Gaspemin 40

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Gaspemin 40 chứa thành phần Esomeprazole hàm lượng 40mg; có tác dụng điều trị viêm loét dạ dày, do SRS Pharmaceuticals phân phối, Acme Formulation chịu trách nhiệm sản xuất, với số lưu hành tại Việt Nam là VN-21997-19.

Gaspemin 40 là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Gaspemin 40 có chứa thành phần:

• Esomeprazole:…………………………..60mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao tan trong ruột.

Trình bày

SĐK: VN-21997-19.

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: SRS Pharmaceuticals – Ấn Độ.

Tác dụng của thuốc Gaspemin 40

Cơ chế tác dụng 

Esomeprazol là dạng đồng phân S của omeprazol, tác dụng tương tự với omeprazol.

Esomeprazol được hoạt hóa trong môi trương pH acid, hoạt động bằng cách đi tới và tạo liên kết hóa trị bền vững, không hồi phục với các kênh H*/K*/ATPase, bất hoạt các dòng trao đổi ion tại viền dạ dày. Kết quả, sự bài tiết acid của tế bào viền dạ dày bị ngăn cản do không có H+.

Khi các bơm proton mới được kích hoạt, sự bài tiết acid dạ dày khi đó mới được phục hồi, nhờ vậy thuốc có tác dụng kéo dài tới 24 giờ, mặc dù nửa đời thải trừ tương đối ngắn.

Esomeprazol hiệu quả đối với mọi tác nhân gây tăng tiết acid dạ dày: bao gồm cả giảm tiết acid dạ dày kích thích và cơ bản.

Các thuốc ức chế bơm proton không có khả năng tiệt trừ vi khuẩn nhưng nhờ tác động làm tăng pH môi trường, thuốc ức chế sự nhân lên và hoạt động Helicobacter pylori. Trị liệu phối hợp esomeprazol với các kháng sinh có thể tiệt trừ hiệu quả vi khuẩn này.

Đặc điểm dược động học 

Hấp thu: Esomeprazole được hấp thu tương đối nhanh và nồng độ đỉnh của thuốc đạt được sau khoảng 1-2 giờ sau khi uống thuốc. Sinh khả dụng của thuốc sẽ tăng lên sau khi sử dụng liều lặp lại 1 lần mỗi ngày.

Phân bố: Thể tích phân bố của thuốc ở người khỏe mạnh là 22L/kg thể trọng. Esomeprazole có khả năng gắn với protein huyết tương khoảng 97%.

Chuyển hóa: Esomeprazol được chuyển hóa chủ yếu ở gan nhờ hệ enzym cytochrom P450 và isoenzyme CYP2C19 tạo thành các chất chuyển hóa là hydroxy và desmethyl. Phần còn lại được chuyển hóa nhờ CYP3A4.

Thải trừ: Esomeprazol không có khả năng tích lũy với liều 1 lần mỗi ngày. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa. Khoảng 1% thuốc ở dạng không chuyển hóa được tìm thấy trong nước tiểu.

Thuốc Gaspemin 40 được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Gaspemin (Esomeprazole) 40mg được chỉ định trong các trường hợp:

Loét thực quản do trào ngược.

Điều trị các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Phòng ngừa tái phát các triệu chứng của bệnh nhân viêm thực quản sau khi khỏi bệnh.

Phối hợp với kháng sinh để phòng ngừa và điều trị loét tá tràng do vi khuẩn H.pylori.

Điều trị hội chứng Zollinger Ellison.

Dự phòng loét dạ dày- tá tràng ở những bệnh nhân sử dụng thuốc chống viêm không steroid.

Liều dùng – cách dùng của thuốc Gaspemin 40

Cách dùng thuốc Gaspemin 40

Gaspemin 40 được sử dụng theo đường uống, uống thuốc với một cốc nước vừa đủ.

Thuốc bào chế dưới dạng viên nén bao phim bao tan trong ruột để thuốc không bị phá hủy bởi acid của dịch vị do đó không được nhai hoặc nghiền nhỏ viên thuốc.

Nên uống thuốc trước bữa ăn để tăng hiệu quả hấp thu.

Liều dùng của thuốc Gaspemin 40

Trào ngược dạ dày thực quản: Mỗi lần uống 1 viên, trong vòng 8 tuần liên tục hoặc dài hơn nếu vẫn còn triệu chứng khi tiến hành nội soi.

Phòng ngừa tái phát ở những bệnh nhân viêm thực quản đã khỏi bệnh: liều thường dùng là 0,5 viên mỗi ngày.

Phối hợp với kháng sinh để diệt trừ H.pylori:  1 viên/ngày, uống trong 7 ngày liên tục.

Điều trị hội chứng Zollinger – Ellison: Liều khởi đầu là 1 viên/lần x 2 lần mỗi ngày. Sau đó có thể điều chỉnh liều theo đáp ứng của bệnh nhân

Dự phòng loét dạ dày do sử dụng thuốc chống viêm NSAID: Dùng 0.5 viên 1 lần duy nhất mỗi ngày.

Không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận hoặc suy gan mức độ nhẹ và vừa.

Thận trọng khi sử dụng thuốc ở bệnh nhân suy gan nặng.

Không sử dụng thuốc Gaspemin 40 trong trường hợp nào?

Quá mẫn với esomeprazol hoặc các thuốc ức chế bơm proton khác.

Không dùng esomeprazol cho người đang điều trị bằng nelfinavir.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Gaspemin 40

Thận trọng

Trước khi cho bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng các thuốc ức chế bơm proton nên loại trừ khả năng bệnh nhân bị ung thư dạ dày do thuốc có thể làm kéo dài thời gian chẩn đoán bệnh do các triệu chứng đã bị che lấp khi dùng thuốc.

Sử dụng thuốc kéo dài có thể gây viêm teo dạ dày.

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, làm giảm hấp thu Vitamin B12 do làm giảm sự bài tiết acid dịch vị là tăng pH dạ dày.

Một số trường hợp có thể làm giảm Magie máu nặng.

Khi sử dụng các thuốc PPI kéo dài (trên 1 năm) có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống.

Tác dụng phụ

Thông báo với bác sĩ điều trị nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng không mong muốn nào dưới đây để được xử trí kịp thời.

Thường gặp: Đau đầu, rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, đầy hơi, nôn.

Ít gặp: Phù ngoại biên, choáng váng, mất ngủ, ngủ gà, dị cảm, chóng mặt, khô miệng, tăng enzym gan, viêm da, mày đay, phát ban.

Hiếm gặp: Giảm bạch cầu, tiểu cầu, sốt, sốc phản vệ, hạ natri máu, trầm cảm.

Tương tác

Thuốc ức chế protase: Thay đổi pH dạ dày làm thay đổi khả năng hấp thu của các thuốc ức chế protase

Atazanavir, nelfinavir: Nồng độ thuốc bị giảm do đó không khuyến cáo sử dụng cùng với esomeprazole

Methotrexate, tacrolimus: Tăng nồng độ trong huyết tương

Ketoconazol, muối Sắt, Digoxin, itraconazole: Do esomeprazol làm thay đổi pH dạ dày do đó ảnh hưởng đến sinh khả dụng của các thuốc này

Diazepam, imipramine, Citalopram,..:Nồng độ thuốc trong huyết tương có thể tăng lên

Warfarin: Kéo dài thời gian prothrombin

Clopidogrel: Làm giảm nồng độ các chất chuyển hóa của clopidogrel

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Thời kỳ mang thai: Chưa có nhiều nghiên cứu về việc esomeprazol có ảnh hưởng đến thai nhi hay không do đó chỉ sử dụng thuốc cho đối tượng này khi thật cần thiết.

Thời kỳ cho con bú: Chưa xác định được esomeprazol có bài tiết vào sữa mẹ hay không do đó có thể phải ngừng cho con bú trong quá trình sử dụng thuốc.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Diamicron MR không gây ảnh hưởng đến kha năng lái xe và vận hành máy móc.

Tuy nhiên, bệnh nhân cần được thông bảo trước những triệu chứng hạ đường huyết và cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc, đặc biệt ở giai đoạn đầu điều trị.

Quá liều và xử trí

Chưa có nhiều kinh nghiệm về việc xử trí quá liều thuốc. Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu và esomeprazol cũng không dễ dàng bị thẩm tách. Trong trường hợp này, nên phối hợp điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ nếu cần thiết.

Bảo quản

Nơi khô, dưới 30°C. Tránh ánh sáng.

Thuốc Gaspemin 40 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Gaspemin 40 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Gaspemin 40 có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời. 

Trường hợp thuốc Gaspemin 40 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng tác dụng với thuốc Gaspemin 40 như: 

• Thuốc Esapbe 40 được sản xuất bởi Công ty Sterling Healthcare Pvt. Ltd – ẤN ĐỘ, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-12823-11, được đăng ký bởi công ty Yeva Therapeutics., Ltd; là thuốc có tác dụng điều trị bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) có thành phần chính là Esomeprazole với hàm lượng 40mg có giá  450.000 đồng 1 hộp 20 viên.
• Thuốc Ritozol 40mg chứa hoạt chất Esomeprazole với hàm lượng 40mg dùng trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản, viêm thực quản trầy xước và đề phòng loét dạ dày tá tràng; được sản xuất bởi Bosch Pharmaceuticals (PVT) Ltd, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-16694-13

Tại sao nên lựa chọn thuốc Gaspemin 40 ?

Ưu điểm

Nhược điểm

Thuốc Gaspemin 40 được bào chế dưới dạng viên nén bao tan trong ruột, dạng bào chế này có ưu điểm là thuốc sẽ không bị acid của dạ dày phá hủy gây mất tác dụng, nó chỉ hòa tan khi đã xuống ruột nên sinh khả dụng của thuốc sẽ cao hơn. Ngoài ra, thuốc cũng được đóng gói thành từng vỉ 10 viên, thuận tiện cho người bệnh trong quá trình bảo quản thuốc, hạn chế tối đa tình trạng ẩm mốc. Thuốc được sản xuất với dây chuyền hiện đại, nhà máy đạt tiêu chuẩn chất lượng cao. Việc sử dụng phối hợp các thuốc ức chế bơm proton như esomeprazol liều lượng 40mg kết hợp với kháng sinh Amoxicillin và Clarithromycin đã được chứng minh trên lâm sàng là có hiệu quả tốt trong việc tiêu diệt vi khuẩn H.Pylori ở những bệnh nhân viêm loét dạ dày. Các nghiên cứu gần đây cũng chỉ ra rằng, esomeprazol (thuốc ức chế bơm proton là giảm tiết acid dịch vị) có thể làm giảm tối đa tác dụng phụ trên đường tiêu hóa như loét dạ dày do sử dụng các thuốc chống viêm không steroid. Việc phối hợp axit acetylsalicylic (ASA) / esomeprazole liều cố định được chứng minh là tác dụng bảo vệ tim mạch (CV) đồng thời hạn chế tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa. Nó được ưu tiên sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng

Sử dụng kéo dài có thể gây nên tình trạng viêm teo dạ dày. Esomeprazol có thể làm chậm thời gian chẩn đoán ung thư dạ dày.

Tài liệu tham khảo

1. Tác giả David A Johnson (Ngày đăng tháng 2 năm 2003). Review of esomeprazole in the treatment of acid disorders. Truy cập ngày 30 tháng 10 năm 2018, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12562316/
2. Tác giả Andrea Morgner và cộng sự (Ngày đăng tháng 5 năm 2007). Esomeprazole: prevention and treatment of NSAID-induced symptoms and ulcers. Thời gian truy cập ngày 30 tháng 10 năm 2023, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17472543/
3. Hướng dẫn sử dụng thuốc Gaspemin 40 do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF tại đây.