Oestrogel

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Oestrogel được sản xuất bởi Besins Manufacturing Belgium, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-20130-16.

Oestrogel là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi tuýp Oestrogel có chứa:

• Hoạt chất: 17 β estradiol 0,06%
• Tá dược: vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Gel bôi da

Trình bày

SĐK: VN-20130-16

Quy cách đóng gói: Hộp 1 tuýp 80g

Xuất xứ: Bỉ

Thuốc Oestrogel có tác dụng gì?

Cơ chế tác dụng

Oestrogel có tác dụng điều trị cho phụ nữ mãn kinh hoặc sau cắt ống dẫn trứng trong trường hợp thiếu hụt sản xuất estrogen giúp ngăn ngừa loãng xương và điều trị các triệu chứng mãn kinh.

Estrogen tác động mạnh tại thụ thể estradiol, có tác dụng trên buồng trứng, vú, nội mạc tử cung, âm đạo, tử cung, vùng dưới đồi, tuyến yên, gan.

Dùng đường bôi qua da tránh được sự tăng tổng hợp một vài yếu tố đông máu, angiotensinogen, VLDL-triglycerid.

Đặc điểm dược động học

Trong khoảng 2 – 12 giờ sau khi bôi, nồng độ estradiol tỷ lệ thuận với liều bôi và độ rộng vùng da điều trị.

Nồng độ estradiol huyết thanh sau 1 ngày bôi trên 750 cm² da 2,5g hoặc 5g gel tương ứng là 75 pg/ml hoặc 98 pg/ml.

Hấp thu qua da khoảng 10% liều dùng.

T1/2 khoảng 1 giờ.

Tốc độ thanh thải các chất chuyển hóa: 650 – 900 lít/ngày/m².

Sau 1 ngày bôi 2,5g gel lượng thuốc đi vào máu là 75 mcg/ngày.

Chuyển hóa chủ yếu qua gan.

Thuốc Oestrogel được chỉ định trong bệnh gì?

Điều trị thiếu estrogen và các triệu chứng mãn kinh gây ra do thiếu hormon này.

Phòng ngừa loãng xương cho phụ nữ sau mãn kinh khi dùng các thuốc khác phòng loãng xương không hiệu quả. Chưa có nhiều dữ liệu sử dụng cho phụ nữ > 65 tuổi.

Liều dùng của thuốc Oestrogel

Cách bôi Oestrogel

Bôi ngoài da

Bôi Oestrogel trên vùng da rộng như cánh tay, cẳng tay, vai,…Không bôi vào niêm mạc âm đạo, vú, trên âm hộ.

Bôi trên da sạch (sau khi tắm) vào buổi tối/sáng và cùng thời điểm trong ngày.

Nếu có nhầy dính sau khi bôi 3 phút, có thể do vùng da bôi quá nhỏ, lần sau cần bôi trên vùng da rộng hơn.

Liều dùng

Điều trị triệu chứng mãn kinh: bôi ít nhất 1,25g gel/ngày trong 21 – 28 ngày/tháng. Liều trung bình mỗi ngày là 2,5g gel.

Nếu điều trị liên tục estrogen cần dùng cùng với progestin trừ trường hợp đã cắt tử cung hoặc xuất hiện các triệu chứng thiếu estrogen rõ ràng.

Có thể chỉnh liều sau 2 – 3 chu kỳ điều trị, dựa vào:

Giảm liều nếu thấy căng vú, lo lắng, sưng bụng và vùng khung chậu, kích thích, bồn chồn.

Tăng liều nếu thấy cảm giác nóng bừng, khó ngủ, khô âm đạo, suy nhược cơ thể, nhức đầu, trầm cảm.

Không sử dụng thuốc Oestrogel trong trường hợp nào?

Ung thư vú hoặc có tiền sử.

Xuất huyết âm đạo.

Có khối u ác phụ thuộc estrogen hoặc có nguy cơ.

Tăng sinh nội mạc tử cung.

Bệnh gan nặng hoặc tổn thương gan cấp.

Liên quan đến huyết khối tắc mạch, thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Oestrogel.

Rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Oestrogel

Thận trọng

Không nên dùng liệu pháp hormon thay thế trong khi đang điều trị triệu chứng mãn kinh khi xét thấy có ảnh hưởng. Đánh giá lợi ích và nguy cơ để lựa chọn điều trị.

Hỏi tiền sử cụ thể, thăm khám thân thể, cảnh báo cho bệnh nhân biết các nguy cơ có thể xảy ra với tuyến vú.

Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân trong những trường hợp sau: u xơ tử cung, nguy cơ huyết khối tắc mạch, lạc nội mạc tử cung, u phụ thuộc estrogen, gan tổn thương, tiểu đường, tăng huyết áp, sỏi mật, đau đầu, lupus, động kinh, hen, liên quan đến tăng sản nội mạc tử cung, xơ cứng tai.

Nếu kết hợp với progestin, cần lưu ý đến chống chỉ định của thuốc này.

Nếu lúc thăm khám thấy vú có bất thường cần khám phụ khoa trong khi điều trị. Cẩn trọng nếu có đau đầu, ra máu âm đạo bất thường, sức nhìn ảnh hưởng, sưng đau bụng và chi dưới.

Ngừng điều trị nếu thấy: Vàng da, gan ảnh hưởng, tăng huyết áp nặng, đau đầu tái lại, mang thai.

Tăng sinh nội mạc tử cung, xuất huyết, rỉ máu trong vài tháng đầu điều trị, nguy cơ ung thư vú, gia tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đột quỵ, ung thư buồng trứng, giữ nước – muối, tăng globulin gắn thyroid liên quan đến hormon T3 – T4 có thể gặp khi dùng Oestrogel.

Theo dõi nếu bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối, tăng glycerid máu.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Đau bụng kinh, chuột rút, sưng bụng, đau các chi, huyết trắng, rong kinh, rỉ máu, đau đầu, căng thẳng, trầm cảm, rối loạn kinh nguyệt, đau bụng, co thắt bụng, buồn nôn, nôn

Ít gặp: U vú lành, lạc nội mạc tử cung, thay đổi cân nặng, làm nặng thêm khối u phụ thuộc estrogen, đau nửa đầu, ngứa, buồn ngủ, đau khớp, viêm tắc tĩnh mạch, đau vú, phù ngoại biên, ứ natri, sưng, huyết khối tĩnh mạch, ban da, polyp tử cung, chóng mặt, rám da, ảnh hưởng đến gan mật.

Tương tác thuốc

Chất gây cảm ứng men, đặc biệt CYP P450: chuyển hóa của estrogen có thể tăng lên

Ritonavir, nelfinavir khi dùng cùng hormon steroid lại có vai trò như chất cảm ứng men.

Sản phẩm chiết từ dược liệu Hypericum perforatum có thể làm cho sự chuyển hóa của estrogen tăng lên, dẫn đến giảm hiệu quả.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Chống chỉ định dùng Oestrogel.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không ảnh hưởng.

Quá liều và xử trí

Không áp dụng.

Oestrogel 80g giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Oestrogel hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Oestrogel tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc cũng có tác dụng điều trị giống với Oestrogel như:

• Thuốc Valiera do Laboratorios Recalcine S.A sản xuất, chứa Estradiol 2mg, dưới dạng viên nén bao phim, được sử dụng giúp bổ sung hormon cho phụ nữ suy giảm estrogen, ngăn ngừa loãng xương. Mỗi hộp 30 viên có giá bán 150.000đ.
• Sản phẩm Phyto Soya Menopause là sản phẩm của Arkopharma, chứa chiết xuất xô thơm, đậu nành, sắt, kẽm, vitamin E,…dưới dạng viên nang cứng, có tác dụng giảm các triệu chứng khó chịu, bốc hỏa, mệt mỏi thời kỳ mãn kinh, ngăn ngừa loãng xương.

Tài liệu tham khảo

1. Szidónia Farkas và cộng sự. (Ngày 06 tháng 04 năm 2022). Estradiol and Estrogen-like Alternative Therapies in Use: The Importance of the Selective and Non-Classical Actions. Truy cập ngày 06 tháng 08 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35453610/
2. Lana Hariri và cộng sự. (Ngày 28 tháng 06 năm 2023). Estradiol. Truy cập ngày 06 tháng 08 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31747204/