Acyclovir 250mg Kievmedpreparat

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat được sản xuất bởi Kievmedpreparat, JSC, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-16608-13

 

Acyclovir 250mg Kievmedpreparat là thuốc gì? 

Thành phần

Thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat có chứa thành phần:

• Acyclovir 250mg
• Tá dược: không có

Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm

Trình bày

SĐK: VN-16608-13

Quy cách đóng gói: Hộp 10 lọ

Xuất xứ: Ukraine

Tác dụng của thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat

Cơ chế tác dụng

• Acyclovir ức chế hoạt động virus herpes: HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV.
• Hoạt động mạnh nhất: HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV (giảm dần).
• Chuyển hóa: Phosphoryl hóa thành Acyclovir triphosphate trong tế bào nhiễm herpes.
• Tác động: Ức chế men DNA polymerase của virus, ngăn chặn sao chép virus.
• Yếu tố quan trọng: Men viral-coded thymidine kinase.

Đặc điểm dược động học 

Hấp thu:

• Tiêm tĩnh mạch: Sinh khả dụng 100%.
• Tiêm bắp: Sinh khả dụng 85%.
• Cmax: 1 giờ sau khi tiêm.

Phân bố:

• Đến các mô và dịch cơ thể rộng rãi, bao gồm cả dịch não tủy.
• Protein liên kết: Thấp (9-33%).
• Chuyển hóa qua hàng rào máu não tốt.

Chuyển hóa:

• Chuyển hóa chủ yếu bởi gan thành 9-carboxymethoxymethylguanine (được bài tiết qua nước tiểu).

Thải trừ:

• Thời gian bán hủy: 2,5-3 giờ (người lớn khỏe mạnh).
• 67% liều dùng qua nước tiểu nguyên dạng và các chất chuyển hóa.
• Qua phân tỉ lệ nhỏ.

Thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat được chỉ định trong bệnh gì?

Herpes simplex cả người lớn và trẻ sơ sinh

Varicella zoster:

• Zona (bệnh zona)
• Thủy đậu

Ngăn ngừa lây nhiễm virus HSV ở người bị suy giảm miễn dịch.

Ngăn ngừa nhiễm CMV sau ghép tủy xương

Liều dùng của thuốc Acyclovir 250mg 

Acyclovir phải được tiêm truyền tĩnh mạch bởi nhân viên y tế. Thời gian tiêm truyền kéo dài hơn 1 giờ thường điều trị trong 5 ngày.

Nhóm đối tượng	Liều dùng
Người lớn và trẻ em > 12 tuổi
Nhiễm HSV (ngoại trừ viêm não do herpes) và nhiễm Varicella zoster	5-10 mg/kg mỗi 8 giờ
Nhiễm Varicella zoster ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch hoặc nhiễm HSV gây viêm não	10 mg/kg mỗi 8 giờ
Trẻ từ 3 tháng tuổi đến 12 tuổi
Nhiễm HSV (ngoại trừ viêm não do herpes) và nhiễm Varicella zoster	250 mg/m² mỗi 8 giờ
Nhiễm Varicella zoster ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch hoặc nhiễm HSV gây viêm não	500 mg/m² mỗi 8 giờ
Trẻ sơ sinh (0-3 tháng tuổi) nhiễm Herpes simplex (cả viêm não do herpes)	10 mg/kg mỗi 8 giờ trong 10 ngày
Ngăn ngừa nhiễm CMV sau ghép tủy xương từ 2 tuổi	500 mg/m² x mỗi 8 giờ trong 5 ngày trước khi ghép tủy 1 tháng

Bảng điều chỉnh liều cho suy thận:

Độ thanh thải creatinin	Liều lượng
25-50ml/phút	Liều thường dùng (mỗi 12 giờ)
10-25ml/phút	Liều thường dùng (mỗi 24 giờ)
< 10ml/phút	2,5-5 mg/kg hoặc 250 mg/m² (mỗi 24 giờ)

Cách pha dung dịch

• Pha loãng với nước cất (10ml) hoặc NaCl 0,9%
• Lắc nhẹ lọ thuốc Acyclovir 250mg cho đến khi các thành phần đồng nhất
• Nồng độ tối đa: 5 mg/ml (0,5%)
• Pha loãng hai giai đoạn cho trẻ em:
  • Pha loãng các thành phần trong lọ với 10ml nước cất.
  • Pha loãng tiếp với tỷ lệ 1:5 (ví dụ: 4ml thuốc pha loãng vào 20ml dung dịch để truyền).
• Người lớn: Dùng ít nhất 100ml dung dịch pha loãng, kể cả nồng độ Aciclovir dưới 0,5%
  • Liều 250-500mg: Thể tích dung dịch pha loãng 100ml
  • Liều 500-1000mg: Thể tích dung dịch pha loãng tăng lên 200ml.
• Pha loãng thuốc trong điều kiện vô trùng, ngay trước khi dùng.
• Loại bỏ thuốc nếu xuất hiện kết tủa hoặc các thành phần lợn con trong dung dịch.

Dung dịch tương thích

• NaCl 0,45% và 0,9% 
• NaCl 0,18% và glucose 4% 
• NaCl 0,45% và glucose 2,5%
• Dung dịch Hartmann

Không sử dụng thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat trong trường hợp nào?

• Dị ứng với Acyclovir và/hoặc Valacyclovir
• Phụ nữ cho con bú. 

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat

Thận trọng

• Không dùng dung dịch pha loãng đường uống (pH 11.0).
• Bảo quản nguyên gói, dưới 30°C, tránh ánh sáng.
• Chưa có số liệu về ảnh hưởng đến lái xe và vận hành máy móc, nên thận trọng do tác dụng thần kinh.

Điều chỉnh liều:

• Bệnh nhân suy thận.
• Bệnh nhân dùng liều cao, đặc biệt người lớn tuổi hoặc mất nước.
• Bệnh nhân nhiễm herpes gây viêm não.

Tác dụng không mong muốn

• Miễn dịch: Phản ứng dị ứng, ngứa, mẩn đỏ, phát ban, nhạy cảm ánh sáng, hiếm gặp phủ mạch máu thần kinh, sốc, dị ứng
• Tiêu hóa: Nôn nao, trớ, hiếm gặp đi ngoài nhiều, phân lỏng, bệnh lý vùng tiêu hóa.
• Thận tiết niệu: Tăng urê máu và creatinin máu, rất hiếm gặp suy thận cấp, có tinh thể trong nước tiểu, đau thận
• Máu: Thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu.
• Gan mật: Tăng men gan, tăng bilirubin, vàng da, viêm gan.
• Thần kinh: Hoa mắt chóng mặt, nhức đầu, lo âu, hồi hộp, run, mất điều hòa vận động, rối loạn phát âm, ảo ảnh, co giật, ngái ngủ, rối loạn tâm thần, bệnh lý về não, mất ý thức
• Khác: Mệt mỏi, sốt, khó thở. Viêm hoặc viêm tĩnh mạch (khi thuốc thoát vào mô dưới da).

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Zidovudine	Ngủ lơ mơ
Probenecid	Tăng nồng độ aciclovir
Mycophenolate mofetil	Tăng nồng độ thuốc trong huyết tương
Methotrexate	Phản ứng thần kinh
Interferon	Tăng tác dụng chống virus
Cyclosporine, Tacrolimus	Gây hại cho thận
Amphotericin B, Ketoconazole	Tăng hiệu lực chống virus

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Mang thai:

• Chỉ dùng khi nhiễm khuẩn đe dọa tính mạng.
• Lợi ích cho mẹ cao hơn nguy cơ cho thai nhi.
• Không làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh.

Cho con bú:

• Ngừng cho con bú trong quá trình điều trị.
• Acyclovir bài tiết qua sữa mẹ.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Nồng độ creatinin, ure trong máu tăng, tiếp đến là suy thận. Tác động đến hệ thần kinh gồm có: bối rối, ảo ảnh, lo lắng, co giật, mất ý thức

Điều trị triệu chứng, lọc máu

Thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat như:  

Thuốc Acyclovir Stada (125.000đ/hộp) được sản xuất bởi Công ty TNHH Liên Doanh Stada-Việt Nam, dùng để điều trị các trường hợp nhiễm virus Herpes Simplex, Varicella Zoster, dự phòng biến chứng Zona mắt và thủy đậu.

Thuốc Growsel (100.000đ/hộp) do Công ty Roussel Việt Nam sản xuất, bổ sung Kẽm Gluconat 35mg và Vitamin C 500mg, giúp trị tiêu chảy, suy dinh dưỡng, biếng ăn, tăng cường đề kháng, phòng và điều trị thiếu kẽm, vitamin C, trị mệt mỏi do cảm cúm, sau ốm, tăng cường đề kháng khi bị nhiễm độc, nhiễm khuẩn, vết thương lâu lành.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Acyclovir 250mg Kievmedpreparat?

Ưu điểm	Nhược điểm
Do được bào chế dưới dạng thuốc tiêm nên có sinh khả dụng cao 100% Acyclovir 250mg Kievmedpreparat được sản xuất bởi công ty Kievmedpreparat, một công ty dược phẩm uy tín của Ukraine.	Acyclovir phải được tiêm truyền tĩnh mạch bởi nhân viên y tế

Tài liệu tham khảo

1. D H Shepp, P S Dandliker, N Flournoy, J D Meyers. (Tháng 5 năm 1987). Sequential intravenous and twice-daily oral acyclovir for extended prophylaxis of herpes simplex virus infection in marrow transplant patients. Truy cập ngày 20 tháng 5 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3554658/ 
2. P de Miranda, M R Blum. (Tháng 9 năm 1983). Pharmacokinetics of acyclovir after intravenous and oral administration. Truy cập ngày 20 tháng 5 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6355048/