Gelbra 20mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn thuốc Gelbra 20mg được sản xuất bởi KRKA, d. d., Novo mesto có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 383110986524 (SĐK cũ: VN-22069-19)

Thuốc Gelbra 20mg là thuốc gì?

Thành phần

Trong mỗi viên uống Gelbra 20mg có chứa:

• Rabeprazole sodium: 20mg (tương đương rabeprazole 18,85mg)
• Tá dược vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén kháng acid dạ dày

Trình bày

Gelbra SĐK: 383110986524 (SĐK cũ: VN-22069-19)

Quy cách đóng gói: Hộp 2 vỉ x 14 viên

Xuất xứ: Slovenia

Hạn sử dụng: 24 tháng

Tác dụng của thuốc Gelbra 20

Cơ chế tác dụng

Rabeprazol là một dẫn chất thuộc nhóm benzimidazole, không tham gia vào cơ chế kháng histamin tại thụ thể H2 và cũng không có tác dụng kiểu kháng cholinergic. Hoạt chất này tác động trực tiếp lên hệ enzym H⁺/K⁺-ATPase nằm trên tế bào thành dạ dày, đây là vị trí đóng vai trò quyết định trong giai đoạn cuối của quá trình tiết acid. Sau khi được hấp thu, rabeprazol di chuyển vào môi trường acid của tế bào thành và chuyển thành dạng có hoạt tính sinh học. Dạng hoạt hóa này có khả năng gắn kết với các nhóm cystein trên bơm proton, từ đó ức chế hoạt động của bơm và làm giảm đáng kể sự tiết acid dịch vị.

Tác dụng giảm tiết acid có thể bắt đầu xuất hiện trong khoảng 1 giờ sau khi dùng thuốc, đạt hiệu quả tối đa sau vài giờ tiếp theo. Hiệu quả ức chế acid duy trì kéo dài, có thể lên đến khoảng 48 giờ sau một liều dùng. Khi sử dụng lặp lại hàng ngày, tác dụng sẽ tăng dần và ổn định sau vài ngày điều trị liên tục. Sau khi ngừng thuốc, chức năng tiết acid của dạ dày thường phục hồi trong vòng vài ngày. Việc giảm acid kéo dài có thể làm thay đổi hệ vi khuẩn đường tiêu hóa, làm tăng nguy cơ nhiễm một số vi khuẩn như Salmonella, Campylobacter hoặc Clostridium difficile. Trong trường hợp nhiễm Helicobacter pylori, rabeprazol có thể hỗ trợ ức chế vi khuẩn và tăng hiệu quả khi phối hợp cùng kháng sinh.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: Rabeprazol được hấp thu sau khi viên thuốc đi qua dạ dày và đến ruột non. Nồng độ đỉnh của hoạt chất này trong huyết tương thường đạt được sau khoảng vài giờ kể từ khi uống. Sinh khả dụng ở liều thông thường ở mức trung bình và không bị ảnh hưởng đáng kể bởi thức ăn.

Phân bố: Phần lớn lượng thuốc trong máu liên kết với protein huyết tương, với tỷ lệ gắn kết cao.

Chuyển hóa: Thuốc Gelbra được chuyển hóa chủ yếu tại gan nhờ hệ enzym CYP450, đặc biệt là CYP2C19 và CYP3A4. Quá trình này tạo ra nhiều chất chuyển hóa khác nhau như dẫn xuất thioether, sulfone và các dạng liên hợp khác.

Thải trừ: Phần lớn sản phẩm chuyển hóa của hoạt chất Rabeprazol được đào thải qua đường nước tiểu. Thời gian bán thải trong huyết tương tương đối ngắn, chỉ khoảng 1 giờ. Một phần nhỏ còn lại được thải qua phân. Ở người suy gan, thời gian bán thải có thể kéo dài hơn so với người bình thường. Người có kiểu chuyển hóa chậm qua CYP2C19 cũng có thể có sự thay đổi về thời gian tồn tại của thuốc trong cơ thể.

Thuốc Gelbra 20mg được chỉ định trong bệnh gì?

Điều trị các trường hợp loét tại dạ dày hoặc tá tràng

Sử dụng trong bệnh trào ngược dạ dày – thực quản

Dùng trong điều trị duy trì nhằm kiểm soát lâu dài bệnh trào ngược, hạn chế tái phát triệu chứng.

Các trường hợp tăng tiết acid quá mức như hội chứng Zollinger-Ellison.

Kết hợp với phác đồ kháng sinh để loại bỏ vi khuẩn Helicobacter pylori ở bệnh nhân có loét dạ dày – tá tràng liên quan đến vi khuẩn này.

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng

Trường hợp điều trị	Liều khuyến cáo	Thời gian sử dụng / Ghi chú
Loét tá tràng	20 mg/ngày	Dùng khoảng 4 tuần, có thể kéo dài thêm nếu chưa đáp ứng
Loét dạ dày	20 mg/ngày	Thường điều trị trong 6 tuần, có thể gia hạn thêm tùy tình trạng
Trào ngược dạ dày – thực quản (GORD)	20 mg/ngày	Thời gian điều trị từ 4-8 tuần
Điều trị duy trì GORD	10-20 mg/ngày	Điều chỉnh liều dựa trên đáp ứng lâm sàng
GORD triệu chứng (không viêm thực quản)	10 mg/ngày	Nếu không cải thiện sau vài tuần, cần đánh giá lại
Hội chứng Zollinger-Ellison	Khởi đầu 60 mg/ngày	Có thể tăng liều lên 120 mg/ngày hoặc điều chỉnh tùy đáp ứng
Tiệt trừ Helicobacter pylori	20 mg/lần × 2 lần/ngày	Dùng trong 7 ngày, phối hợp với kháng sinh (clarithromycin + amoxicillin)
Suy gan, suy thận	Không cần chỉnh liều	Tuy nhiên nên theo dõi khi sử dụng
Trẻ em	Không khuyến cáo	Do chưa có đủ dữ liệu an toàn và hiệu quả

Cách sử dụng

Uống nguyên viên nén Gelbra 20mg với nước trước ăn vào buổi sáng

Không sử dụng thuốc Gelbra 20mg trong trường hợp nào?

Người dị ứng với rabeprazol và tá dược có trong Gelbra 20mg

Phụ nữ đang mang thai

Người trong thời kỳ cho con bú.

Phối hợp với các thuốc có chứa rilpivirine do nguy cơ tương tác bất lợi.

Bệnh nhân đã từng mẫn cảm với các thuốc cùng nhóm benzimidazole.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc

Thận trọng

Cần loại trừ khả năng bệnh lý ác tính ở dạ dày hoặc thực quản trước khi bắt đầu điều trị.

Trường hợp sử dụng kéo dài nên được theo dõi định kỳ để đảm bảo an toàn.

Thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các thuốc cùng nhóm ức chế bơm proton hoặc dẫn xuất benzimidazole.

Không khuyến cáo dùng cho trẻ em do chưa có đầy đủ dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn.

Người bệnh suy gan nặng cần cân nhắc kỹ và theo dõi khi bắt đầu sử dụng.

Thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả một số xét nghiệm (như Chromogranin A), cần lưu ý trước khi thực hiện xét nghiệm.

Tác dụng phụ

Thường gặp: Đau đầu, chóng mặt. rối loạn tiêu hóa

Ít gặp: Mất ngủ hoặc buồn ngủ, căng thẳng, khô miệng, ợ hơi, viêm họng, viêm mũi hoặc các triệu chứng đường hô hấp nhẹ

Hiếm gặp: Giảm bạch cầu, tiểu cầu hoặc rối loạn miễn dịch, phản ứng quá mẫn, rối loạn chức năng gan, vàng da

Rất hiếm hoặc chưa rõ tần suất: Rối loạn điện giải, rối loạn thị giác, lú lẫn, Stevens-Johnson hoặc hoại tử thượng bì, đau cơ-khớp, chuột rút, tăng cân, to tuyến vú ở nam, nguy cơ gãy xương khi sử dụng kéo dài,…

Tương tác

Do làm giảm acid dạ dày kéo dài, rabeprazol có thể ảnh hưởng đến hấp thu của các thuốc phụ thuộc pH.

Khi dùng cùng ketoconazole hoặc itraconazole, khả năng hấp thu của các thuốc này có thể giảm, cần theo dõi và điều chỉnh nếu cần.

Các thuốc kháng acid thông thường có thể dùng cùng mà không ghi nhận tương tác đáng kể.

Không nên dùng đồng thời với atazanavir do làm giảm nồng độ thuốc này trong máu.

Khi phối hợp với methotrexate liều cao, có thể làm tăng và kéo dài nồng độ methotrexate, cần thận trọng.

Lưu ý cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai: Chưa đủ dữ liệu trên người nhưng các nghiên cứu trên động vật không cho thấy ảnh hưởng xấu rõ rệt, tuy nhiên vẫn không được khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ.

Phụ nữ cho con bú: Chưa đủ dữ liệu về sự bài tiết vào sữa mẹ ở người, nhưng đã ghi nhận có ở động vật. Vì vậy, không nên sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Có thể gây buồn ngủ hoặc làm giảm sự tỉnh táo ở một số người dùng Gelbra 20mg, do đó nên thận trọng nhất là với thời gian đầu sử dụng

Quá liều và xử trí

Việc sử dụng liều cao hơn nhiều so với khuyến cáo (ví dụ vượt mức thông thường trong ngày) có thể làm tăng nguy cơ gặp tác dụng không mong muốn.

Khi nghi ngờ dùng quá liều rabeprazol, cần thông báo ngay cho nhân viên y tế để được xử trí kịp thời.

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho rabeprazol, chủ yếu là theo dõi và điều trị triệu chứng kịp thời cũng như hỗ trợ tùy theo biểu hiện lâm sàng.

Bảo quản

Giữ Gelbra 20mg ở nơi khô ráo, thoáng mát (<30℃), tránh ánh nắng quá mạnh từ mặt trời

Không để Gelbra 20mg trong tầm với trẻ em

Không sử dụng Gelbra 20mg khi quá hạn cho phép

Thuốc Gelbra 20mg giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Gelbra 20mg hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, Gelbra giá có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp Gelbra 20mg tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với Gelbra 20mg như:

Thuốc Raxium 20 có thành phần chính là Rabeprazol natri, được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang – DHG Pharma, dùng điều trị viêm loét dạ dày tá tràng

Thuốc Anvo-Rabeprazole 20 mg có thành phần Rabeprazol, được sản xuất bởi Laboratorios Liconsa, S.A., chỉ định điều trị loét tá tràng tiến triển và loét dạ dày lành tính tiến triển

Tài liệu tham khảo

F Pace và các cộng sự (2014), A review of rabeprazole in the treatment of acid-related diseases. Taylor & Francis. Truy cập ngày 24 tháng 3 năm 2026 từ https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.2147/tcrm.s12160411