Janumet XR 100mg/1000mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Janumet XR 100mg/1000mg được sản xuất bởi MSD International GmbH, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VN-20571-17.

Janumet XR 100mg/1000mg là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc Janumet XR 100mg/1000mg có chứa thành phần:

• Sitagliptin (dưới dạng Sitagliptin phosphate monohydrate) 100mg;
• Metformin HCl 1000mg

Dạng bào chế: Viên nén bao phim giải phóng chậm

Trình bày

SĐK: VN-20571-17

Quy cách đóng gói: Lọ 28 viên

Xuất xứ: Puerto Rico

Hạn sử dụng: 24 tháng

Tác dụng của thuốc Janumet XR 100mg/1000mg

Cơ chế tác dụng

Sitagliptin và Metformin đều thuộc nhóm thuốc hạ đường huyết, kết hợp với nhau giúp tăng hiệu quả kiểm soát đường huyết cho bệnh nhân mắc đái tháo đường tuyp 2. Trong đó, Sitagliptin ức chế DPP4 và Metformin thuộc nhóm biguanide.

Cơ chế hoạt động:

Sitagliptin ức chế DPP4 giúp kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân nhờ tăng nồng độ các hormone incretin có hoạt tính. Incretin là thành phần hệ nội sinh, tham gia vào điều hóa sinh lý giúp ổn định glucose nội môi.

Metformin cải thiện độ dung nạp glucose ở bệnh nhân, giảm nồng độ glucose máu cơ bản và sau bữa ăn, giảm sản xuất glucose ở gan, giảm hấp thu glucose, cải thiện độ nhạy cảm insulin, tăng sử dụng glucose ngoại biên.

Đặc điểm dược động học

• Sitagliptin đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khi uống khoảng 2 giờ, sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 87%, mức độ hấp thu không bị ảnh hưởng nhiều bởi sự có mặt của thức ăn. Thể tích phân bố trung bình khoảng 198L, tỷ lệ liên kết với protein huyết tương khoảng 38%. Hoạt chất đào thải chủ yếu qua nước tiểu ở dạng không đổi.
• Metformin có sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 50-60% khi dùng liều 500mg lúc đói. Tỷ lệ hấp thu tăng theo liều dùng của thuốc. Thể tích phân bố biểu kiến khoảng 654 ± 358L, liên kết với protein huyết tương không đáng kể. Hoạt chất đào thải chủ yếu qua nước tiểu ở dạng không đổi.

Thuốc Janumet XR 100mg/1000mg được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Janumet XR 100mg/1000mg điều trị đái tháo đường tuyp II.

Liều dùng của thuốc Janumet XR 100mg/1000mg

Liều dùng

• Liều khởi đầu khuyến cáo 1 viên/lần/ngày, có thể điều chỉnh liều sau mỗi 1-2 tuần. Liều tối đa không quá 2 viên.
• Đối với bệnh nhân không kiểm soát đường huyết đơn trị liệu metformin: 1 viên/lần/ngày
• Đối với bệnh nhân không kiểm soát đường huyết đơn trị liệu Sitagliptin: 1 viên/lần/ngày
• Đối với bệnh nhân suy thận: Đánh giá định kỳ chức năng thận trước khi điều trị với Janumet XR, hiệu chỉnh liều phù hợp
• Đối với bệnh nhân suy gan: không khuyến cáo sử dụng thuốc này

Cách dùng

Thuốc Janumet XR 100mg/1000mg dạng viên, sử dụng đường uống. Uống thuốc nguyên viên. Không bẻ, vỡ, nghiền nát hoặc nhai viên trong quá trình sử dụng.

Không sử dụng thuốc Janumet XR 100mg/1000mg trong trường hợp nào?

Chống chỉ định dùng Janumet XR 100mg/1000mg trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân suy thận nặng
• Bệnh nhân mẫn cảm với Sitagliptin và Metformin hoặc bất kỳ tá dược nào trong thuốc
• Bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng, sốc, mất nước, có sử dụng chất cản quang chứa iod tiêm mạch
• Bệnh nhân tiền hôn mê đái tháo đường
• Đối tượng nhiễm toan chuyển hóa cấp tính, mạn tính
• Bệnh nhân suy gan
• Đối tượng ngộ độc rượu cấp tính, nghiện rượu
• Phụ nữ đang cho con bú
• Bệnh nhân suy tim, suy hô hấp, sốc, mới bị nhồi máu cơ tim

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Janumet XR 100mg/1000mg

Thận trọng

• Không khuyến cáo dùng thuốc Janumet XR 100mg/1000mg cho bệnh nhân đái tháo đường tuyp 1 hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường
• Đã có báo cáo về tình trạng viêm tụy cấp, các triệu chứng điển hình bao gồm đau bụng dữ dội, liên tục. Bệnh nhân nghi ngờ viêm tụy cân nhắc ngưng sử dụng thuốc
• Theo dõi chức năng thận trong quá trình điều trị
• Lựa chọn liều điều trị phù hợp để tránh nguy cơ hạ đường huyết
• Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng đã được báo cáo trong quá trình điều trị với Janumet XR 100mg/1000mg
• Đánh giá chức năng thận khi bắt đầu điều trị với thuốc điều trị tiểu đường này
• Sử dụng thuốc cho người cao tuổi trên 65 tuổi làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic

Tác dụng phụ

• Thường gặp: nhiễm nấm da, tụt đường huyết, ho, buồn nôn, đầy hơi, đau bụng, nôn, khó tiêu
• Ít gặp: buồn ngủ, tiêu chảy, táo bón, ngứa
• Hiếm gặp: giảm tiểu cầu
• Không xác định tần suất: phản ứng quá mẫn, bệnh phổi mô kẽ, viêm tụy, phù mạch, mề đay, bệnh mao mạch, đau cơ, đau chi, đau khớp, đau lưng, bệnh khớp, suy giảm chức năng thận.

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Rượu bia	Tăng nguy cơ nhiễm toan lactic
Chất cản quang chứa iod	Cân ngưng sử dụng thuốc trước khi chẩn đoán hình ảnh 48 giờ và không được dùng lại tối thiểu 48 giờ sau đó
NSAID, thuốc ức chế COX 2, thuốc ức chế ACE, thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II, thuốc lợi tiểu	Khuyến cáo theo dõi chặt chẽ chức năng thận
Thuốc ức chế MATE	Tăng nguy cơ nhiễm toan lactic
Digoxin	Tăng nguy cơ ngộ độc digoxin

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không khuyến cáo sử dụng thuốc Janumet XR 100mg/1000mg cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu về sự ảnh hưởng của Janumet XR 100mg/1000mg đến người lái xe và vận hành máy móc

Quá liều và xử trí

Trong trường hợp nghi ngờ quá liều Janumet XR 100mg/1000mg, bệnh nhân cần được áp dụng biện pháp hỗ trợ thường dùng để loại bỏ thuốc chưa hấp thu.

Bảo quản

Janumet XR 100mg/1000mg không nên đặt tại nơi gần khu vui chơi của trẻ nhỏ. Tốt nhất, Janumet XR 100mg/1000mg nên được đặt tại nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C.

Sản phẩm tương tự

Quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với Janumet XR 100mg/1000mg như:

Janumet 50mg/500mg có thành phần Sitagliptin 50mg, Metformin hydrochloride 500mg, sản xuất bởi Patheon Puerto Rico, Inc, điều trị đái tháo đường tuyp II

Janumet 50mg/850mg có thành phần Sitagliptin 50mg, Metformin hydrochloride 850mg, sản xuất bởi Patheon Puerto Rico, Inc, điều trị đái tháo đường tuyp II

Tài liệu tham khảo

Hướng dẫn sử dụng thuốc Janumet XR 100mg/1000mg do nhà sản xuất cung cấp, tải file tại đây