Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Eslo-10 chứa hoạt chất Escitalopram oxalate, thuộc nhóm thuốc hướng thần kinh, được chỉ định để điều trị các rối loạn trầm cảm và mất ngủ hiệu quả. Thuốc được sản xuất bởi Hetero Labs Limited – Ấn Độ, hiện có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-19472-15.
Eslo-10mg là thuốc gì?
Thành phần
Thuốc Eslo-10 có chứa thành phần:
Escitalopram: 10mg.
Tá dược: vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nén bao phim
Trình bày
SĐK: VN-19472-15.
Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên
Xuất xứ: Hetero Labs Limited – Ấn Độ.
Tác dụng của thuốc Eslo-10
Dược lực học
Escitalopram là thuốc thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ức chế chọn lọc thu hồi serotonin (SSRI).
Ảnh hưởng của Escitalopram rất ít hoặc gần như không ảnh hưởng đến quá trình thu hồi các chất dẫn truyền thần kinh noradrenalin và dopamin; không có hoặc có ái lực rất nhỏ trên các hệ dẫn truyền khác bao gồm: alpha-adrenergic, beta-adrenergic, dopamin D1-5′, histamin H1-3, GABAnergic, muscarinic M1-5′, 5-HT1-7 và các kênh ion (kênh calci, kali, clor, natri).
Đặc điểm dược động học
Hấp thu: Sau khi uống, Escitalopram được hấp thu hoàn toàn và nhanh chóng tại hệ tiêu hóa. Quá trình hấp thu không bị ảnh hưởng bởi sự có mặt thức ăn. Thuốc đạt trạng thái cân bằng sau 1 tuần điều trị khi theo dõi ở các bệnh nhân có chỉ định liều 10 mg/ngày mỗi ngày. Sinh khả dụng đường uống là escitalopram khoảng 80%.
Phân bố: Escitalopram gắn kết vừa phải với protein huyết tương, tỷ lệ gắn kết là 56%. Thuốc có thể tích phân bố toàn thân đo được là khoảng 12 – 26 lít/kg.
Chuyển hóa: Quá trình chuyển hóa Escitalopram diễn ra chủ yếu trên gan thông qua hoạt động của các enzym CYP2C19 (có thể có cả hoạt động của CYP3A4 và CYP2D6). Sản phẩm tạo thành là các chất chuyển hóa mang hoạt tính yếu: S-demethylcitalopram và S-didemethylcitalopram.
Thải trừ: Nửa đời thải trừ của escitalopram là 27 – 32 giờ, của chất chuyển hóa chính S-demethylcitalopram là 59 giờ. Escitalopram và các chất chuyển hóa chính được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.
Thuốc Eslo-10 được chỉ định trong bệnh gì?
Thuốc Eslo (Escitalopram) 10mg được chỉ định điều trị trong bệnh:
- MDD: Rối loạn trầm cảm đơn cực giai đoạn cấp và duy trì.
- GAD: Rối loạn lo âu tổng quát thể cấp tính.
Liều dùng – Cách dùng thuốc của thuốc Eslo-10
Cách dùng thuốc của thuốc Eslo-10
Viên nén Eslo-10 dùng đường uống cùng 1 lượng nước vừa đủ.
Dùng 1 lần duy nhất mỗi ngày, sau khi ăn 30 phút.
Liều dùng thuốc Eslo-10
| Điều trị rối loạn lo âu tổng quát, trầm cảm ở người lớn | Liều khởi đầu 1 viên một lần mỗi ngày
Tăng liều nếu cần thiết sau khi theo dõi đáp ứng của bệnh nhân ít nhất 1 tuần. Tăng tối đa đến liều đơn 2 viên mỗi ngày. Liều duy trì: 1 – 2 viên mỗi lần, mỗi ngày uống 1 lần Liều tối đa không được vượt quá 2 viên/ngày. |
| Bệnh nhân cao tuổi | Chỉ định dùng hàng ngày với 1 viên/ lần, mỗi ngày uống 1 lần. |
| Trẻ từ 12 tuổi trở lên | Liều ban đầu: 1 viên/ ngày
Tăng lên nếu cần thiết sau tối thiểu 3 tuần điều trị đến tối đa 2 viên mỗi ngày. Liều dùng duy trì: 1- 2 viên/ ngày. |
| Với bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan | Liều giới hạn là Eslo-10 còn 1 viên/ngày, uống 01 lần. |
Không sử dụng thuốc Eslo-10 trong trường hợp nào?
Bệnh nhân có phản ứng quá mẫn với Escitalopram.
Có tiền sử dị ứng với Citalopram.
Hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào của công thức bào chế.
Không dùng đồng thời Eslo-10 với các thuốc ức chế MAO điều trị rối loạn tâm thần hoặc trong vòng 14 ngày sau khi ngừng thuốc này.
Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Eslo-10
Thận trọng
Giống như các thuốc chống trầm cảm kéo dài khác, việc ngưng thuốc Eslo có thể gây hội chứng cai thuốc hoặc làm trầm trọng hơn tình trạng bệnh.
Bệnh nhân nên được giảm liều từ từ để khi ngưng hẳn để tránh xảy ra hiện tượng trên.
Thuốc có thể gây buồn ngủ, bệnh nhân cần được khuyên cáo nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Không sử dụng Eslo-10 khi chưa có chỉ định của bác sĩ, khi phát hiện thuốc đã quá hạn dùng hoặc có sự thay đổi về màu sắc, thể chất.
Tác dụng phụ
Thường gặp: Rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, buồn nôn), rối loạn giấc ngủ (tăng mất ngủ hoặc buồn ngủ), đau đầu, rối loạn xuất tinh và chậm xuất tinh.
Các tác dụng phụ khác của thuốc bao gồm:
- Rối loạn cực khoái, mất khả năng đạt cực khoái, giảm ham muốn.
- Táo bón, khó tiêu, mệt mỏi và khô miệng.
- Chóng mặt
Tương tác
| Loại tương tác | Thuốc tương tác | Hậu quả |
| Chống chỉ định | Các thuốc IMAO | Tăng cao nguy cơ gây hội chứng serotonin (kích động, run, tăng thân nhiệt, giật rung cơ).
Escitalopram phải được bắt đầu điều trị sau khi ngừng IMAO tối thiểu 2 tuần và ngược lại. |
| Linezolid, lazabemid, clorgylin, xanh methylen | Có thể gây hội chứng serotonin. | |
| Thuốc chống loạn nhịp tim IA và III | ||
| Thuốc chống loạn thần (dẫn xuất phenothiazin, pimozid, Haloperidol) | ||
| Thuốc chống trầm cảm 3 vòng | ||
| Kháng sinh (sparfloxacin, Moxifloxacin, Erythromycin đường tĩnh mạch, pentamidin) | ||
| Thuốc chống sốt rét (halofantrin, piperaquin) | ||
| Một số kháng histamin (astemizol, mizolastin)
Thuốc chống nấm (fluconazol) |
||
| Thận trọng khi phối hợp | Các thuốc cường serotonergic | Có thể dẫn đến hội chứng serotonin |
| Thuốc chống trầm cảm ba vòng, các SSRI, các thuốc an thần kinh (phenothiazin, thioxanthen và butyrophenon), mefloquin, bupropion và tramadol) | Làm giảm ngưỡng co giật do đó tăng nguy cơ co giật | |
| Các NSAID | Tăng nguy cơ xuất huyết | |
| Các thuốc gây hạ kali/magnesi huyết | Tăng nguy cơ gây loạn nhịp tim ác tính. |
Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú
Chưa có nghiên cứu về hiệu quả và độc tính thai nhi của thuốc trong thai kỳ nên không dùng thuốc cho phụ nữ có thai.
Thuốc có trong sữa mẹ, không cho con bú trong thời gian điều trị bằng Eslo-10.
Bảo quản
Điều kiện bảo quản:
- Nhiệt độ dưới 30oC
- Độ ẩm không cao, không có ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp
- Xa tầm tay trẻ em.
Eslo-10 giá bao nhiêu? bán ở đâu?
Thuốc Eslo-10 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Eslo-10 có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn kịp thời.
Trong trường hợp thuốc Eslo-10 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo thay thế bằng các thuốc khác có cùng thành phần và tác dụng như:
- Thuốc Eslo-20 là thuốc có hàm lượng Escitalopram 20mg; ngoài ra tá dược, công dụng, hiệu quả, nhà sản xuất hoàn toàn giống như thuốc Eslo-10 do đó nếu bệnh nhân đang dùng thuốc với liều 2 viên Eslo-10 có thể chuyển sang Eslo-20 để thuận tiện hơn. Thuốc Eslo-20 hiện có giá 240000/ hộp 30 viên.
- Thuốc Diouf được sản xuất bởi Công ty CP Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM) – VIỆT NAM, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-19656-13, được đăng ký bởi Công ty CP Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM). Thành phần chính của thuốc là Escitalopram oxalat với hàm lượng 10 mg, hiện đang được bán với giá 280000/ hộp 28 viên.
Tại sao nên lựa chọn thuốc Eslo-10 ?
| Ưu điểm | Nhược điểm |
| Thuốc Eslo-10 chứa thành phần Escitalopram hàm lượng được dùng đường uống, khả năng hấp thu tốt, sinh khả dụng cao và có tác dụng mạnh trên hệ thần kinh, dùng điều trị trầm cảm nặng.
Liều dùng thường thấy là 1 viên duy nhất mỗi ngày, hộp 30 viên dùng trong 3 ngày nên hạn chế tối đa việc quên thuốc và quá liều thuốc. Escitalopram cho thấy mang lại hiệu quả lâm sàng vượt trội, ít tác dụng phù và khả năng phục hồi ở bệnh nhân cao hơn trong thí nghiệm so sánh giữa 3 thuốc điều trị trầm cảm nặng Paroxetine, Escitalopram và Duloxetine. Giá thành phải chăng, thuốc được cấp phép và có ở hiệu thuốc toàn quốc. Thuốc được sản xuất bởi Hetero Labs Limited – Ấn Độ, hãng dược hàng đầu về chất lượng và kinh nghiệm sản xuất thuốc hướng thần tại Ấn |
Thuốc không dùng cho trẻ dưới 18 tuổi
Escitalopram là thuốc cho tác dụng phụ hầu hết trên tiêu hóa và hệ thần kinh, tương tác thuốc nhiều và phức tạp, bệnh nhân cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc và tuyệt đối nghe theo chỉ dẫn của bác sĩ. Dừng thuốc đột ngột có thể khiến bệnh nặng hơn. |
Tài liệu tham khảo
- Tác giả Katherine F Croom và cộng sự (Ngày đăng: năm 2003). Escitalopram: a pharmacoeconomic review of its use in depression. Truy cập ngày 20 thàng 09 năm 2023 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14594439/
- Tác giả Stuart Montgomery và cộng sự (Ngày đăng: tháng 5 năm 2009). Is the significant superiority of escitalopram compared with other antidepressants clinically relevant?. Truy cập ngày 17 tháng 9 năm 2023 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19357527/.
Bình –
Đúng giá thuốc chuẩn