Vincristin 1mg Richter

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Vincristin 1mg Richter được sản xuất bởi Gedeon Richter – Hungary đã được đăng ký lưu hành tại Việt Nam.

 

Vincristin 1mg Richter là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Vincristin 1mg Richter có chứa thành phần:

• 1mg Vincristine Sulfate 
• Tá dược khác vừa đủ

Dạng bào chế: Bột đông khô pha tiêm

Trình bày

SĐK: Đang cập nhật

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ bột đông khô và 1 ống dung môi pha tiêm 10ml

Xuất xứ: Hungary

Tác dụng của thuốc Vincristin 1mg Richter

Vincristine cơ chế tác dụng

Vincristine là một thuốc hóa trị thuộc nhóm vinca alkaloid có tác dụng phá vỡ vi ống. Thuốc hoạt động chủ yếu bằng cách:

• Liên kết và ức chế sự trùng hợp của vi ống, ngăn chặn sự phát triển của khung tế bào và quá trình phân chia tế bào.
• Gây gián đoạn sự hình thành trục phân bào, dừng chu kỳ tế bào ở giai đoạn metaphase.
• Kích hoạt apoptosis (chết tế bào theo chương trình) ở các tế bào phân chia nhanh như tế bào ung thư. 

Đặc điểm dược động học

Hấp thu:

• Vincristine được tiêm tĩnh mạch và hấp thu nhanh chóng.
• Nồng độ đỉnh Vincristine trong máu đạt sau vài phút.

Phân bố:

• Thể tích phân bố lớn (2,3-8 L/kg).
• Gắn kết cao với protein huyết tương (albumin, tế bào máu).
• Ít thâm nhập qua hàng rào máu não.
• Tích tụ trong dịch não tủy.
• Phân bố đến các mô và cơ quan khác nhau (gan, thận, lá lách, phổi, tim, cơ).
• Ái lực mạnh mẽ với tubulin.

Chuyển hóa:

• Chuyển hóa rộng rãi ở gan (CYP3A4, CYP3A5).
• Chất chuyển hóa chính: 4-O-desacetyl-vincristine (hoạt động yếu hơn).
• Ảnh hưởng bởi tính đa hình di truyền và tương tác thuốc.

Thải trừ:

• Chủ yếu qua mật và phân dưới dạng chất chuyển hóa.
• 20% bài tiết qua nước tiểu nguyên dạng.
• Thời gian bán hủy thải trừ: 10-155 giờ.
• Tốc độ thanh thải: 146 mL/phút.
• Ảnh hưởng bởi tuổi tác, cân nặng, chức năng gan/thận, thuốc đồng thời.

Thuốc Vincristin 1mg Richter được chỉ định trong bệnh gì?

Vincristin 1mg Richter được sử dụng để điều trị:

• U Wilm
• U nguyên bào thần kinh
• U lympho không Hodgkin
• Sarcom cơ vân
• Bệnh Hodgkin
• Bệnh bạch cầu cấp

Ngoài ra, thuốc Vincristin 1mg Richter cũng có hiệu quả trong điều trị bệnh bạch cầu mạn, đa u tủy, sarcom Ewing, sarcom Kaposi, sarcom mô mềm, sarcom xương, u melanin, u sùi dạng nấm, ung thư (vú, phổi, trực tràng, tuyến giáp, não, lá nuôi, cổ tử cung)

Liều dùng của thuốc Vincristin 1mg Richter

Liều lượng

Dùng cách tuần một lần.

Liều dùng phụ thuộc vào khối lượng, diện tích da và chức năng gan của bệnh nhân

Liều dùng:

• Người trưởng thành 
  • 400 mcg tới 1,4 mg/m2 diện tích cơ thể/lần/tuần.
  • 10 – 30 mcg/kg thể trọng/lần/tuần
• Trẻ em: 1,5 – 2 mg/m2 bề mặt cơ thể/lần/tuần.

Liều dùng cần được điều chỉnh ở những bệnh nhân có chức năng gan kém.

Cách dùng

Chỉ sử dụng Vincristin 1mg Richter qua đường tiêm tĩnh mạch

Pha loãng bột Vincristin trong dung dịch muối 0,9% hoặc glucose 5%.

Thời gian tiêm tối thiểu là 60 giây. 

Cần có sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm.

Khi thao tác với Vincristin cần cẩn thận, sử dụng các biện pháp bảo hộ.

Vincristin 1mg Richter chỉ dùng 1 lần, phần còn lại phải loại bỏ.

Không sử dụng thuốc Vincristin 1mg Richter (Vincristine Sulfate) trong trường hợp nào?

Chiếu xạ vùng cửa gan bằng tia X.

Hội chứng Charcot – Marie – Tooth

Người bệnh dị ứng với Vincristin, hoặc các tá dược trong thuốc.

Phụ nữ đang trong thai kỳ và đang cho con bú

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Vincristin 1mg Richter

Thận trọng

• Vincristin chỉ được dùng đường tĩnh mạch.
• Tiêm vincristine vào tủy sống có thể gây tử vong.
• Nếu bất cẩn tiêm nhầm vào tủy sống, cần phẫu thuật thần kinh tức thì.
• Vincristin có thể gây kích ứng mô và hoại tử.
• Tắc nghẽn tĩnh mạch gan và tổn thương gan có thể xảy ra.
• Cần điều chỉnh liều ở những bệnh nhân có chức năng gan suy giảm.
• Vincristin có thể gây hại cho thần kinh.
• Cần áp thực hiện các biện pháp phòng táo bón.
• Vincristin có thể gây tăng acid uric huyết thanh.
• Vincristin có thể không hiệu quả trong điều trị bệnh bạch cầu hệ TKTW.
• Vincristin có thể gây loét giác mạc.
• Vincristin có thể gây mệt mỏi.
• Vincristin có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• Vincristin có thể gây ung thư thứ phát.

Tác dụng không mong muốn

Thường gặp:

• Độc tính thần kinh: tê, ngứa ran, đau, yếu, đi lại hoặc sử dụng tay khó khăn, mất phản xạ, táo bón, bí tiểu, hạ huyết áp thế đứng, bất lực, co giật, lú lẫn, ảo giác, trầm cảm, liệt dây thần kinh sọ, hội chứng tiết hormon chống bài niệu không phù hợp (SIADH).
• Ức chế tủy: giảm tiểu cầu, bạch cầu, chảy máu, bầm tím, nhiễm trùng, sốt, thiếu máu.
• Rụng tóc: rụng tóc một phần hoặc toàn bộ.
• Nhiễm độc đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, viêm niêm mạc, chán ăn.

Tác dụng phụ ít gặp:

• Phản ứng quá mẫn, thoát mạch, viêm tĩnh mạch, phát ban, nhạy cảm ánh sáng, nhức đầu, chóng mặt, ù tai, mờ mắt, tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim, bệnh cơ tim, phù phổi, nhiễm độc gan, thận, viêm tụy, tăng axit uric máu, bệnh gút, ung thư thứ phát.

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác	Xử lý
Thuốc cảm ứng CYP3A4	Tăng chuyển hóa Vincristine	Tăng liều Vincristine
Thuốc cảm ứng P-gp	Tăng dòng Vincristine ra khỏi tế bào	Theo dõi và điều chỉnh liều Vincristine
Thuốc ức chế CYP3A4	Giảm chuyển hóa Vincristine	Giảm liều Vincristine
Thuốc ức chế P-gp	Giảm dòng Vincristine ra khỏi tế bào	Theo dõi và điều chỉnh liều Vincristine

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Vincristine có thể gây hại cho thai nhi.
• Nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả khi sử dụng vincristine.
• Nếu bạn mang thai trong khi sử dụng vincristine, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.

Phụ nữ cho con bú:

• Chưa có thông tin về việc vincristine có bài tiết vào sữa mẹ hay không.
• Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú trong khi sử dụng vincristine.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng:

• Dấu hiệu của quá liều Vincristine có thể tương tự như các phản ứng phụ của thuốc, nhưng mức độ nghiêm trọng cao hơn.

Xử trí:

• Cách thức xử lý quá liều Vincristine sẽ dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng mà người bệnh gặp phải.
• Các biện pháp điều trị có thể bao gồm:
  • Rửa dạ dày
  • Truyền dịch
  • Thuốc nhuận tràng
  • Thuốc chống co giật
  • Truyền máu

Thuốc Vincristin 1mg Richter giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Vincristin 1mg Richter hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp thuốc Vincristin 1mg Richter tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Vincristin 1mg Richter như: 

Thuốc Vincristine sulphate pharmachemie (116.000đ/hộp) do Pharmachemie BV sản xuất, phòng ngừa ung thư bằng cách ức chế sự phát triển của tế bào ung thư.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Vincristin 1mg Richter?

Ưu điểm	Nhược điểm
Vincristin 1mg Richter đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị một số bệnh ung thư, bao gồm bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL), bệnh Hodgkin, và u nguyên bào thần kinh. Vincristin 1mg Richter được sản xuất theo tiêu chuẩn chất lượng cao và đã được chứng minh là tương đương sinh học với các thương hiệu vincristin khác.	Việc tiêm Vincristine cần được thực hiện bởi cán bộ y tế có chuyên môn và kỹ thuật tiêm đúng cách để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Tài liệu tham khảo

1. Ayoola O. Awosika, Jameshia Below, Joe M Das. (Ngày 30 tháng 10 năm 2023). Vincristine. Truy cập ngày 22 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30725807/ 
2. X J Zhou, R Rahmani. (Năm 1992). Preclinical and clinical pharmacology of vinca alkaloids. Truy cập ngày 22 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1283846/