểm soát cơn đau cấp tính ở phụ nữ trưởng thành và đau bụng kinh nguyên phát.
Agilecox 200 là sản phẩm của Công ty cổ phần dược phẩm Agimexpharm luôn đề cao giá trị thật, mang đến các sản phẩm đáng tin cậy và chất lượng.

Tài liệu tham khảo

1. Tác giả Brandon Cohen và cộng sự (Thời gian phát hành ngày 24 tháng 03 năm 2023). Celecoxib. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 10 năm 2023, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535359/
2. Tác giả Paul L McCormack. (Thời gian phát hành ngày 24 tháng 12 năm 2011). Celecoxib: a review of its use for symptomatic relief in the treatment of osteoarthritis, rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 10 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22141388/
3. Tác giả Sooyoung Shin. (Thời gian phát hành ngày 14 tháng 12 năm 2018). Safety of celecoxib versus traditional nonsteroidal anti-inflammatory drugs in older patients with arthritis. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 10 năm 2023, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30588073/