Meko Coramin

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Meko Coramin được sản xuất bởi Công ty cổ phần hoá dược phẩm Mekophar, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-15225-11.

Meko Coramin là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên ngậm Meko Coramin chứa:

Hoạt chất chính	Nikethamide 125mg
Thành phần khác	Glucose monohydrate 1500mg
Tá dược	Đường trắng, tinh bột ngô, colloidal silicon dioxid, maltodextrin, crospovidon, vanilin, bột hương cam, magnesi stearat

Trình bày

SĐK: VD-15225-11

Dạng bào chế: Viên ngậm

Quy cách đóng gói: Hộp 5 Vỉ x 4 Viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc Meko Coramin

Cơ chế tác dụng

Cơ chế tác dụng của Nikethamide tương đối phức tạp, tác động thông qua hai con đường chính:

• Kích thích trực tiếp trung tâm hô hấp: Nikethamide tác động trực tiếp lên trung tâm hô hấp và vận mạch ở hành tủy, làm tăng tần số và biên độ của nhịp thở, đồng thời tăng độ nhạy cảm của trung tâm này với nồng độ carbon dioxide (CO2​) trong máu.
• Kích thích gián tiếp qua các thụ thể hóa học ngoại biên: Thuốc kích thích các thụ thể hóa học (chemoreceptors) ở xoang động mạch cảnh và quai động mạch chủ, từ đó gửi tín hiệu thần kinh phản xạ về hành tủy, góp phần tăng cường hoạt động hô hấp.

Một số nghiên cứu gần đây, chẳng hạn như của Qian và Qi (2008), cho thấy Nikethamide có thể hoạt động như một chất đối kháng tại thụ thể GABA-A. Vì GABA là một chất dẫn truyền thần kinh ức chế chính trong não, việc ức chế hoạt động của nó sẽ dẫn đến tăng cường sự hưng phấn của hệ thần kinh trung ương, bao gồm cả trung khu hô hấp.

Đặc điểm dược động học

• Hấp thu: Nikethamide được hấp thu nhanh chóng qua niêm mạc miệng và đường tiêu hóa sau khi dùng. Với liều uống 250mg, nồng độ đỉnh trong huyết tương có thể đạt được sau khoảng 15–30 phút.
• Chuyển hóa: Một phần hoạt chất được chuyển hóa trong cơ thể.
• Thải trừ: Thận là cơ quan chính chịu trách nhiệm loại bỏ Nikethamide và các chất chuyển hóa của nó ra khỏi cơ thể thông qua nước tiểu.

Glucose trong viên ngậm được hấp thu nhanh tại ruột, cung cấp năng lượng tức thời cho cơ thể.

Thuốc Meko Coramin được chỉ định trong bệnh gì?

Chỉ định cho các trường hợp suy giảm chức năng hô hấp và tuần hoàn.

Dự phòng và điều trị các trường hợp ngất xỉu.

Các tình trạng suy nhược, mệt mỏi, đặc biệt là khi thay đổi độ cao đột ngột (ví dụ: leo núi).

Liều dùng của thuốc Meko Coramin

Người lớn và trẻ em từ 15 tuổi trở lên: Ngậm 1-2 viên/lần, 2-3 lần/ngày.

Cách dùng của thuốc Meko Coramin

Thuốc được dùng bằng đường ngậm. Đặt viên thuốc trong miệng và ngậm cho tan từ từ. Không nên nhai hoặc nuốt cả viên vì có thể làm giảm hiệu quả hấp thu qua niêm mạc miệng.

Không sử dụng thuốc Meko Coramin trong trường hợp nào?

Mẫn cảm với Nikethamide hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân tăng huyết áp nặng.

Bệnh nhân có tiền sử hoặc đang bị bệnh động kinh.

Phụ nữ có thai.

Trẻ em dưới 15 tuổi.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Meko Coramin

Thận trọng

Khoảng điều trị hẹp (Narrow Therapeutic Index): Nikethamide có một đặc điểm dược lý rất nguy hiểm là khoảng cách giữa liều điều trị và liều gây độc rất gần nhau. Điều này có nghĩa là chỉ cần một sự gia tăng nhỏ so với liều khuyến cáo cũng có thể dẫn đến các biểu hiện ngộ độc nghiêm trọng.

Nguy cơ gây co giật: Ở liều cao, tác dụng kích thích của Nikethamide lan tỏa ra toàn bộ hệ thần kinh trung ương, có thể gây ra các cơn co giật kiểu động kinh, đây là một biến chứng đe dọa tính mạng.

Thận trọng đặc biệt ở các bệnh lý nền: Cần hết sức thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có bệnh tim mạch (do thuốc có thể làm tăng nhịp tim và huyết áp), bệnh nhân đái tháo đường (mỗi viên chứa 1.5g glucose), và những người có nguy cơ co giật.

Nikethamide nằm trong danh mục các chất kích thích bị cấm bởi Cơ quan Chống Doping Thế giới (WADA). Việc sử dụng thuốc này có thể cho kết quả xét nghiệm doping dương tính và dẫn đến các hình phạt nghiêm khắc đối với vận động viên.

Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn thường chỉ xuất hiện khi dùng quá liều, bao gồm:

• Thần kinh: Bồn chồn, lo lắng, khó chịu, run cơ, co giật.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn mửa.
• Tim mạch: Tăng huyết áp, loạn nhịp tim.
• Da: Ngứa, mẩn đỏ da.

Tương tác

Thuốc chống trầm cảm (Bupropion, MAOIs): Dùng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Thuốc cường giao cảm: Có thể làm tăng tác dụng kích thích và ảnh hưởng lên tim mạch.

Thuốc gây mê: Có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: Chống chỉ định tuyệt đối.

Phụ nữ cho con bú: Chưa có dữ liệu an toàn đầy đủ. Cần thận trọng, chỉ sử dụng khi thật sự cần thiết và có sự chỉ định của bác sĩ.

Lưu ý khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như bồn chồn, khó chịu. Cần thận trọng khi sử dụng cho đối tượng này.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Vã mồ hôi, buồn nôn, nôn, da mẩn đỏ, ngứa, hắt hơi, thở dồn dập, bồn chồn, và có thể tiến triển đến co giật.

Xử trí: Ngừng thuốc ngay lập tức và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất. Các biện pháp xử trí bao gồm theo dõi chặt chẽ ý thức, huyết áp, điện tâm đồ và điều trị triệu chứng (ví dụ: dùng thuốc chống co giật như diazepam).

Bảo quản

Bảo quản thuốc Meko Coramin ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ không quá 30°C.

Tài liệu tham khảo

Zhi-bin Qian, Ying Qi. GABA A receptor participates in respiratory enhancement induced by nikethamide in neonatal rats, truy cập ngày 26 tháng 08 năm 2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18359677/