SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 được sản xuất bởi CÔNG TY CP DƯỢC PHẨM SA VI (SAVIPHARM), có số đăng ký lưu hành tại Việt Nam là VD-20813-14.

 

SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 là thuốc gì?

Thành phần

Thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 có chứa thành phần:

• Bisoprolol fumarate 5mg
• Hydrochlorothiazide 12,5mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

Trình bày

SĐK: VD-20813-14

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Việt Nam

Tác dụng của thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25

Cơ chế tác dụng

Phối hợp Bisoprolol fumarate và Hydrochlorothiazide đã được chứng minh là một chiến lược điều trị tối ưu cho bệnh nhân tăng huyết áp. Sự kết hợp này tận dụng tối đa các ưu điểm của từng hoạt chất, tạo nên một hiệu quả hiệp đồng vượt trội.

• Bisoprolol fumarate: Là một chất chẹn beta 1 chọn lọc, thuốc tác động trực tiếp lên tim, làm giảm nhịp tim, sức co bóp của cơ tim, từ đó giảm huyết áp. Đồng thời, bisoprolol còn có tác dụng bảo vệ cơ tim.
• Hydrochlorothiazide: Thuộc nhóm thuốc lợi tiểu thiazid, hoạt chất này tác động lên thận, làm tăng bài tiết muối và nước, giảm thể tích tuần hoàn máu và hạ huyết áp.

Khi kết hợp, hai hoạt chất này bổ trợ cho nhau một cách hoàn hảo:

• Tăng cường hiệu quả hạ huyết áp: Bisoprolol làm giảm huyết áp bằng cách giảm cung lượng tim, trong khi Hydrochlorothiazide giảm huyết áp bằng cách giảm thể tích tuần hoàn. Sự kết hợp này tạo ra hiệu quả hạ huyết áp mạnh mẽ hơn so với khi sử dụng đơn độc từng thuốc.
• Giảm nguy cơ hạ kali máu: Mặc dù Hydrochlorothiazide có thể gây mất kali, nhưng sự có mặt của Bisoprolol giúp giảm thiểu tác dụng phụ này, đảm bảo cân bằng điện giải cho cơ thể.

Đặc điểm dược động học

Dược động học	Bisoprolol fumarate (B)	Hydrochlorothiazide (HCT)
Hấp thu	Hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng khoảng 90%	Hấp thu tốt (65-75%), giảm ở người suy tim
Ảnh hưởng của thức ăn	Không ảnh hưởng đến hấp thu	Không có thông tin cụ thể
Nồng độ đỉnh trong huyết tương	9-36 ng/ml (tùy liều) đạt được sau khoảng 3 giờ	30 ng/ml đạt được sau khoảng 2.5 giờ
Liên kết protein huyết tương	Khoảng 30%	Khoảng 40-68%
Nửa đời thải trừ	7-15 giờ	4-10 giờ
Thải trừ	Chủ yếu qua thận (50% dạng không đổi, 50% dạng chuyển hóa)	Chủ yếu qua thận (55-77% dạng không đổi)

Thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 được chỉ định trong bệnh gì?

Thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 là sự kết hợp giữa thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu, được dùng để điều trị tăng huyết áp

Liều dùng của thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25

Đường dùng: Uống

Liều dùng:

• Liều khởi đầu: 1 viên SaviProlol Plus HCT 2.5mg/6.25mg/ngày
• Tăng liều dần đến tối đa 20mg/12.5mg/ngày
• Điều chỉnh liều: Tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân và chức năng thận, gan

Bệnh nhân đặc biệt:

• Người cao tuổi: Có thể cần điều chỉnh liều
• Trẻ em: Chưa có đủ dữ liệu
• Ngừng thuốc: Giảm liều dần trong khoảng 14 ngày

Không sử dụng thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 trong trường hợp nào?

Chống chỉ định khi sử dụng thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25:

Đối với Bisoprolol:

• Sốc tim, suy tim nặng
• Rối loạn nhịp tim: Block nhĩ thất độ 2 hoặc 3, nhịp tim chậm
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nặng, hen suyễn
• Mẫn cảm với bisoprolol
• U tuỷ thượng thận

Đối với Hydrochlorothiazide:

• Mẫn cảm với sulfonamide
• Bệnh gút, tăng acid uric huyết
• Suy thận, suy gan nặng
• Bệnh Addison

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25

Thận trọng

Những lưu ý quan trọng khi sử dụng Bisoprolol:

• Suy tim: Mặc dù có thể được sử dụng cho một số bệnh nhân suy tim, nhưng bisoprolol có thể làm giảm khả năng bơm máu của tim, cần theo dõi chặt chẽ khi sử dụng.
• Ngừng thuốc đột ngột: Ngừng sử dụng bisoprolol đột ngột có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim.
• Các bệnh kèm theo:
  • Bệnh mạch máu ngoại biên: Bisoprolol có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này.
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD): Nên thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân COPD.
  • Đái tháo đường: Bisoprolol có thể che lấp các dấu hiệu hạ đường máu
  • Bệnh thận và gan: Cần điều chỉnh liều hoặc tránh sử dụng ở những bệnh nhân có vấn đề về thận hoặc gan.

Những lưu ý quan trọng khi sử dụng Hydrochlorothiazide:

• Vấn đề về mắt: Hydrochlorothiazide có thể gây ra các vấn đề về mắt như cận thị cấp tính và tăng nhãn áp góc đóng.
• Rối loạn điện giải: Thuốc có thể gây mất cân bằng điện giải, đặc biệt là kali và magie.
• Ảnh hưởng đến thận: Hydrochlorothiazide có thể làm tăng nồng độ acid uric và glucose trong máu, đặc biệt ở những người có bệnh thận hoặc tiểu đường.
• Các tác dụng phụ khác: Thuốc có thể gây ra các vấn đề về tuyến cận giáp, tăng cholesterol và chất béo trong máu.

Tác dụng không mong muốn

Hệ cơ quan	Bisoprolol fumarate	Hydrochlorothiazide
Tim mạch	Nhịp tim chậm, tắc nghẽn động mạch ngoại biên, đau ngực, suy tim sung huyết, hạ áp	Hạ áp tư thế
Hô hấp	Co thắt khí quản, ho, viêm mũi
Toàn thân	Suy nhược, kiệt sức, phù	Suy yếu
Thần kinh trung ương	Quay cuồng, nhức đầu, mất ngủ, trầm cảm	Chóng mặt, dị cảm, bồn chồn
Cơ xương khớp	Co cứng cơ bắp, đau cơ	Co thắt cơ bắp
Tiêu hóa	Đi ngoài phân lỏng, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa	Muốn nôn, nôn, bị táo
Da	Nổi ban, ngứa, viêm da	Phát ban, ngứa, viêm da, viêm mạch
Khác	Viêm khớp gout, rối loạn chức năng tình dục	Viêm khớp gout, rối loạn chức năng thận, viêm thận kẽ

Tương tác thuốc

Thuốc	Thuốc/chất tương tác	Tương tác
Bisoprolol fumarate + Hydrochlorothiazide	Các thuốc hạ áp khác	Tăng tác dụng hạ áp
	Clonidine	Ngưng Bisoprolol trước khi ngưng Clonidine
	Chất chẹn beta khác	Không nên dùng chung
	Digitalis glycosides	Tăng nguy cơ nhịp tim chậm
	Thuốc làm suy giảm/tiêu hao catecholamine (reserpine, guanethidine)	Tăng tác dụng chẹn beta-adrenergic
	Thuốc ức chế co bóp cơ tim, ức chế sự dẫn truyền nhĩ-thất, thuốc trầm cảm (Disopyramide, Diltiazem, Verapamil)	Tăng nguy cơ nhịp tim chậm
Bisoprolol	Rifampicin	Tăng chuyển hóa Bisoprolol, nhưng không cần điều chỉnh liều khởi đầu
Hydrochlorothiazide	Amin (norepinephrine)	Giảm tác dụng của amin tăng huyết áp
	Cholestyramine, colestipol	Giảm hấp thu Hydrochlorothiazide
	Corticosteroid, ACTH	Tăng nguy cơ mất kali
	Lithium	Tăng nguy cơ ngộ độc lithium
	NSAIDS	Giảm tác dụng lợi tiểu của hydrochlorothiazide
	Thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc hạ huyết áp khác, rượu	Tăng tác dụng hạ áp
	Thuốc giãn cơ không khử cực	Tăng tác dụng của thuốc giãn cơ
	Thuốc trị tiểu đường	Tăng đường máu, cần chỉnh liều

Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Đối tượng	Bisoprolol fumarate	Hydrochlorothiazide	Lưu ý
Mang thai	Chưa có đủ nghiên cứu	Qua được nhau thai, có thể gây hại cho thai nhi	Chỉ sử dụng khi lợi ích lớn hơn nguy hại
Cho con bú	Một lượng nhỏ qua sữa mẹ	Qua sữa mẹ	Có thể gây hại cho trẻ sơ sinh, cân nhắc ngừng cho bé bú hoặc ngừng thuốc

Quá liều và xử trí

Quá liều: Có thể xảy ra với cả bisoprolol và hydrochlorothiazide

Triệu chứng: Chậm nhịp tim, hạ huyết áp, suy tim, co thắt phế quản, hạ đường huyết, rối loạn điện giải

Điều trị:

• Ngừng thuốc, theo dõi chặt chẽ
• Điều trị triệu chứng: Gây nôn, rửa dạ dày, than hoạt tính, hỗ trợ hô hấp, cân bằng dịch điện giải
• Thuốc đặc hiệu: Atropin, isoproterenol, glucagon, thuốc giãn phế quản
• Thẩm tách: Không hiệu quả với cả hai thuốc

Thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 giá bao nhiêu? bán ở đâu?

Thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá sản phẩm có thể đã được cập nhập tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc (sản phẩm) khác của nhà thuốc có cùng hoạt chất và tác dụng với thuốc SaviProlol Plus HCT 2.5/6.25 như:

Thuốc Bisoplus HCT 5/12.5 (Stellapharm) với thành phần chính là Hydrochlorothiazid và Bisoprolol fumarat giúp hạ huyết áp bằng cách tăng bài tiết nước và muối, đồng thời giảm lực co bóp của tim, được chỉ định điều trị tăng huyết áp khi các thuốc đơn trị không kiểm soát được.

Thuốc SaVi Prolol 5mg (Công ty cổ phần dược phẩm SaVi, 75.000 VNĐ/hộp) là thuốc chẹn beta1, có tác dụng làm giảm nhịp tim, giảm lực co bóp của tim và giảm sức cản mạch máu ngoại vi, được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực và hỗ trợ điều trị suy tim mạn tính

Tài liệu tham khảo

1. Paul Dubach 1, Jonathan Myers, Piero Bonetti, Thomas Schertler, Victor Froelicher, Doris Wagner, Markus Scheidegger, Matthias Stuber, Roger Luchinger, Juerg Schwitter, Otto Hess. (Tháng 4 năm 2002). Effects of bisoprolol fumarate on left ventricular size, function, and exercise capacity in patients with heart failure: analysis with magnetic resonance myocardial tagging. Truy cập ngày 8 tháng 11 năm 2024, từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11923805/
   Ayush Kumar a, Priya b, Govinda Khatri b, Sarya Swed c,∗, Mohammad Mehedi Hasan. (Ngày 9 tháng 6 năm 2022). Hydrochlorothiazide: A savior to the heart or a foe to the skin?. Truy cập ngày 8 tháng 11 năm 2024, từ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9289336/