Primperan 10mg/2ml

Trong bài viết này, dược sĩ Lưu Văn Hoàng giới thiệu đến các bạn sản phẩm thuốc Primperan 10mg/2ml được sản xuất bởi Sanofi Winthrop Industrie – Pháp, hiện đã được lưu hành ở Việt Nam.

Thuốc Primperan 10mg/2ml là thuốc gì?

Thành phần

Mỗi ống Primperan 10mg/2ml bao gồm các thành phần:

Hoạt chất	Hàm lượng
Metoclopramide hydrochloride (tương đương 10mg Metoclopramide hydrochloride dạng khan)	10,5mg
Tá dược	vừa đủ

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm.

Trình bày

SĐK: Đang cập nhật.

Quy cách đóng gói: Hộp 12 ống x 2ml.

Xuất xứ: Pháp.

Tác dụng của thuốc Primperan 10mg/2ml

Cơ chế tác dụng

Metoclopramid có khả năng phong bế thụ thể dopamin, nó đối kháng về mặc tác động cả ở ngoại vi lẫn trung ương của dopamin, từ đó khiến những thụ thể trên đường tiêu hóa trở nên nhạy cảm hơn với Acetylcholin. Thuốc cũng khiến cho nhu động ở hỗng tràng, hang vị và tá tràng tăng lên.

Với những tác động ở trên, thuốc có thể khiến tăng tốc độ làm rỗng dạ dày và làm giảm tình trạng trào ngược từ dạ dày, tá tràng lên trên thực quản.

Tác động của Metoclopramid cho phép việc sử dụng nó như một loại thuốc chống tăng nhu động.

Còn đặc tính chống nôn của thuốc là nhờ vào khả năng kháng dopamin trực tiếp ở vùng phát động hóa thụ thể và trung tâm gây nôn. Mặt khác cũng nhờ vào tác động đối kháng ở thụ thể serotonin-5HT3.

Đặc điểm dược động học

Sau tiêm, thuốc sẽ đi nhanh vào các mô và có thể vào cả nhau thai, hàng rào máu não. Nồng độ của thuốc Metoclopramid tại sữa có thể lớn hơn ở huyết tương.

Có khoảng 30% thuốc được đào thải ở dạng chưa biến đổi ở nước tiểu, còn lại là đang ở dạng liên hợp acid glucuronic hay sulfat.

Thời gian bán hủy ở tuần hoàn là 4-6 tiếng, có thể tăng thành 24 tiếng ở những trường hợp xơ gan hay suy thận.

Hiệu lực của thuốc bắt đầu sau tiêm bắt là 10-15 phút và sau tiêm tĩnh mạch khoảng 1-3 phút.

Thuốc Primperan 10mg/2ml được chỉ định trong bệnh gì?

Với người lớn:

• Dự phòng nôn, buồn nôn do xạ trị hoặc hậu phẫu.
• Điều trị tình trạng nôn, buồn nôn, kể cả do đau nửa đầu cấp tính gây ra.

Với người từ 1-18 tuổi:

• Là sự lựa chọn hàng 2 nhằm dự phòng tình trạng buồn nôn, nôn xuất hiện muộn do hóa trị gây ra.
• Là sự lựa chọn hàng 2 để chữa trị buồn ói, nôn sau phẫu thuật.

Cách dùng và liều dùng thuốc Primperan 10mg/2ml

Có thể dùng Primperan 10mg/2ml để tiêm tĩnh mạch chậm hay tiêm bắp.

Người lớn:

• Dự phòng nôn, buồn nôn do xạ trị sử dụng 1 ống (10mg thuốc), tôi đa được sử dụng 3 lần mỗi ngày.
• Dự phòng nôn, buồn nôn hậu phẫu với liều 1 ống 10mg.
• Điều trị tình trạng nôn, buồn nôn, kể cả do đau nửa đầu cấp tính gây ra: Sử dụng 1 ống mỗi lần, tối đa ngày 3 lần.
• Liều tối đa được dùng mỗi ngày là 3 ống hay 0,5mg/kg.
• Thời gian sử dụng thuốc: Nên dùng đường tiêm trong thời gian ngắn nhất có thể, sau đó chuyển sang sử dụng dạng đặt trực tràng hay uống.

Với bé từ 1-18 tuổi:

• Tất cả chỉ định đều sử dụng từ 0,1-0,15mg/kg mỗi lần, tối đa 3 lần trong ngày và tiêm theo đường tĩnh mạch.
• Một ngày được sử dụng nhiều nhất là 0,5mg/kg.
• Thời gian dùng: Đối với dự phòng tình trạng buồn nôn, nôn xuất hiện muộn do hóa trị gây ra tối đa 5 ngày dùng. Còn trường hợp chữa trị buồn ói, nôn sau phẫu thuật được phép dùng tối đa trong vòng 48 tiếng sau phẫu thuật.

Người lớn tuổi cân nhắc liều theo chức năng gan và thận.

Suy thận: Nên giảm 50% liều nếu như mức độ suy thận từ nhẹ đến vừa, còn suy thận nặng nên giảm 75% liều.

Suy gan nặng cũng cần giảm 50% liều.

Không dùng với bé dưới 1 tuổi.

Không sử dụng Primperan 10mg/2ml trong trường hợp nào?

Quá mẫn các thành phần của thuốc Primperan 10mg/2ml.

Bị tắc nghẽn cơ học, chảy máu đường tiêu hóa hay thủng dạ dày ruột.

Nghi ngờ hoặc đang bị u tủy thượng thận.

Tiền sử bị rối loạn vận động bởi thuốc an thần hoặc do Metoclopramid.

Bị động kinh, Parkinson.

Sử dụng cùng Levodopa hay các chất chủ vận Dopamin.

Từng bị Methemoglobin huyết do thuốc Metoclopramid.

Trẻ nhỏ dưới 1 tuổi.

Lưu ý đặc biệt khi sử dụng Primperan 10mg/2ml tiêm bắp

Thận trọng

Có thể gây ra tình trạng rối loạn ngoại tháp, thường xảy ra ở trẻ nhỏ, người trẻ tuổi hay những người dùng liều lớn.

Khoảng cách các liều tối thiểu là 6 tiếng.

Không nên dùng thuốc quá 3 tháng và nên dừng ngay thuốc nếu xảy ra các biểu hiện rối loạn vận động muộn.

Bệnh nhân phải ngưng thuốc và được chữa trị thích hợp nếu xảy ra hội chứng an thần kinh ác tính.

Thận trọng theo dõi ở người có bệnh nền về thần kinh hoặc đang sử dụng thuốc tác động tới thần kinh trung ương.

Thuốc có thể khiến bệnh Parkinson nặng thêm.

Một vài triệu chứng nghiêm trọng ở tim mạch như nhịp chậm, khoảng QT kéo dài, trụy tuần hoàn đã được báo cáo sau khi tiêm thuốc Metoclopramid, nhất là dùng tiêm tĩnh mạch.

Tiêm tĩnh mạch tối thiểu trong vòng 3 phút để giảm các nguy cơ như hạ huyết áp hoặc nằm ngồi không yên.

Tác dụng phụ

Tần suất	Phản ứng
Rất hay gặp	Lơ mơ hoặc buồn ngủ
Thường gặp	Ỉa chảy và rối loạn ngoại tháp
Ít gặp	Tăng mẫn cảm, tăng prolactin máu, mất kinh, loạn trương lực cơ, giảm nhận thức, chậm nhịp tim,…
Hiếm gặp	Lú lẫn, co giật, tiết nhiều sữa
Chưa rõ	Sốc, ngất sau khi tiêm xong, rối loạn vận động muộn, các phản ứng phản vệ, chứng vú to ở nam giới. Ngừng tim, Methemoglobin huyết,…

Tương tác

Thuốc	Tương tác
Chất chủ vận Dopamin, Levodopa, dẫn xuất Morphin hay chất kháng cholinergic	Đối kháng tác dụng
Rượu	Tăng hiệu lực ức chế thần kinh trung ương của Metoclopramid
Các chất giảm đau trung ương	Tăng ảnh hưởng về mặt tâm thần
Chất an thần	Tăng tác động an thần kinh, rối loạn ngoại tháp
Digoxin	Giảm sinh khả dụng Digoxin
Chất ức chế CYP2D6 mạnh	Tăng cường phơi nhiễm đối với Metoclopramid
Chất hệ serotonergic	Tăng nguy cơ xuất hiện hội chứng serotonin
Cyclosporin	Tăng sinh khả dụng Cyclosporin

Lưu ý khi dùng thuốc Primperan 10mg/2ml cho bà bầu và mẹ cho con bú

Có thể sử dụng Metoclopramid ở mẹ bầu nếu cần, tuy nhiên phải tránh dùng khi vào cuối thai kỳ.

Tránh dùng thuốc Metoclopramid cho mẹ có con bú.

Lưu ý sử dụng khi đang lái xe, vận hành máy móc

Thuốc có thể gây choáng váng, lơ mơ, ảnh hưởng thị giác,..nên người lái xe và máy móc phải chú ý.

Quá liều và xử trí

Quá liều làm người dùng lú lẫn, ngừng thở, ngừng tim, lơ mơ, mất nhận thức, ảo giác và rối loạn ngoại tháp.

Nên ngừng thuốc, giải quyết triệu chứng bằng benzodiazepin hay chất kháng cholinergic. Hỗ trợ, theo dõi chức năng hô hấp, tim mạch.

Thuốc Primperan 10mg (ống) tiêm giá bao nhiêu? mua ở đâu?

Thuốc Primperan 10mg/2ml hiện đang được bán tại Nhà thuốc Dược sĩ Lưu Văn Hoàng, giá thuốc Primperan 10mg/2ml có thể đã được cập nhật tại đầu trang. Hiện nay, nhà thuốc chúng tôi hỗ trợ giao hàng toàn quốc. Quý khách hàng có thể liên hệ qua số hotline để được tư vấn kịp thời.

Trường hợp Primperan 10mg/2ml tạm thời hết hàng, quý khách có thể tham khảo các sản phẩm khác của nhà thuốc có cùng tác dụng với Primperan 10mg/2ml như:

• ONDANOV 8mg Tablet: Là sản phẩm của PT. Novell Pharmaceutical Laboratories với hoạt chất Ondansetron 8mg. Thuốc dùng điều trị nôn mửa, buồn nôn do hóa, xạ trị. Giá khoảng 200.000 đồng.
• Nausazy 4mg/5ml: Có chứa Ondansetron 4mg/5ml với chỉ định giảm các triệu chứng buồn nôn, nôn mửa do hóa, xạ trị và hậu phẫu thuật. Sản phẩm thuộc CPC1 Hà Nội, giá khoảng 365.000 đồng/hộp.

Tài liệu tham khảo

Sasank Isola và cộng sự (Cập nhật năm 2024). Metoclopramide. Truy cập ngày 28 tháng 10 năm 2024 từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30137802/.