Lexomil 6mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Lexomil 6mg được sản xuất bởi F. Hoffmann-La Roche Ltd, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam VN-7668-09.

Lexomil 6mg là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Lexomil 6mg có chứa thành phần: hàm lượng 6mg của hoạt chất chính Bromazepam và tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nén.

Trình bày

Quy cách đóng gói: Hộp 1 lọ 30 viên.

Xuất xứ: F. Hoffmann-La Roche Ltd, Pháp.

Tác dụng của thuốc

Cơ chế tác dụng

Lexomil 6mg la thuốc gì? Lexomil 6mg là một loại thuốc nhóm thuốc hướng thần, có thành phần hoạt chất chính là Bromazepam.

Cơ chế tác dụng: Bromazepam là thuốc tác động lên các thụ thể benzodiazepine (BZ-R) của hệ TKTW thuộc nhóm benzodiazepine. Thụ thể GABA-A là một protein được hình thành từ năm tiểu đơn vị (hai tiểu đơn vị beta, hai tiểu đơn vị alpha và một tiểu đơn vị gamma) xuyên qua màng thành kênh clorua tại trung tâm. Chất dẫn truyền thần kinh ức chế là axit gamma-aminobutyric (GABA) được hình thành từ phần ngoại bào protein từ tiểu đơn vị alpha + beta tạo lên một vị trí thụ thể. Còn với tiểu đơn vị alpha và gamma thì hình thành một vị trí liên kết với thuốc benzodiazepin. Việc kích hoạt benzodiazepine làm thay đổi hình dạng so với lỗ trung tâm giúp các ion clorua dễ dàng đi vào tế bào thần kinh. Từ đó, Bromazepam tăng cường tác dụng ức chế của nó giúp giamr rối loạn hoảng sợ và lo lắng.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu	Hấp thu tốt ngay khi uống với sinh khả dụng khoảng 84% và chỉ sau 1 – 4 giờ đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương.
Phân bố	Khối lượng phân phối của thuốc khoảng 1,56 L/kg. Thuốc gắn kết 70% liều với protein huyết tương.
Chuyển hoá	Xảy ra oxy hóa tại gan nhờ enzym Cytochrom P450 thành 3-hydroxybromazepam – một trong những chất chuyển hoá chính.
Thải trừ	Bài trừ qua nước tiểu dạng chuyển hoá chính khoảng 69% liều dùng. Thuốc mất 10-20 giờ để bán rã. Khả năng giải toả khoảng 0,82 mL/phút/kg.

Thuốc Lexomil 6mg được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Lexomil 6mg chỉ định cho những trường hợp về lo âu, rối loạn co giật, căng trương lực, co thắt cơ và trực tràng cho các cơn động kinh, cai rượu, cấp cứu co giật khẩn cấp,…

Lexomil 6mg liều dùng

Sử dụng thuốc Lexomil 6mg theo đường uống với lượng nước tinh khiết vừa đủ cùng liều dùng sau:

Điều trị ngoại trú (mức nhẹ): uống ¼ – ½ viên/lần x 3 lần/ngày cho liều đầu tiên rồi tăng liều từ từ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Điều trị nội trú (mức nặng): 1 – 2 viên/lần x 3 lần/ngày.

Liệu trình từ 3 đến 6 tuần.

Trẻ em và người già tham khảo ý kiến bác sĩ.

Không sử dụng thuốc Lexomil 6mg trong trường hợp nào?

Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Hội chứng ngưng thở khi ngủ.

Suy chức năng gan nặng.

Bệnh suy hô hấp nặng.

Nhược cơ.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Lexomil 6mg

Thận trọng

Thời gian điều trị không nên kéo dài chỉ nên tối đa 8-12 tuần.

Cần phải tăng cường theo dõi y tế khi dùng thuốc nhất là người suy thận, suy hô hấp, nghiện chất kích thích, gan mãn tính, trẻ em và người già.

Đối tượng bị trầm cảm hay lo lắng liên quan đến trầm cảm không nên dùng thuốc đơn độc vì nó sẽ khiến nặng hơn tình trạng trầm cảm hoặc tăng nguy cơ tự tử.

Việc sử dụng chất kích thích không được khuyến khích trong thời gian điều trị.

Chỉ dùng thuốc khi còn hạn sử dụng, không thay đổi cảm quan của thuốc.

Có thể gây chóng mặt, buồn ngủ cho người vận hành máy móc và lái xe.

Không được tự ý tăng hay giảm liều dùng.

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng < 30 độ C, tránh ẩm móc và ánh nắng mặt trời, tầm với trẻ em.

Tác dụng phụ Lexomil

Sử dụng Lexomil tác dụng phụ là gì? Thuốc Lexomil 6mg có thể xuất hiện một số tác dụng phụ: lú lẫn, mất phương hướng, căng thẳng, rối loạn tâm trạng và cảm xúc, giảm sự tỉnh táo, buồn ngủ chủ yếu ở người già, mất ngủ, những thay đổi trong ham muốn tình dục; Phát ban da, ngứa hoặc không, nổi mề đay; Suy hô hấp; Suy tim , bao gồm ngừng tim; Buồn nôn, nôn, táo bón; Bất tiểu; Dị ứng, phù mạch, sốc phản vệ.

Tương tác

Thuốc Lexomil 6mg tương tác với những thuốc sau:

opioid (thuốc giảm đau mạnh, thuốc điều trị thay thế và một số thuốc ho) làm tăng nguy cơ buồn ngủ, khó thở (suy giảm hô hấp), hôn mê và có thể gây tử vong. Vì lý do này, việc sử dụng đồng thời chỉ nên được xem xét khi các lựa chọn điều trị khác không thể thực hiện được.

Cần thận trọng khi dùng đồng thời bromazepam với các chất ức chế mạnh CYP3A4 (ví dụ: thuốc chống nấm nhóm azole, chất ức chế Protease hoặc một số macrolide) và nên cân nhắc giảm liều đáng kể. Trong trường hợp thuốc giảm đau gây nghiện, khả năng hưng phấn cũng có thể xảy ra, điều này có thể làm tăng sự phụ thuộc tâm linh.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng cho hai đối tượng này.

Xử trí khi ngộ độc thuốc ngủ Lexomil

Sử dụng quá liều có thể gây ngộ độc thuốc ngủ Lexomil với những triệu chứng như buồn ngủ, rối loạn vận ngôn, mất điều hòa, rung giật nhãn cầu, thờ ơ, nói lắp, rối loạn tâm thần, thiếu phản xạ, hạ huyết áp, ngưng thở, suy tim-hô hấp và trường hợp tử vong, ức chế hô hấp, hôn mê.

Xử trí: Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và điều trị hỗ trợ theo tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

Lexomil uống bao lâu gây nghiện?

Lexomil (thành phần Bromazepam) là một loại thuốc an thần có khả năng gây nghiện (lệ thuộc thuốc). Nếu dùng thường xuyên hoặc kéo dài sẽ gây ra tình trạng nghiện khi ngưng thuốc với những biểu hiện như người bệnh không ngủ được nếu không có thuốc, nặng hơn là run rẩy, vật vã, rối loạn khả năng tập trung… Do vậy, thuốc chỉ được dùng khi có chỉ định nghiêm ngặt của bác sĩ, dùng liều thấp trong thời gian ngắn nhất.

Tại sao nên lựa chọn thuốc Lexomil 6mg?

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng viên dễ uống. Viên thuốc được dập nếp chia làm bốn phần nên dễ bẻ thuốc để phân liều. Nhiều bệnh nhân đã cải thiện đáng kể khi dùng bromazepam (84%) so với lorazepam (77%) trong thử nghiệm bệnh nhân ngoại trú được chẩn đoán lo âu tổng quát được chỉ định ngẫu nhiên vào 4 tuần. Được nhập khẩu từ Pháp. Thuốc được Bộ Y tế cấp phép lưu hành.	Thuốc gây ra một số tác dụng phụ, tương tác cần thận trọng khi dùng. Gây buồn bủ, chóng mặt. Bà bầu và phụ nữ cho con bú không dùng.

Tài liệu tham khảo

1. G J Cordingley, B C Dean, C Hallett, cập nhập năm 1985. A multi-centre, double-blind parallel trial of bromazepam (‘Lexotan’) and lorazepam to compare the acute benefit-risk ratio in the treatment of patients with anxiety. Truy cập. ngày 15 tháng 07 năm 2023 tại https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/.