Unasyn 1,5g

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Unasyn 1,5g được sản xuất bởi Haupt Pharma Latina S.r.l – Italy, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-20843-17.

Unasyn 1,5g là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi lọ Unasyn 1,5g có chứa:

• Sulbactam (dưới dạng Sulbactam natri) 0,5g
• Ampicillin (dưới dạng Ampicillin natri) 1g

Dạng bào chế: Bột pha tiêm/truyền

Trình bày

SĐK: VN-20843-17

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ

Xuất xứ: Italy

Công dụng của thuốc Unasyn 1,5g

Cơ chế tác dụng

Sulbactam ức chế hoàn toàn beta-lactamase, kháng khuẩn chủ yếu đối với Neisseriaceae, có thể bảo vệ penicillin và cephalosporin tránh khỏi sự phá hủy từ vi khuẩn, đây là cơ sở tạo tác dụng hiệp đồng. Phối hợp sulbactam-ampicillin được chứng minh hiệu quả hơn khi dùng beta-lactam đơn độc.

Ampicillin có tác dụng diệt khuẩn trong giai đoạn nhân lên của vi khuẩn thông qua tác động tới quá trình tổng hợp mucopeptid trong vách tế bào.

Phổ kháng khuẩn của hỗn hợp Sulbactam/ampicillin: Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Streptococcus khác, S. epidermidis, Haemophilus influenzae/parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Bacteroides fragilis và liên quan, Branhamella catarrhalis, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Citrobacter, Morganella morganii, Enterobacter, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Đặc điểm dược động học

Ngay sau khi truyền tĩnh mạch trong 15 phút cả ampicillin và sulbactam đều đạt Cmax huyết tương.

Cmax ampicillin = 40-71 mcg/sau khi dùng 1 lọ Unasyn 1,5g và Cmax sulbactam = 21-40 mcg/ml.

Sau tiêm bắp 1 lọ Unasyn 1,5g: Cmax ampicillin = 8-37 mcg/mL và Cmax sulbactam = 6-24 mcg/ml..

T1/2 huyết thanh trung bình xấp xỉ 1 giờ ở người khỏe mạnh.

Ở người bình thường, sau 8 giờ tiêm, thuốc thải trừ dạng không đổi khoảng 75 – 85% qua nước tiểu.

Liên kết với protein huyết tương: 28% với ampicillin, 38% với sulbactam.

Nồng độ ampicillin đạt cao nhất trong niêm mạc ruột và sulbactam đạt cao nhất trong ruột thừa, cả hại qua được dịch não tủy khi màng não bị viêm.

Bệnh nhi: tương tự với người trưởng thành. Sau truyền tĩnh mạch 15 phút liều 50-70 mg/ kg: Nồng độ ampicillin = 82 – 446 mcg/ml và nồng độ sulbactam = 44 – 203 mcg/mL.

Thuốc Unasyn 1,5g được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc tiêm Unasyn 1,5g được sử dụng trong những trường hợp mắc khuẩn nhạy cảm:

• Nhiễm khuẩn hô hấp
• Nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn da, mô dưới da
• Nhiễm khuẩn tiết niệu
• Nhiễm khuẩn ổ bụng
• Nhiễm lậu cầu
• Nhiễm khuẩn xương khớp
• Dự phòng nhiễm khuẩn sau nạo thai/sinh mổ, nhiễm khuẩn vết thương hậu phẫu.

Liều dùng của thuốc Unasyn 1,5g

Cách dùng

Tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.

1 lọ Unasyn 1,5g pha với nước pha tiêm vô khuẩn hoặc dung dịch thích hợp thành 3,2ml có nồng độ tối đa sau khi pha là 125-250 mg/ml.

Sau khi pha để yên cho hết bọt, sau đó nhìn bằng mắt xem đã tan hết chưa.

Tiêm tĩnh mạch liều tấn công trong ít nhất 3 phút hoặc truyền tĩnh mạch trong thời gian 15-30 phút.

Tiêm bắp thịt sâu cũng có thể áp dụng, pha với lignocain hydrochlorid khan 0,5% nếu thấy đau.

Unasyn 1,5g liều dùng

– Người lớn:

Tiêm 1-8 lọ/ngày, cách mỗi 6 hoặc 8 giờ, cách mỗi 12 giờ với nhiễm khuẩn nhẹ hơn.

Nhiễm khuẩn	Liều/ngày
Nhẹ	1-2 lọ
Trung bình	4 lọ
Nặng	8 lọ

Điều trị thường kéo dài thêm 2 ngày sau khi hết sốt và hết các triệu chứng. Tổng thời gian thường từ 5 – 14 ngày, dài hơn nếu bệnh rất nặng.

Hạn chế tiêu thụ natri trong khi dùng Unasyn 1,5g.

Dự phòng nhiễm khuẩn hậu phẫu: tiêm 1-2 lọ Unasyn 1,5g lúc gây mê, có thể tiêm lặp lại mỗi 6 hoặc 8 giờ; kết thúc tiêm sau phẫu thuật 1 ngày trừ khi có chỉ định.

Nhiễm lậu cầu: tiêm duy nhất 1 lọ + uống 1000mg probenecid.

– Trẻ em:

Liều thường là là 150 mg/kg/ngày, cách mỗi 6 hoặc 8 giờ.

Trẻ 7 ngày tuổi (nhất là đẻ thiếu tháng) nên dùng 75 mg/kg/ngày, cách mỗi 12 giờ.

– Suy thận nặng (ClCr ≤ 30ml/phút): số lần tiêm giống như khi sử dụng ampicillin.

Không sử dụng thuốc Unasyn 1,5g trong trường hợp nào?

Tiền sử dị ứng nặng với kháng sinh ampicillin, sulbactam hoặc beta-lactam khác.

Tiêm sulbactam/ampicillin trước đây đã từng bị vàng da ứ mật hoặc rối loạn chức năng gan.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Unasyn 1,5g

Thận trọng

Phản ứng nặng có thể xảy ra, nhất là khi có tiền sử dị ứng với penicillin, dị nguyên. Vì vậy cần khai thác tiền sử dị ứng trước khi dùng thuốc.

Cấp cứu khi có phản vệ nặng: dùng epinephrin, thở oxy, tiêm steroid đường tĩnh mạch, đặt nội khí quản.

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra khi dùng ampicillin/sulbactam, ngưng dùng thuốc và thay đổi liệu pháp trong trường hợp này.

Có thể xảy ra sự tăng sinh của các vi sinh vật không nhạy cảm, ngưng thuốc và xử trí khi có bội nhiễm.

Tiêu chảy do Clostridium difficile (CDAD) từ nhẹ đến nặng không ngoại trừ khi sử dụng sulbactam/ampicillin. Nếu xuất hiện tiêu chảy khi dùng thuốc đây có thể là dấu hiệu của CDAD.

Đánh giá chức năng thận, gan, tạo máu khi dùng sulbactam/ampicillin, nhất là ở trẻ sinh non, trẻ nhũ nhi.

Không nên dùng sulbactam/ampicillin điều trị viêm tuyến bạch cầu.

Rối loạn chức năng gan có thể xảy ra khi dùng Unasyn.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Thiếu máu, tiêu chảy, giảm tiểu cầu, viêm tĩnh mạch, đau chỗ tiêm, tăng: bạch cầu ưa eosin, alanin aminotransferase, asparat aminotransferase, biliburin huyết.

Ít gặp: Giảm bạch cầu, ói, phát ban, ngứa, giảm bạch cầu trung tính.

Tương tác thuốc

Allopurinol: Tăng nguy cơ phát ban.

Aminoglycosid: có thể làm mất hiệu quả của ampicillin và aminoglycosid.

Thuốc chống đông: Thay đổi sự kết tập tiểu cầu, tăng tác dụng chống đông.

Thuốc kìm khuẩn: tác động đến hiệu quả diệt khuẩn của penicillin.

Uống thuốc tránh thai chứa estrogen: có thể giảm hiệu quả ngừa thai.

Methotrexat: giảm thanh thải methotrexat.

Leucovorin: có thể phải tăng liều thuốc này.

Probenecid: tăng nguy cơ nhiễm độc.

Tương tác quan sát được trong lab: Glucose niệu (+) giả (thử bằng Benedict, Clinitest™, Fehling). Giảm nhất thời nồng độ estriol glucuronid, estriol liên hợp, estradiol liên hợp, estron khi dùng cho phụ nữ có thai.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Phụ nữ có thai chỉ dùng Unasyn 1,5g khi cần thiết.

Phụ nữ cho con bú thận trọng khi dùng Unasyn 1,5g.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Nếu xem xét thấy ảnh hưởng cần cẩn trọng.

Quá liều và xử trí

Thông tin quá liều hạn chế. Khi quá liều các triệu chứng không mong muốn có thể tăng lên, gây độc thần kinh.

Với bệnh nhân suy thận bị quá liều, việc thải thuốc qua thẩm phân máu có thể thực hiện.

Thuốc Unasyn 1,5g giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Unasyn 1,5g hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Unasyn 1,5g tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc cũng có tác dụng điều trị giống với Unasyn 1,5g như:

• Thuốc Ceraapix do Công ty cổ phần Pymepharco sản xuất, chứa Cefoperazon 1g, dưới dạng bột pha tiêm, được sử dụng điều trị nhiều loại nhiễm khuẩn. Mỗi hộp 1 lọ có giá 50.000đ.
• Thuốc Cefopefast 2000 là sản phẩm của Công ty CPDP Tenamyd, chứa Cefoperazone natri 2000mg, có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn máu, hô hấp, thận tiết niệu, đường mật, xương khớp,…

Tài liệu tham khảo

1. D M Campoli-Richards và cộng sự. (Tháng 06 năm 1987). Sulbactam/ampicillin. A review of its antibacterial activity, pharmacokinetic properties, and therapeutic use. Truy cập ngày 01 tháng 08 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3038500/
2. J M Benson và cộng sự. (Tháng 7-8 năm 1988). Sulbactam/ampicillin, a new beta-lactamase inhibitor/beta-lactam antibiotic combination. Truy cập ngày 01 tháng 08 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3046887/
3. Hướng dẫn sử dụng do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF TẠI ĐÂY