Calcitriol DHT 0,25mcg

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg được sản xuất bởi Công ty dược phẩm Hà Tây, có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-30380-18

Calcitriol DHT 0,25mcg là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi viên nang mềm Calcitriol DHT 0,25mcg chứa thành phần chính là 0,25mcg Calcitriol cùng với các tá dược như dầu đậu nành, gelatin, glycerin và một số chất phụ gia khác vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nang mềm

Trình bày

SĐK: VD-30380-18

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 30 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg có tác dụng gì?

Cơ chế tác dụng

Calcitriol, một dạng hoạt tính của vitamin D3, đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cân bằng canxi trong cơ thể. Bình thường, chất này được sản xuất tại thận từ tiền chất 25-hydroxycholecalciferol. Calcitriol không chỉ thúc đẩy quá trình hấp thu canxi ở ruột mà còn điều hòa khoáng hóa xương, đảm bảo xương chắc khỏe.

Ở những người mắc bệnh thận mãn tính, khả năng sản xuất calcitriol tự nhiên bị suy giảm, dẫn đến tình trạng thiếu hụt nghiêm trọng. Điều này gây ra nhiều vấn đề về xương, điển hình là bệnh loãng xương. Việc bổ sung calcitriol trong trường hợp này giúp phục hồi quá trình hấp thu canxi ở ruột, giảm thiểu tình trạng mất xương và cải thiện các triệu chứng đau nhức.

Ngoài ra, Calcitriol còn được sử dụng để điều trị loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh và một số bệnh lý xương khác. Cơ chế tác dụng của calcitriol trong các trường hợp này là tăng cường hấp thu canxi, giảm đào thải canxi qua thận và kích thích quá trình tạo xương mới.

Đặc điểm dược động học

Calcitriol nhanh chóng được cơ thể hấp thụ qua đường tiêu hóa. Cụ thể, sau khi uống một liều duy nhất từ 0,25 đến 1 microgam, nồng độ thuốc đạt đỉnh trong máu sau khoảng 2-6 giờ. Nếu sử dụng thuốc đều đặn, nồng độ ổn định sẽ đạt được trong vòng 7 ngày. Calcitriol và các dẫn xuất của nó được vận chuyển trong máu nhờ liên kết với các protein chuyên biệt. Điều đáng chú ý là, chất này có khả năng đi qua hàng rào nhau thai và bài tiết vào sữa mẹ.

Trong cơ thể, calcitriol trải qua quá trình chuyển hóa để đào thải. Gan và thận là hai cơ quan chính tham gia vào quá trình này, với sự hỗ trợ của các enzyme đặc biệt như CYP24A1. Các sản phẩm chuyển hóa của calcitriol sau đó sẽ được đào thải chủ yếu qua đường mật. Mặc dù thời gian bán hủy của calcitriol trong máu tương đối ngắn, chỉ khoảng 5-8 giờ, nhưng tác dụng dược lý của một liều thuốc có thể kéo dài đến 4 ngày. Điều này cho thấy hiệu quả điều trị của calcitriol khá bền vững.

Thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cân bằng canxi và phốt pho trong cơ thể, được chỉ định cho những bệnh nhân gặp phải các vấn đề về xương, đặc biệt là những người bị loạn dưỡng xương do thận hoặc loãng xương sau mãn kinh.

Liều dùng của thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg

Thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg được dùng bằng đường uống, có thể sử dụng bất kể lúc đói hay no.

Bệnh nhân mắc bệnh loạn dưỡng xương do thận:

• Ban đầu, nên dùng liều 0,25 mcg mỗi ngày cho bệnh nhân thiếu canxi máu nhẹ hoặc bình thường.
• Nếu sau 2-4 tuần, các chỉ số sức khỏe và xét nghiệm máu không cải thiện, có thể tăng liều thêm 0,25 mcg mỗi 2-4 tuần.
• Trong giai đoạn này, cần kiểm tra nồng độ canxi trong máu thường xuyên, ít nhất 2 lần mỗi tuần.
  Khi nồng độ canxi trong máu tăng quá mức cho phép hoặc nồng độ creatinine tăng cao, cần giảm liều hoặc tạm dừng dùng thuốc.
• Hầu hết bệnh nhân đáp ứng tốt với liều từ 0,5 đến 1 mcg mỗi ngày.

Trường hợp phụ nữ đã mãn kinh bị suy giảm mật độ xương: Liều khuyến cáo là 0,25 microgam x 2 lần/ngày. Việc kiểm tra lại nồng độ canxi và creatinin trong máu nên được thực hiện vào các mốc thời gian: tháng thứ 1, 3, 6 và cứ nửa năm một lần.

Đối với người cao tuổi: Liều dùng tương tự như người trưởng thành, tuy nhiên cần thận trọng theo dõi và điều chỉnh liều dùng nếu cần thiết.

Đối với trẻ em: Hiện chưa có đủ bằng chứng khoa học để xác định liều dùng an toàn và hiệu quả cho trẻ em.

Không sử dụng thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg trong trường hợp nào?

Thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg không được sử dụng trong những trường hợp sau:

• Đối với tất cả người bị tăng nồng độ canxi huyết.
• Có bằng chứng về sự lắng đọng canxi bất thường và có tính chất ác tính ở bệnh nhân
• Người bệnh dị ứng với calcitriol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Trường hợp đã bị ngộ độc vitamin D.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg

Thận trọng

Cần hết sức thận trọng khi sử dụng calcitriol do nguy cơ tăng canxi máu.

Các nghiên cứu cho thấy gần 40% bệnh nhân bị loãng xương do thận khi điều trị bằng calcitriol có thể gặp phải tình trạng tăng canxi máu.

Việc thay đổi đột ngột chế độ ăn hoặc sử dụng các sản phẩm bổ sung canxi có thể làm tăng nguy cơ tăng canxi máu.

Bệnh nhân nằm lâu sau phẫu thuật cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện sớm tình trạng tăng canxi máu.

Ở bệnh nhân suy thận, việc tăng nồng độ phosphate có thể dẫn đến tình trạng vôi hóa các mô.

Đối với bệnh nhân còi xương kháng vitamin D, cần bổ sung thêm phosphate song song với việc sử dụng calcitriol.

Nồng độ calci, phospho, magnesi, phosphatase kiềm trong máu và calci, phospho trong nước tiểu 24 giờ cần được theo dõi định kỳ. Nên theo dõi chặt chẽ nồng độ calci huyết tương bằng cách kiểm tra ít nhất 2 lần/tuần trong giai đoạn khởi đầu điều trị bằng calcitriol.

Để phòng ngừa tình trạng dư thừa vitamin D, không nên kết hợp calcitriol với các thuốc bổ sung vitamin D khác trong quá trình điều trị, vì calcitriol là dạng hoạt tính mạnh nhất của vitamin D.

Quá trình chuyển đổi từ ergocalciferol sang calcitriol có thể kéo dài nhiều tháng, trong thời gian này nồng độ ergocalciferol trong cơ thể vẫn có thể còn cao.

Bệnh nhân sử dụng calcitriol cần uống đủ nước để phòng ngừa tình trạng mất nước, đặc biệt là những người có chức năng thận khỏe mạnh.

Tá dược:

• Sản phẩm có thể chứa một lượng nhỏ protein đậu nành, do đó chống chỉ định ở những người mẫn cảm với đậu nành.
• Người bệnh không dung nạp fructose không nên sử dụng thuốc do sản phẩm có thể chứa một lượng nhỏ fructose.
• Chất bảo quản sunset yellow trong thuốc có thể gây dị ứng ở một số người.
• Nipagin và nipasol, các chất bảo quản có trong thuốc, có thể gây dị ứng, kể cả dị ứng chậm.

Khuyến cáo nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc trong quá trình điều trị, vì thuốc Calcitriol có thể gây ra một số tác dụng phụ ảnh hưởng đến khả năng tập trung và phản xạ.

Tác dụng không mong muốn

Cơ quan	Thường gặp	Ít gặp	Tần suất không rõ
Chuyển hóa và trao đổi chất	Tăng calci huyết	Giảm sự thèm ăn	Khát nước, mất nước, giảm cân
Cơ xương khớp và mô liên kết			Chậm phát triển
Da và mô dưới da	Phát ban		Ban đỏ, ngứa
Miễn dịch			Quá mẫn, nổi mề đay
Rối loạn chung			Vôi hóa, sốt, khát nước
Tâm thần			Thờ ơ, rối loạn tâm thần
Thần kinh	Đau đầu		Cơ bắp yếu, rối loạn giác quan, buồn ngủ
Thận và tiết niệu	Nhiễm trùng đường tiết niệu		Tiểu nhiều, tiểu đêm
Tiêu hóa	Đau bụng, buồn nôn	Nôn	Táo bón, đau bụng, liệt ruột
Tim mạch			Nhịp tim không đều
Xét nghiệm		Tăng creatinin huyết

Tương tác thuốc

Thuốc	Tương tác
Cholestyramin, sevelamer	Giảm hấp thu calcitriol
Corticosteroid	Đối kháng tác dụng
Thuốc bổ sung calci,  lợi tiểu thiazid	Tăng nguy cơ tăng calci huyết
Thuốc chứa magie (antacid)	Tăng nguy cơ tăng magie huyết
Thuốc tạo phức chelat phosphat	Giảm hấp thu phosphate

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Chưa có đủ bằng chứng khoa học khẳng định tính an toàn của calcitriol đối với thai nhi. Vì vậy, chỉ sử dụng thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg khi thật sự cần thiết và dưới sự chỉ định của bác sĩ.

Phụ nữ cho con bú: Calcitriol có thể bài tiết qua sữa mẹ và gây hại cho trẻ sơ sinh. Do đó, phụ nữ đang cho con bú không nên sử dụng thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg.

Quá liều và xử trí

Quá liều Calcitriol có thể gây ra:

• Triệu chứng cấp tính: Chán ăn, đau đầu, buồn nôn, táo bón
• Triệu chứng mạn tính: Yếu ớt, sụt cân, rối loạn giác quan, tăng calci huyết, vôi hóa các cơ quan

Xử trí:

• Rửa dạ dày: Loại bỏ thuốc chưa hấp thu
• Dùng dầu parafin: Tăng đào thải thuốc qua phân
• Điều chỉnh liều: Giảm liều hoặc ngừng thuốc
• Bổ sung: Phosphat, corticosteroid
• Tăng cường bài tiết: Tăng cường bài tiết qua thận

Thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc Calcitriol DHT 0,25mcg như:

Thuốc Meditrol 0.25mcg, chứa Calcitriol 0.25mcg, do Mega Lifesciences Public Company (Thái Lan) sản xuất, giúp điều hòa hấp thu calci và khoáng hóa xương, được chỉ định điều trị loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh, loạn dưỡng xương do suy thận mạn tính, giảm năng tuyến cận giáp, và bệnh còi xương.

Thuốc Rocaltrol, chứa thành phần chính Calcitriol (Vitamin D3), do Macleods Pharmaceuticals Ltd (Ấn Độ) sản xuất, được sử dụng để điều trị loãng xương do suy thận, hạ calci huyết do suy hoặc thiểu năng tuyến cận giáp, và còi xương không đáp ứng với vitamin D, nhờ tác dụng tăng hấp thu calci ở ruột, tạo xương, và khắc phục các triệu chứng thiếu calci.

Tài liệu tham khảo

1. L J Peppone, S Hebl, J Q Purnell, M E Reid, R N Rosier, K M Mustian, O G Palesh, A J Huston, M N Ling, G R Morrow. (Ngày 1 tháng 7 năm 2011). The efficacy of calcitriol therapy in the management of bone loss and fractures: a qualitative review. Truy cập ngày 25 tháng 12 năm 2024, từ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3063996/
2. J F Aloia. (Tháng 4 năm 1990). Role of calcitriol in the treatment of postmenopausal osteoporosis. Truy cập ngày 25 tháng 12 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2182976/