Curam 625mg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Curam 625mg có cơ sở sản xuất là Lek Pharmaceuticals d.d., được lưu hành tại Việt Nam với số đăng ký là VN-17966-14.

Curam 625mg là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên Curam 625mg chứa thành phần:

• Amoxicillin 500mg
• Acid clavulanic 125mg
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế : Viên nén bao phim

Trình bày

SĐK: VN-17966-14

Quy cách đóng gói: Hộp 10 vỉ x 8 viên

Xuất xứ: Slovenia

Tác dụng của thuốc Curam 625mg

Cơ chế tác dụng

Amoxicillin vốn dễ bị bất hoạt bởi β‑lactamase do các chủng vi khuẩn sản xuất, tuy nhiên khi kết hợp với acid clavulanic, tác dụng kháng khuẩn của amoxicillin được tái lập hoàn toàn. Acid clavulanic, một β‑lactam “tự sát” lên men từ Streptomyces clavuligerus, không mạnh mẽ trực tiếp với mầm bệnh nhưng liên kết bền vững vào trung tâm hoạt động của enzyme β‑lactamase, làm bất hoạt enzyme này và ngăn chặn quá trình thủy phân vòng β‑lactam của amoxicillin.

Sự phối hợp amoxicillin–clavulanate khôi phục khả năng tiêu diệt các vi khuẩn sản xuất β‑lactamase như Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus spp. và cả các vi khuẩn kỵ khí (Bacteroides fragilis). Nhiều nghiên cứu lâm sàng đã chứng minh hiệu quả vượt trội của phối hợp này trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp, tiết niệu và các ổ nhiễm khuẩn hỗn hợp.

Đặc điểm dược động học

Hấp thu

Sau khi uống, amoxicillin được hấp thu nhanh qua niêm mạc ruột, acid clavulanic hấp thu tốt hơn khi dùng cùng bữa ăn.

Phân bố

Amoxicillin khuếch tán rộng vào các mô và dịch cơ thể (phổi, thận, mô mềm), acid clavulanic có thể thâm nhập vào mô viêm.

Chuyển hóa

Phần lớn amoxicillin được giữ không đổi và oxy hóa nhẹ thành các chất chuyển hóa không hoạt tính.

Thải trừ

Amoxicillin có chu kỳ bán thải khoảng 1–1,5 giờ, chủ yếu thải trừ qua thận dưới dạng không đổi.

Curam 625mg được chỉ định trong bệnh gì?

Curam 625mg Amoxicillin được chỉ định trong điều trị nhiễm khuẩn :

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: viêm phổi mắc phải trong cộng đồng, viêm xoang cấp do vi khuẩn, viêm tai giữa cấp, đợt cấp viêm phế quản mạn.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu – sinh dục: viêm thận–bể thận (viêm đài–bể thận), viêm bàng quang.
• Nhiễm khuẩn da, mô mềm, xương – khớp: viêm da, áp xe, vết thương nhiễm trùng, viêm xương tủy, viêm khớp và nhiễm khuẩn mô mềm sâu.

Liều dùng của thuốc Curam 625mg

Người lớn & trẻ ≥ 40 kg: 1 viên/lần, 3 lần/ngày.

Người cao tuổi: 1 viên/lần, 3 lần/ngày.

Bệnh nhân suy thận : Hiệu chỉnh liều dựa trên độ thanh thải

• ClCr 10–30 mL/phút: 1 viên/lần, 2 lần/ngày
• ClCr < 10 mL/phút: 1 viên/lần, 1 lần/ngày
• Thẩm phân máu: 1 viên/lần, 1 lần/ngày và thêm 1 viên ngay sau mỗi lần thẩm phân

Cách dùng của thuốc Curam 625mg

• Uống thuốc ngay đầu bữa ăn để giảm khả năng không dung nạp thuốc

Không sử dụng thuốc Curam 625mg trong trường hợp nào?

• Không dùng thuốc Curam 625mg cho người có mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Dị ứng với kháng sinh nhóm beta‑lactam, bao gồm penicillin và cephalosporin.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Curam 625mg

Thận trọng

• Trước khi khởi trị bằng Curam 625mg, cần khai thác kỹ tiền sử phản ứng quá mẫn với bất kỳ kháng sinh nào
• Nếu xuất hiện dấu hiệu dị ứng, ngừng ngay Curam 625mg và đánh giá lâm sàng
• Ở bệnh nhân đã xác định nhiễm khuẩn do chủng nhạy với amoxicillin, có thể cân nhắc chuyển sang điều trị với amoxicillin đơn độc
• Tránh dùng Curam 625mg khi có nghi ngờ tăng bạch cầu đơn nhân do virus Epstein–Barr vì nguy cơ phát ban da cao hơn
• Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến phát triển quá mức vi khuẩn kháng amoxicillin–clavulanate và nấm men
• Thận trọng ở bệnh nhân suy gan do khả năng tích tụ acid clavulanic
• Curam 625mg có thể gây kết quả dương tính giả trong xét nghiệm Bio‑Rad Platelia Aspergillus EIA, cần cân nhắc khi đánh giá chẩn đoán nấm Aspergillus

Tác dụng phụ

• Hay gặp : ỉa chảy, buồn nôn, ói mửa
• Thường gặp : phát ban da, tăng men gan nhẹ, lưỡi lông đen, nhiễm nấm Candida
• Ít gặp : giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, vàng da ứ mật, viêm đại tràng giả mạc
• Hiếm gặp : sốc phản vệ, hội chứng Stevens–Johnson, thiếu máu tan huyết

Tương tác

• Thận trọng khi dùng cùng probenecid vì làm giảm thải trừ amoxicillin/clavulanic và kéo dài nồng độ thuốc trong máu.
• Thận trọng khi phối hợp với thuốc chống đông (ví dụ warfarin) do tăng nguy cơ chảy máu.
• Thận trọng khi dùng đồng thời với allopurinol vì có thể tăng tần suất phản ứng dị ứng.
• Thận trọng khi dùng cùng thuốc tránh thai đường uống do có khả năng làm giảm hiệu lực của estrogen qua cơ chế giảm tái hấp thu ở ruột.

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú

Không nên sử dụng cho phụ nữ có thai.

Chỉ dùng Curam 625mg cho phụ nữ cho con bú khi có chỉ định từ bác sĩ, cân nhắc lợi ích vượt trội nguy cơ.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo về ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng : co giật, rối loạn tiêu hóa.

Xử trí : Báo ngay với bác sĩ điều trị và đến cơ sở y tế gần nhất để tiến hành điều trị triệu chứng kịp thời.

Bảo quản

Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh nắng trực tiếp từ mặt trời.

Tài liệu tham khảo

1. Hướng dẫn sử dụng được Cục Quản lý phê duyệt. Xem ngay TẠI ĐÂY.

2. Klain, Jerome O. MD (2003), Amoxicillin/clavulanate for infections in infants and children: past, present and future. Truy cập ngày 07/07/2025 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14567000/