Trenstad

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Trenstad được sản xuất bởi Công ty TNHH Liên doanh Stellapharm, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là QLĐB-547-16

 

Trenstad là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Trenstad có chứa thành phần:

• Emtricitabine 200 mg
• Tenofovir disoproxil fumarate 300 mg
• Tá dược vừa đủ 

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Trình bày

SĐK: QLĐB-547-16

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc Trenstad

Cơ chế tác dụng

Emtricitabin:

• Chuyển hóa thành emtricitabin 5′-triphosphat trong tế bào.
• Ức chế HIV-1 bằng cách cạnh tranh với DNA tự nhiên và kết thúc chuỗi DNA virus.
• Ít ảnh hưởng đến DNA polymerase của người.

Tenofovir disoproxil fumarat:

• Chuyển hóa thành tenofovir diphosphat trong tế bào.
• Ức chế HIV-1 và HBV bằng cách cạnh tranh với DNA tự nhiên và kết thúc chuỗi DNA virus.
• Ít ảnh hưởng đến DNA polymerase của người.

Phối hợp:

• Mang lại hiệp đồng tác dụng chống HIV-1.
• Hiệu quả cao trong điều trị HIV và viêm gan B.

Đặc điểm dược động học 

Đặc điểm	Emtricitabin	Tenofovir disoproxil fumarat
Hấp thu	Nhanh và nhiều Sinh khả dụng: 93%	Nhanh Sinh khả dụng: 25% (lúc đói), tăng khi dùng với thức ăn
Phân bố	Liên kết với protein huyết tương dưới 4%	Liên kết với protein: Huyết tương dưới 1% Huyết thanh 7%
Chuyển hóa	Giới hạn	Thành Tenofovir monophosphate và Tenofovir diphosphat.
Thải trừ	Nước tiểu (chủ yếu) và phân T½: 10 giờ	Nước tiểu (chủ yếu) T½: 12-18 giờ

Thuốc Trenstad được chỉ định trong bệnh gì?

Trenstad được kê đơn cho bệnh lý HlV-1 và viêm gan B mãn tính ở người trưởng thành.

Liều dùng và cách dùng của thuốc Trenstad

Liều dùng

Lượng dùng thuốc Trenstad cho người trưởng thành là 1 viên mỗi lượt, mỗi ngày.

Bệnh nhân suy thận:

• Người mắc bệnh suy giảm chức năng thận trung bình (độ thanh thải creatinin 30-49 ml/phút): Uống Trenstad mỗi 48 giờ. 
• Người bệnh suy giảm chức năng thận trầm trọng (độ thanh thải creatinin < 30ml/phút) và lọc máu không được dùng thuốc.

Cách dùng

Phương pháp sử dụng Trenstad là uống mỗi ngày, kết hợp với bữa ăn. Nếu người bệnh khó khăn khi nuốt, có thể pha viên thuốc vào khoảng 100ml nước lọc, nước ép trái cây hay trái nho và uống liền.

Không sử dụng thuốc Trenstad trong trường hợp nào?

Người bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Trenstad.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Trenstad

Thận trọng

• Tích tụ mô mỡ và nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch đã được ghi nhận khi dùng thuốc kháng retrovirus.
• Không sử dụng Trenstad cho người mắc bệnh HIV-1 có thay đổi gen K65R.
• Nếu bệnh về gan trở nên tệ hơn ở người đã bị suy giảm chức năng gan trước đó, phải xem xét tạm dừng hoặc ngừng hẳn điều trị.
• Người bệnh cần quan tâm đến phản ứng của cơ thể với thuốc trước khi lái xe hay sử dụng máy móc.

Tác dụng không mong muốn

Rất thường gặp

• Nhức đầu, muốn nôn, đi ngoài lỏng, creatine kinase tăng cao
• Hạ phosphat máu, nổi mẩn, hoa mắt, phát ban, kiệt sức.

Thường gặp

• Giảm bạch cầu trung tính, tăng lượng đường trong máu, mẫn cảm, tăng triglyceride máu.
• Khó ngủ, mơ kỳ lạ, chóng mặt, ói, đau bụng, đầy hơi.
• Amylase tụy tăng cao, tăng lipase máu, tăng ALT, AST, tăng bilirubin huyết.
• Ban rộp nước, sẩn ngứa, sần đỏ, mày đay, da sạm màu, đau, thiếu sức sống.
• Đau đầu, đầy bụng, trướng bụng, đau vùng bụng, transaminase tăng cao

Tương tác thuốc

Emtricitabine:

Thuốc	Tương tác
Chuyển hóa bởi men gan	Không ức chế CYP 1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, hoặc 3A4
Thuốc ức chế HIV protease	Tác động cộng hợp hoặc hiệp đồng
Thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleosid	Tác động cộng hợp hoặc hiệp đồng
Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleosid	Tác động cộng hợp hoặc hiệp đồng

Tenofovir disoproxil fumarat: 

Thuốc	Tương tác
Chuyển hóa bởi men gan	Chưa rõ
Thuốc chịu ảnh hưởng hoặc thải trừ qua thận	Làm tăng nồng độ tenofovir hoặc thuốc dùng chung
Thuốc ức chế HIV protease	Tác động cộng hợp hoặc hiệp đồng
Thuốc ức chế men sao chép ngược có/không nucleosid	Tác động cộng hợp hoặc hiệp đồng

Lưu ý:

Tránh phối hợp Trenstad với các thuốc có khả năng gây độc cho thận

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

• Tenofovir disoproxil fumarate và Emtricitabine không gây dị tật bẩm sinh hay ảnh hưởng đến thai nhi/trẻ sơ sinh, nhưng cần cân nhắc sử dụng trong thai kỳ.
• Emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate có thể bài tiết vào sữa mẹ, do đó không nên dùng cho phụ nữ đang cho con bú. Phụ nữ nhiễm HIV nên tránh cho con bú để phòng ngừa lây truyền HIV cho trẻ.

Quá liều và xử trí

• Nếu sử dụng liều cao quá mức xảy ra, người bệnh cần được quan sát biểu hiện nhiễm độc, bắt buộc nên sử dụng phương pháp chữa trị hỗ trợ cơ bản.
• Lọc máu có thể loại bỏ khoảng 10% lượng Tenofovir và đến 30% lượng Emtricitabine. Chưa biết Tenofovir disoproxil fumarate hay Emtricitabine Có được loại bỏ qua lọc màng bụng hay không.

Thuốc Trenstad giá bao nhiêu? bán ở đâu?  

Thuốc Trenstad hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp thuốc Trenstad tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Trenstad như:  

• Thuốc Viroef (350.000đ/hộp) do Công ty Cổ phần Dược phẩm Trung Ương 2 sản xuất, có tác dụng điều trị HIV-1 và viêm gan B mạn tính, được sử dụng cho người từ 18 tuổi phối hợp với các thuốc ARV khác.
• Thuốc Truefovir 300mg (400.000đ/hộp) do Armephaco sản xuất, có thành phần Tenofovir 300mg, được sử dụng cho người trưởng thành từ 18 tuổi trở lên để điều trị viêm gan siêu vi B và HIV-1.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Trenstad?

Ưu điểm	Nhược điểm
Trenstad là một thuốc kháng virus mạnh, có hiệu quả cao trong việc điều trị HIV-1 và viêm gan B mạn tính. Trenstad được dùng bằng đường uống, một lần mỗi ngày, giúp bệnh nhân dễ dàng tuân thủ điều trị.	Một số tác dụng phụ của Trenstad bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, đau đầu và tăng creatin kinase.

Tài liệu tham khảo

1. Tracy P Trang, Betty J Dong, Noah Kojima, Jeffrey D Klausner. (Tháng 9 năm 2016). Drug safety evaluation of oral tenofovir disoproxil fumarate-emtricitabine for pre-exposure prophylaxis for human immunodeficiency virus infection. Truy cập ngày 18 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27391203/ 
2. David V Glidden, Kathleen Mulligan, Vanessa McMahan, Peter L Anderson, Juan Guanira, Suwat Chariyalertsak, Susan P Buchbinder, Linda-Gail Bekker, Mauro Schechter, Beatriz Grinsztejn, Robert M Grant. (Ngày 18 tháng 7 năm 2018). Metabolic Effects of Preexposure Prophylaxis With Coformulated Tenofovir Disoproxil Fumarate and Emtricitabine. Truy cập ngày 18 tháng 3 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29415175/