Piracetam-EGIS 1200mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Piracetam-EGIS 1200mg được sản xuất bởi EGIS PHARMACEUTICALS, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là 599110026823 (VN-19938-16).

Piracetam-EGIS 1200mg là thuốc gì?

Thành phần

Piracetam-EGIS 1200mg là một thuốc hưng trí (nootropic) được sử dụng trong lĩnh vực thần kinh học, có chứa thành phần:

• Hoạt chất: Piracetam 1200mg.
• Tá dược: Magnesi stearat, Povidon K-30, màng bao phim: Macrogol 6000, Dibutyl sebacat, Titan dioxyd C.I. 77891 E.E.C.171, Talc, Ethylcellulose, Hypromellose.

Trình bày

SĐK: 599110026823 (VN-19938-16)

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Quy cách đóng gói: Hộp 20 viên

Xuất xứ: Hungary

Tác dụng của thuốc Piracetam-EGIS 1200mg

Cơ chế tác dụng

Cơ chế tác dụng chính xác và toàn diện của Piracetam đến nay vẫn chưa được làm sáng tỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, các nghiên cứu dược lý đã đưa ra một số giả thuyết chính về cách thức hoạt động của thuốc trên hệ thần kinh trung ương:

• Tác động lên màng tế bào thần kinh: Piracetam tương tác vật lý với lớp màng phospholipid của tế bào thần kinh, giúp phục hồi tính lỏng và cấu trúc của màng. Điều này cải thiện tính linh hoạt và chức năng của các kênh ion và thụ thể trên màng, từ đó tối ưu hóa quá trình truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh.
• Cải thiện chức năng của các hệ dẫn truyền thần kinh: Thuốc được cho là có khả năng tăng cường hoạt động của nhiều hệ neurotransmitter, đặc biệt là hệ cholinergic (tăng giải phóng acetylcholin) và hệ glutamatergic (điều hòa thụ thể AMPA). Những hệ này đóng vai trò then chốt trong các quá trình học tập và ghi nhớ.
• Tăng cường chuyển hóa não bộ: Piracetam làm tăng tiêu thụ oxy và glucose tại não, ngay cả trong điều kiện thiếu máu cục bộ. Điều này giúp tăng cường sản xuất năng lượng (ATP) cho tế bào thần kinh, bảo vệ chúng khỏi các tổn thương do thiếu oxy và các yếu tố độc hại khác.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu: Piracetam được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn (sinh khả dụng ~100%) sau khi uống.

Phân bố: Thuốc ít gắn kết với protein huyết tương (<15%) và phân bố rộng rãi vào các mô, dễ dàng đi qua hàng rào máu-não và nhau thai.

Chuyển hóa và Thải trừ: Một đặc điểm dược động học cực kỳ quan trọng của Piracetam là thuốc không bị chuyển hóa trong gan. Gần như toàn bộ liều dùng (90-100%) được thải trừ qua thận dưới dạng không đổi trong vòng 24-30 giờ. Chính vì đặc điểm này, việc theo dõi chức năng thận và hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận là yêu cầu bắt buộc để tránh nguy cơ tích lũy thuốc và ngộ độc.

Thuốc Piracetam-EGIS 1200mg được chỉ định trong bệnh gì?

Điều trị các triệu chứng của hội chứng tâm thần-thực thể ở người lớn tuổi như suy giảm trí nhớ, chóng mặt, kém tập trung, và suy giảm hoạt động.

Điều trị triệu chứng chóng mặt và các rối loạn thăng bằng đi kèm.

Điều trị bổ trợ chứng giật rung cơ có nguồn gốc từ vỏ não (cortical myoclonus), có thể dùng đơn độc hoặc phối hợp với các thuốc khác.

Hỗ trợ cải thiện khả năng học và chứng khó đọc ở trẻ em (từ 8 tuổi trở lên), kết hợp với các phương pháp giáo dục khác.

Liều dùng của thuốc Piracetam-EGIS 1200mg

Liều lượng của Piracetam-EGIS 1200mg cần được cá thể hóa tùy theo chỉ định, tình trạng lâm sàng và đáp ứng của bệnh nhân. Tổng liều hàng ngày nên được chia thành 2-3 lần uống.

• Điều trị hội chứng tâm thần-thực thể: 2.4g – 4.8g/ngày.
• Điều trị giật rung cơ nguồn gốc vỏ não: Liều khởi đầu 7.2g/ngày, có thể tăng thêm 4.8g mỗi 3-4 ngày cho đến liều tối đa 24g/ngày.
• Điều trị chóng mặt: 2.4g – 4.8g/ngày.
• Hỗ trợ chứng khó đọc ở trẻ em (≥ 8 tuổi): 3.2g/ngày.

Hiệu chỉnh liều trên bệnh nhân suy thận là bắt buộc:

Mức độ suy thận	Thanh thải Creatinin (ml/phút)	Liều dùng khuyến cáo
Bình thường	> 80	Liều thông thường, chia 2-4 lần
Nhẹ	50 – 79	2/3 liều thông thường, chia 2-3 lần
Trung bình	30 – 49	1/3 liều thông thường, chia 2 lần
Nặng	< 30	1/6 liều thông thường, dùng 1 lần/ngày
Giai đoạn cuối	–	Chống chỉ định

Cách dùng của thuốc Piracetam-EGIS 1200mg

Dùng đường uống. Nuốt nguyên viên thuốc với một lượng nước vừa đủ.

Thuốc có thể uống cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Không sử dụng thuốc Piracetam-EGIS 1200mg trong trường hợp nào?

Mẫn cảm với Piracetam, các dẫn xuất pyrrolidone khác, hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân suy thận nặng ở giai đoạn cuối, khi độ thanh thải creatinin thấp hơn 20 ml/phút.

Người có bệnh sử bị xuất huyết não.

Người mắc bệnh múa giật Huntington (Huntington’s Chorea).

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Piracetam-EGIS 1200mg

Thận trọng

Chức năng thận: Do thuốc thải trừ chủ yếu qua thận, bắt buộc phải thận trọng và theo dõi chức năng thận ở bệnh nhân suy thận và người cao tuổi.

Rối loạn đông máu: Piracetam có tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu. Cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có nguy cơ chảy máu (loét đường tiêu hóa), rối loạn cầm máu, tiền sử tai biến mạch máu não do xuất huyết, hoặc bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông và chống kết tập tiểu cầu (bao gồm cả aspirin liều thấp).

Ngừng thuốc: Ở bệnh nhân đang điều trị chứng giật rung cơ, phải tránh ngừng thuốc đột ngột vì có thể gây co giật tái phát hoặc co giật do cai thuốc.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp nhất liên quan đến hệ thần kinh trung ương, bao gồm:

• Thường gặp: Trạng thái kích động/bồn chồn, rối loạn tăng động, tăng cân.
• Ít gặp: Tâm trạng trầm cảm, tình trạng lơ mơ/ngủ gà, suy nhược cơ thể.
• Không rõ tần suất: Lo lắng, lẫn lộn, ảo giác, mất điều hòa, mất thăng bằng, đau đầu, mất ngủ, chóng mặt, và các rối loạn tiêu hóa như đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn.

Tương tác

Hormone tuyến giáp (T3+T4): Dùng đồng thời có thể gây ra lú lẫn, khó chịu và rối loạn giấc ngủ.

Thuốc chống đông máu (ví dụ: Acenocoumarol): Piracetam có thể làm tăng tác dụng chống kết tập tiểu cầu, đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ các chỉ số đông máu.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: Piracetam qua được hàng rào nhau thai. Chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn, do đó chỉ nên sử dụng khi lợi ích vượt trội nguy cơ và có sự chỉ định của bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú: Piracetam được bài tiết vào sữa mẹ, cần cân nhắc giữa việc ngừng cho con bú và ngừng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây các tác dụng phụ như ngủ gà, chóng mặt, bệnh nhân cần thận trọng khi thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo này.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Piracetam có độc tính thấp. Các trường hợp quá liều nặng hiếm gặp, chủ yếu gây ra các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy ra máu, đau bụng.

Xử trí: Chủ yếu là điều trị triệu chứng. Có thể rửa dạ dày hoặc gây nôn. Thẩm phân máu có thể loại bỏ khoảng 50-60% Piracetam.

Bảo quản

Bảo quản thuốc Piracetam-EGIS 1200mg ở nhiệt độ dưới 30°C, nơi khô ráo, tránh ánh sáng.

Sản phẩm tương tự thuốc Piracetam-EGIS 1200mg

Trên thị trường có nhiều sản phẩm khác chứa hoạt chất Piracetam với hàm lượng 1200mg. Một trong số đó là thuốc Pracetam 1200 được sản xuất bởi Công ty TNHH Liên Doanh Stellapharm. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ để có lựa chọn phù hợp, không tự ý thay thế thuốc đang điều trị.

Tài liệu tham khảo

Hayder M Al-Kuraishy, Ali I Al-Gareeb. The mechanistic role of piracetam in the management of vascular dementia, truy cập ngày 04 tháng 09 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40139397/