7 loại thuốc tránh thai hiện nay được bác sĩ khuyến cáo

Thuốc tránh thai – biện pháp phòng ngừa thụ thai được phái nữ lựa chọn với hiệu quả ngừa thai hàng đầu. Tuy nhiên, không phải tất cả chị em đều hiểu biết rõ về nhóm thuốc này có bao nhiêu loại, tác dụng mỗi loại là gì hay ưu điểm, nhược điểm của chúng. Hãy cùng Dược sĩ Lưu Văn Hoàng tìm hiểu dưới bài viết này nhé.

Thuốc tránh thai là gì?

Thuốc tránh thai có chứa chất nội tiết tố (hay còn gọi thuốc tránh thai nội tiết) nhằm thay đổi cách thức hoạt động sinh lý của cơ thể để ngăn ngừa sự mang thai. Nội tiết tố trong thuốc tránh thai là những chất hóa học kiểm soát hoạt động của các cơ quan trong cơ thể cụ thể là buồng trứng và tử cung.

Thuốc tránh thai có mấy loại? Hiện nay, thuốc tránh thai chia làm hai loại:

• Thuốc tránh thai dạng viên uống: Thuốc tránh thai hàng ngày và thuốc tránh thai khẩn cấp.
• Thuốc tránh thai dạng tiêm.

Hai nhóm thuốc tránh thai hiện nay có tác dụng dược lý và sản phẩm nổi bật nào?

Thuốc tránh thai dạng viên uống

Thuốc tránh thai hàng ngày

Hiện nay, các loại thuốc tránh thai hàng ngày chia làm hai dạng là thuốc tránh thai phối hợp và đơn độc đều có tác dụng giúp ngăn chặn sự rụng trứng cho chị em phụ nữ đồng thời cản trở sự gặp gỡ của trứng và tinh trùng. Vậy tác dụng của thuốc tránh thai hàng ngày với mỗi dạng như thế nào? Uống thuốc tránh thai hàng ngày có hại không?

Thuốc tránh thai kết hợp

Thành phần của loại thuốc tránh thai kết hợp này bao gồm Estrogen và Progesterone được chia ra làm ba nhóm pha như sau:

• Nhóm 1 pha: tỷ lệ hàm lượng Estrogen và Progesterone không thay đổi trong mỗi viên của cả vỉ thuốc.
• Nhóm 2 pha: tỷ lệ hàm lượng Estrogen và Progesterone thay đổi 2 lần trong mỗi viên.
• Nhóm 3 pha: tỷ lệ hàm lượng Estrogen và Progesterone thay đổi 3 lần trong mỗi viên.

Đối với nhóm 2 và pha sẽ có thay đổi là tăng dần hàm lượng Progesterone còn Estrogen gần như giữ nguyên hàm lượng hoặc giữa các chu kỳ sẽ có tăng nhẹ với mục đích của sự thay đổi hàm lượng này là giảm lượng thuốc để hạn chế tác dụng phụ mà vẫn giữ hiệu quả ngừa thai.

Cơ chế tác dụng dựa theo cơ chế trung ương mang tính điều hoà ngược như sau: sau khi uống thuốc, nồng độ trong máu của hormone cao hơn nồng độ sinh lý từ đó ức chế tuyến yên và vùng dưới đồi làm giảm tiết FSH và LH tại tuyến yên. Khi FSH và LH ở nồng độ thấp sẽ hạn chế sự phóng noãn dẫn đến sự kém phát triển của các nang trứng. Như vậy, thuốc tăng tiết dịch nhày tại cổ tử cung cản trở sự di chuyển của tinh trùng cũng như làm trứng không bám vào nội mạc tử cung để làm tổ được. Sự tác động hai chiều của nhóm thuốc này giúp tăng hiệu quả tránh thai cao.

Tác dụng không mong muốn: rối loạn kỳ kinh, biểu hiện nghén (buồn nôn, đau ngực, mệt mỏi), tăng cân, vàng da, huyết khối, ứ mật, viêm tắc tĩnh mạch.

Chống chỉ định: tăng huyết áp, rối loạn chức năng máu, viêm gan, tiểu đường, ung thư tử cung, ung thư vú, phụ nữ > 40 tuổi

Thuốc Rigevidon 21+7

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng viên nhỏ gọn dễ sử dụng. Dạng vỉ đánh số từ ngày 1 đến 28 không sợ quên liều. Thuốc tránh thai hằng ngày Rigevidon 21+7 có tác dụng ngay khi uống những ngày đầu và nên bắt đầu dùng từ đầu chu kỳ. Ngay khi dừng thuốc nữ giới có thể thụ thai như bình thường mà không bị gián đoạn. Nhập khẩu từ Hungary.	Dễ quên liều. Thuốc có một số tác dụng phụ cần lưu ý: phản ứng quá mẫn, dị ứng, mẩn ngứa,… Tương tác với một số thuốc: thuốc an thần, thuốc kháng sinh, thuốc chống động kinh.

Rigevidon (21 +7) là một trong các thuốc tránh thai hàng ngày tốt nhất dạng phối hợp chứa Ethinylestradiol (Estrogen) và Levonorgestrel (Progestogen) ngăn thụ thai khi dùng liều thấp theo cơ chế ngăn thụ thai của hormon tự nhiên của cơ thể theo 3 con đường: ngăn rụng trứng hàng tháng; làm dày lớp dịch ở cổ tử cung ngăn tinh trùng gặp trứng; thay đổi tính chất lớp niêm mạc tử cung để ức chế sự thụ thai.

Rigevidon 21+7 giá bao nhiêu? Hiện tại giá của thuốc Rigevidon (21 +7): 60.000 đồng.

Hình thức: Viên nén bao đường.

Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ, mỗi vỉ gồm 21 viên trắng + 7 viên nâu.

Loại: Thuốc Tránh Thai Hàng Ngày dạng phối hợp.

Liều lượng: Viên trắng: Levonorgestrel hàm lượng 0.15 mg, Ethinylestradiol hàm lượng 0.03 mg.
Viên nâu: chứa Fe fumarate khan 76.05 mg..

Đề nghị sử dụng thuốc : 1 viên/ngày.

Thuốc Marvelon

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng viên nén nhỏ gọn dễ uống. Đóng vỉ thuận tiện mang theo người và bảo quản. Thuốc Marvelon chứa 2 thành phần Desogestrel, Ethinyl estradiol phổ biến kết hợp giúp tăng hiệu quả tránh thai lên nhiều so với dùng đơn trị từng thành phần. Được sản xuất bởi 1 trong những hãng Dược phẩm hàng đầu thế giới Bayer. Nhập khẩu từ Bỉ.	Dễ quên liều. Thuốc có một số tác dụng phụ cần lưu ý: rối loạn chu kì kinh nguyệt, buồn nôn, đau vú,… Tương tác với một số thuốc: Barbiturate, thuốc chống co giật, thuốc nhuận tràng, Tetracycline, Rifampicin.

Thuốc Marvelon là thuốc tránh thai hàng ngày dạng phối hợp có 21 viên/vỉ gồm 2 thành phần là Ethinyl estradiol và Desogestrel. Sự phối hợp này điển hình trong công thức tránh thai đường uống với tác dụng ngay ở liều thấp ngăn rụng trứng mạnh trong 97% chu kỳ, ức chế hoạt tính androgen ở nồng độ thấp khi gắn chọn lọc vào thụ thể progesterone.

Thuốc Marvelon giá bao nhiêu? Hiện tại giá của thuốc Marvelon: 56.000 đồng.

Hình thức: Viên nén.

Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 21 viên.

Loại: Thuốc Tránh Thai Hàng Ngày dạng phối hợp.

Liều lượng: Desogestrel với hàm lượng là 150 mg và Ethinyl Estradiol với hàm lượng là 30 mg.

Đề nghị sử dụng thuốc : 1 viên/ngày.

Thuốc tránh thai chỉ chứa Progestin

Cơ chế tác dụng: sự sánh đặc dịch nhày do Progestin tạo ra ở cổ tử cung ức chế tinh trùng di chuyển và nội mạc tử cung bị chúng ức chế phát triển ngăn cản trứng thụ tinh bám vào. Và hiệu lực nhóm thuốc này chỉ sau 15 ngày dùng thuốc liên tục và đều đặn nên hoạt lực sẽ thấp hơn dạng phối hợp.

Hướng dẫn sử dụng: Uống viên đầu tiên từ 1 trong các ngày thuộc ngày thứ nhất đến ngày 5 của chu kỳ kinh. Sử dụng 1 viễn mỗi ngày cố định vào một thời điểm cho hết vỉ để tránh quên liều. Vỉ thiết kế 21 viên thì dừng 7 ngày rồi  dụng tiếp vỉ khác còn vỉ 28 viên uống liên tiếp không nghỉ.

Nếu quên uống quá 12 giờ cần áp dụng thêm biện pháp tránh thai khác và tiếp tục uống thuốc như bình thường.

Thuốc Ase Avalo

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng viên nén dễ sử dụng. Đóng vỉ mang theo người tiện lợi và bảo quản dễ dàng. Thuốc sau khi uống được hấp thu và tạo ra dịch nhầy nhằm ngăn chặn sự di chuyển của tinh trùng đến tử cung. An toàn cho phụ nữ cho con bú ngừa thai. Thuốc nội địa Việt Nam nên dễ tìm mua. Do Dược phẩm Mediplantex đạt chuẩn GMP – WHO sản xuất.	Dễ quên liều. Một số tác dụng phụ có thể gặp phải: trầm cảm, buồn nôn, hoa mắt chóng mặt, vô kinh,… Tương tác có thể xảy ra: phenytoin, carbamazepin, ifampicin, ritonavir, griseofulvin,…

Thuốc Ase Avalo chứa Levonorgestrel – progestin tổng hợp từ nortestosteron, ở liều thấp nó có tác dụng thay đổi lớp niêm dịch cổ tử cung ngăn tinh trùng gặp trứng và hạn chế sự làm tổ của trứng sau thụ tinh. Còn ở liều cao hơn liều cao hơn, progestin làm giảm đỉnh hormon LH giữa kỳ kinh để ức chế sự rụng trứng.

Thuốc Ase Avalo giá bao nhiêu? Hiện tại giá của thuốc Ase Avalo: Đang cập nhập.

Hình thức: Viên nén.

Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 28 viên.

Loại: Thuốc tránh thai hàng ngày chỉ chứa Progestin.

Liều lượng: Levonorgestrel 0,03 mg.

Đề nghị sử dụng thuốc: 1 viên/ngày.

Thuốc tránh thai khẩn cấp

Thuốc tránh thai khẩn cấp hay thuốc tránh thai dùng 1 lần có tác dụng gây ức chế để cản trở sự rụng trứng tự nhiên đối với phụ nữ vì thể mà trứng và tinh trùng khó được thụ tinh. Còn với trường hợp trứng đã thụ tinh thì thuốc ngăn chặn sự làm tổ của trứng thụ tinh trên nội mạc tử cung.

Loại thuốc này được sử dụng khi giao hợp không sử dụng biện pháp an toàn như dùng bao cao su,… hay giao hợp ngoài ý muốn.

Có hai loại thuốc tránh thai khẩn cấp là loại 1 viên và loại 2 viên có tác dụng trong 72 giờ, 120 giờ (2 loại phổ biến nhất) và 24 giờ, 36 giờ, 48 giờ (3 loại ít phổ biến).

Uống thuốc tránh thai khẩn cấp có hại không? Sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp nhiều lần liên tiếp hay uống quá liều dùng sẽ làm tăng nguy cơ niêm mạc tử cung bị teo, khó có thai, sảy thai, vô sinh,… Chính vì vậy, chỉ nên uống thuốc tránh thai khẩn cấp khi thực sự cần thiết do biện pháp bảo vệ khác kém hiệu qủa.

Thuốc Postinor 1

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng viên nén dễ uống. Dạng vỉ 1 viên nhỏ gọn thuận tiện bảo bảo và mang theo người. Không lo quên liều. Thuốc giúp ức chế quá trình rụng trứng cùng những tác dụng đồng thời khác trong thời gian ngắn. Nhập khẩu từ Hungary. Tỷ lệ ngừa thai thành công lên đến 95% dùng sau 12 giờ quan hệ và 85% dùng trong 72 giờ sau quan hệ.	Một số tác dụng phụ gây ra khi dùng: Chóng mặt, buồn nôn, nôn, đau bụng, đau lưng, căng ngực,… Tương tác với các thuốc: Barbiturat, thuốc chống động kinh, thuốc trị lao,…

Thuốc Postinor 1 là thuốc tránh thai 1 viên dùng tránh thai khẩn cấp. Vậy quan hệ sau bao lâu thì dùng thuốc tránh thai khẩn cấp này? Sử dụng thuốc này trong vòng 72 giờ sau giao hợp không dùng những biện pháp tránh thai hay biện pháp tránh thai kém hiệu quả.

Thuốc Postinor 1 giá bao nhiêu? Hiện tại giá của thuốc Postinor 1: 36.000 đồng.

Hình thức: Viên nén.

Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 1 viên.

Loại: Thuốc Tránh Thai Khẩn Cấp.

Liều lượng: Levonorgestrel với hàm lượng 1.5mg.

Đề nghị sử dụng thuốc: 1 viên trong vòng 24 giờ sau khi quan hệ.

Thuốc Postinor 2

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng viên nén nhỏ gọn dễ uống. Đóng vỉ 2 viên dễ mang theo người và bảo quản. Được nhập khẩu từ Hungary. Hàm lượng Levonorgestrel 0,75 mg ít gặp tác dụng phụ hơn loại khẩn cấp 1 viên chứa Levonorgestrel 1,5 mg. Không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.	Có thể quên liều. Một số tác dụng phụ gặp phải: rối loạn kinh nguyệt, nhức đầu, đau bụng dưới,… Tương tác có thể xảy ra với: Barbiturat , Phenytoin, Cyclosporine, Carbamazepin,…

Thuốc Postinor 2 là thuốc tránh thai khẩn cấp 2 viên được sản xuất bởi Dược phẩm Gedeon Richter Plc – Hungary có chứa 2 viên nén Levonorgestrel 0,75 mg mang tác dụng ngừa thụ thai khẩn cấp khi giao hợp không dùng biện pháp bảo hộ hay hiệu quả bảo hộ kém.

Thuốc Postinor 2 giá bao nhiêu? Hiện tại giá của thuốc Postinor 2: 35.000 đồng.

Hình thức: Viên nén.

Quy cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 2 viên.

Loại: Thuốc Tránh Thai Khẩn Cấp.

Liều lượng: Levonorgestrel 0,75 mg.

Đề nghị sử dụng thuốc: 1 viên tước 72 giờ sau khi quan hệ và 1 viên tiếp theo sau viên đầu 12 tiếng.

Thuốc tránh thai dạng tiêm

Thuốc tránh thai dạng tiêm là thuốc dạng tổng hợp tương tự progesterone – nội tiết tố do buồng trứng sản xuất mỗi khi đến chu kỳ kinh nguyệt. Tác dụng ngừa thai của mỗi mũi tiêm 12 – 14 tuần và tiêm lại sau 3 tháng để ngừa thai hiệu quả. Hiệu qủa của dạng thuốc này khá cao khoảng 99%.

Cơ chế loại thuốc tránh thia này lên buồng trứng như hormone progesterone: ức chế rụng trứng, ngăn chặn tinh trùng gặp trứng bằng cách tăng tiết dịch nhầy và hạn chế sự làm tổ của trứng đã thu tinh.

Một số tác dụng phụ có thể gặp phải: Mụn trứng cá; Nhức đầu; Lo lắng; Mệt mỏi; Chóng mặt và buồn nôn; Trầm cảm; Chu kỳ kinh nguyệt bị thay đổi; Tăng cân; Tóc phát triển quá nhanh hoặc rụng tóc.; Giảm mật độ xương; Ra máu đột ngột hoặc xuất hiện đốm máu giữa chu kỳ kinh; Mềm vú; Cảm giác thèm ăn thay đổi.

Thuốc Depo – Provera

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng tiêm hiêụ qủa nhanh hơn và lâu hơn dạng uống. Depo – Provera ngăn rụng trứng và hiệu quả ngừa thai lên đến 99%. Chỉ cần sử dụng 1 lần có thể ngừa có thai trong 13 tuần. Được sản xuất bởi hãng Dược phẩm hàng đầu thế giới – Pfizer. Không sợ quên liều.	Cần cán bộ y tế để sử dụng. Một số tác dụng phụ gặp phải: rối loạn kinh nguyệt, đau đầu, tăng cân, trầm cảm,… Phụ nữ dưới 25 và trên 46 tuổi không được dùng.

Thuốc Depo – Provera tránh thai hiệu quả lên đến 99%, chỉ cần tiêm một lần có thể tránh thai trong 3 tháng. Được sản xuất bởi hãng Dược phẩm hàng đầu thế giới – Pfizer đảm bảo chất lượng tốt và an toàn nhất.

Thuốc Depo – Provera giá bao nhiêu? Hiện tại giá của thuốc Depo – Provera: Đang cập nhập.

Hình thức: Dung dịch.

Quy cách đóng gói: Hộp 1 ống dạng bơm tiêm 1ml + 1 bơm tiêm.

Loại: Thuốc tránh thai dạng tiêm.

Liều lượng: Medroxiprogesterona acetate 150mg.

Đề nghị sử dụng thuốc: Tiêm 1 lần/3 tháng.

Thuốc Noristerat

Ưu điểm	Nhược điểm
Thuốc dạng tiêm hiêụ qủa nhanh hơn và lâu hơn dạng uống. Thuốc tiêm Noristerat mang hoạt chất chính là  norethisterone enantate – dạng tổng hợp của progesterone mang tác dụng tránh thai hiệu quả từ 97% đến 99,7%. Chỉ cần sử dụng 1 lần có thể ngừa có thai trong 8 tuần. Được sản xuất bởi hãng Dược phẩm hàng đầu thế giới – Bayer. Không sợ quên liều.	Cần cán bộ y tế để sử dụng. Một số tác dụng phụ gặp phải: xuất huyết, nhức đầu, tăng cân, phản ứng quá mẫn,,…

Thuốc Noristerat có hiệu quả tránh thai từ 97% đến 99,7% trong 8 tuần được sản xuất bởi Dược phẩm Bayer với công dụng hoàn hảo, an toàn à chất lượng hàng đầu.

Thuốc Noristerat giá bao nhiêu? Hiện tại giá của thuốc Noristerat: Đang cập nhập.

Hình thức: Dung dịch.

Quy cách đóng gói: Hộp 1 ống tiêm 1ml.

Loại: Thuốc tránh thai dạng tiêm.

Liều lượng: Norethisterone enantate 200mg/1ml.

Đề nghị sử dụng thuốc: Tiêm 1 lần/2 tháng.

Tài liệu tham khảo

1. Các tác giả từ Central Pharmacy. Tổng quan về các loại thuốc hay gặp trong sản khoa. Truy cập ngày 17 tháng 07 năm 2023 tại: https://trungtamthuoc.com/

2. Tác giả Dược sĩ Lưu Anh, (Thời gian phát hành ngày 07 tháng 10 năm 2021). Dược lý hormon sinh dục và thuốc tránh thai. Truy cập ngày 17 tháng 07 năm 2023 tại: https://trungtamthuoc.com/

3.Các tác giả: J McEwan, (Thời gian phát hành tháng 05 năm 1985). Hormonal contraceptive methods. Truy cập ngày 17 tháng 07 năm 2023 tại: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

4. Các tác giả: Edith Weisberg (Thời gian phát hành tháng 10 năm 2002). Oral contraceptives. Truy cập ngày 17 tháng 07 năm 2023 tại: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

5. Các tác giả: Chuyên gia của PubMed (Thời gian phát hành ngày 27 tháng 5 năm 2015). Progestogen-only pills. Truy cập ngày 17 tháng 07 năm 2023 tại: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/